谣言每年有，今年特别多。

其实早在去年我就已经听到过有人说医保个人账户资金将要取消的消息，原以为是部分不懂社保的人士的胡乱解读，不会引起人们的热议，没想到今年还有人在这么传。

我可以负责任地告诉大家，医保制度确实正在改革，改革后并不会取消个人医保账户，里面的余额也不会归零。

医保个人账户里的资金来自何处？

城镇职工医保每月缴纳一次，由个人和企业各负担一部分，其中个人负担税前收入的2%，单位负担的比例各地均有不同，上海这边是把医保和生育保险放在一起了，单位总共负担10.5%。

举个例子，上海工作人员张三每月税前收入为1万元，每月个人缴纳医保200元（从工资里扣，由单位代扣代缴），单位额外缴纳1050元。

按照改革前的规定，个人缴纳的金额全部进入个人医保卡账户，单位缴纳的金额中一部分进入个人医保卡账户，另外一部分进入医保统筹账户。

进入个人账户的金额可以用来支付日常就诊费用，也就是我们常说的刷医保卡支付。

改革后只有个人缴费部分进入医保卡账户

为了更加合理地使用医保资金，让医保覆盖范围更广，这两年进行了医保改革，其中一项内容即为进入医保个人账户的资金分配问题。

医保改革后，只有个人每月缴纳的部分才会进入医保个人账户，单位缴纳的全部进入统筹账户。

因此，根本不存在所谓的个人账户余额清零的讲法，每月或者每年都有新的资金进入，和以前一样，只不过打给个人的钱确实比以前少了一些。

就好比发工资，原来每月发1万元，，现在每月发5000元，无论是以前积累下来的工资还是新打入的工资都会“待”在银行卡里，不会消失、取消。

个人账户余额虽然少了但使用统筹账户报销的范围更大了

不得不承认虽然个人医保人账户不会取消，并且每月或者每年还会打入资金，但在缴费基数不变的情况下个人能够获得的资金增加额确实减少了，仅从这个角度来说是“亏”了。

不过，看事情不能只看一个角度，而是要算“整体账”，医保之所以改革是为了扩大报销覆盖范围。

以前个人账户里的钱用完后就得自己掏钱了，一般只有住院治疗时才能报销，改革后门急诊的医保目录范围内治疗费用也能报销了。

对于大部分人来说住院治疗毕竟不常见，大家主要是在门急诊时发生费用，一些慢性疾病，比如糖尿病、高血压的药物费用一直会产生，但这些非住院医疗费用是不能报销的，个人账户里的钱用完后只能自费，加重了人们的医疗负担。

改革后，门急诊费用只要在医保目录范围内就都能报销，报销比例至少50%。

另外一项改革措施——推出医保账户共济模式

医保个人账户共济账户指的是家人之间可以互用医保卡的个人余额。

一般来说年轻人看病少、花费低，医保个人账户里的余额较高，而上了年纪的父母就诊多、开销大，个人账户里基本上没有余额。

以前的个人账户是不通的，父母只能用自己的余额支付医疗费用，用完了得自己掏钱，现在可以组成家庭小组，父母可以使用子女的医保个人账户余额支付医疗费用。

这就是医保个人账户共济模式，是这次医保改革的另外一项重要措施。

这一模式的目的同样是提高医保资金使用效率，年轻人的医保余额资金多，“躺”在里面没啥意义，还不如给老人使用。

综上所述，医保卡个人账户会继续保留，大家用担心余额取消。

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早在2019年，国家医保局和财政部联合发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，对医保个人账户的去留下了定论。该文件规定：“实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。”

医保账号取消指的是居民医保个人账户，不是职工医保，现在国家要求普通居民每年交医保，今年我们这边普通居民370，贫困户170 低保户130，这些钱可以去村医买药的时候用，如果一年内用不了年底会清零的。

一般居民买药去村医那边买的话，90%用医保卡里面钱，10%用自己现金，也可以备用买药，一年内用完就可以。对于职工医保来说，这个个人医保清零说法不存在的，所以他们不用着急。

医保迎来“新调整”：从今年起，“个人医保”全部取消，很多人会担心卡内余额怎么办？

医保今年进行了新调整，这一点毋庸置疑。尤其是从今年“个人医保”全部取消的说法，这一点是杞人忧天，可以说是对医保新改革的一种误解。

先来说说什么是医保？

医保是指的医疗保险，在我国叫城乡居民医疗保险，专门设置的这种保险是为减轻患者的医药负担而设置的。

医保是社会保险的一部分，包括城镇职工医疗保险和农村医疗保险两种。当然，还有一部分人购买了商业医疗保险，比如大病意外保险等等，商业医疗保险属于一种商业行为，是个人意愿的行为，不在我国的狭隘定义的医保范畴内。

医疗保险每个人都有单独的账号。都是用个人的身份证在当地指定的银行开始的医疗保险账号。农村合作医疗和城镇职工医疗保险，只能设一个单独的账号，不能够重复地交纳。

对于医疗保险中的账户分为两种：一个是个人账户，另一个是医保统筹账户。一般个人账户里的保险金额由个人支配，比如到药店里去拿药，到门诊上拿药等等。对于统筹账户是医保局统一支配的保险金额，主要是针对那些重大病患者的医药费报销和医院的运转补贴等等。

这里所说的今年医保改革，主要是针对的城镇职工医疗保险，对于农村医疗保险并未作出改革，依旧按照原来的政策执行。

农村医疗保险，今年有没有新的调整？

农村医疗保险简称新农合，也就是过去的新农村合作医疗保险。资金来源于个人拿一少部分，集体拿一部分，国家补助一大部分，比如2023年新农合医疗保险已经征缴。

2023年医疗保险缴费标准又上调了30元，个人需要交纳350元。国家补助也上调了30元，补助金额为610元，个人医疗保险账户里有960元的医疗保险金额。

个人医疗保险的保险金额，个人交纳的部分，在个人的账户里。国家补助的在统筹账户的，对于各新农合所有的交费全部由医保部门进行管理，个人无权花费，事实上也就是在统筹账户里。

对于农民缴纳的新农合产生了医药费，可以通过医院或者是新农合窗口进行报销。对于新农合交费的标准比较低，所以新农合每年年底个人账户保险金额都实现了清零的现象，这有一点商业性的管理模式。

这种情况下体现了新农合交费自愿的原则，根据个人的身体状况，可以自主选择哪一年交费。并非像城镇职工医疗保险那样在退休前必须满足交费的年限，一般是25年，否则不能够退休。

2023年农村医疗保险今年新的调整有哪些呢？

一是农村医疗保险，医药费报销的比例提高到60~70%之间。对于五保户、低保户、享受扶贫政策的贫困户、孤儿、困宁儿童等收人群，医药费报销的比例高达90%。

二是农村医疗保险可以在常住地交纳新农合，也就是不再实行户籍管理。只要所在的地区办理了暂住证或者居住证，就可以交纳当地的新农合，享受当地的新农合保险政策，避免了来回跑的医药费报销的麻烦。

三是农村合作医疗，今年其中包含着大病，医疗保险个人不用缴纳费用。也就是今年新农合不仅仅是新农合，医疗保险其中还包含着大病医疗保险。一旦产生医药费，不仅能够报销新农合政策的医药费，还能再报销大病医疗保险的医药费。

下面重点介绍一下，城镇职工医疗保险的新调整，也就是调整个人账户里的保险金额。具体是如何调整的呢？

城镇职工医疗保险的缴费来源主要是职工个人缴费和单位缴费。消费的标准一般是有一定的比例，个人缴费比例为职工个人工资总额的2%，单位的缴费比例为职工个人工资总额的6%。

根据医保条例规定，职工个人的缴费将进入个人账户，单位的缴费大部分会进入统筹账户，缴费总额的30%会进入个人账户。

今年对城镇职工医保个人账户里的金额进行调整，也就是个人交费的保险金额打入个人账户，单位缴纳的医保费用将划拨为统筹账户。调整的时间是从2022年1月1日开始。

今年全面取消医保个人账户只是针对城乡居民基本医疗保险，在取消个人账户以后也不会将余额清空，而是通过门诊统筹的方式进行替代。也就是说增加了门诊的报销比例，方便患者不住院也可以通过门诊治疗进行报销医药费。

职工医疗保险个人账户不会取消，账户余额在调整以后也不会清空，直到个人保障户医药费消费结束以后清零。其实真正的职工医疗保险，从今年进行新调整就是调整的单位或者是公司缴纳的那一部分医疗保险金额，这一部分30%不在，纳入个人医保账号，而是统一调整到统筹账户里面。

对于个人缴纳的医疗保险的金额依旧在个人的账户里，由于职工医疗保险的个人账户与养老保险的账户是一致的。假如被保人去世以后，个人账户里的医疗保险可以被继承，也可以申请退款。

综上所述，2022年1月1日医保进行新调整，只是针对职工医疗保险进行的调整，也就是把单位交纳的医疗保险全部纳入统筹账户里。对于个人账号是不会被取消的，卡里的余额也不会清空。

医保新调整中，还有一个好消息：最近国家医保局根据医院乱开药方，特别对于各项检查费用过高的问题进行全面整治，降低患者的医药负担。

从2021年5月1日起，我们的医保新政就已经正式实施了，其中发生的变化还非常大，尤其是对于个人医保账户的调整是巨大的。其实这在之前2019年已经定下了基调，只不过实施时间是在2021年开始。

在2019年，国家医保局和财政部联合发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，对医保个人账户的去留下了定论。该文件规定：“实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。”

在2021年的医保新政中，其中有着重要的两点就是：医保个人账户入金比例发生变更，以及个人账户的资金可以家庭共用。当然对于扩大医保覆盖范围以及调整报销比例也有着详尽的规定，同时对于违反医保报销规定套用医保资金的，给予了更严厉的处罚。

但是在其中已经明确讲清，医保个人账户的卡内余额仍然归个人所有，可以用于日常买药和看病使用，即使实施了医保新政也不会清零。不过对于城镇职工医疗保险来说，仍然还有着个人账户，但是每月划归个人账户的比例减少了，医保统筹账户的比例增加了。对于城乡居民医疗保险来说，已经取消了个人账户，每年缴纳的医保资金全部归入统筹账户。

那么我们就举例来说一下其中的区别：

1.城镇职工医疗保险账户的变化。每月劳动者随着发放工资缴纳医疗保险，其中单位负担8%，个人税前工资负担2%，合并在一起负担10%。假如工资定额为1万元，那么医疗保险个人工资需要缴纳200元，单位另外还要再出800元，合并在1000元作为医保资金上缴给医保中心。

但是在医保新政之前，这1000元的分配是这样的，大约70%，也就是700元，进入到社保统筹账户之内，大约30%也就是300元，进入到职工的个人医保账户，可以日常看病和买药去用。但是在医保新政之后，只有个人缴纳的这200元进入到个人账户，单位缴纳的800元全部进入到医保统筹基金账户。

2.城乡居民医疗保险账户的变化。这其中是包含过去的新农合的。过去是每年9月份到12月份缴纳下一年度的医疗保险费用。缴纳之后也会分为统筹基金和个人账户资金，其中个人账户可能每个月有几元钱到十几元钱。

但是在实施医保新政之后，每年缴纳的所有医保资金全部入到社会统筹基金之内，个人账户不再入金。那么现在正在收取的明年医保费用为350元，对比上一年涨了30元。

当然，未来看病时的报销比例也会发生一些变化，尤其是住院报销的比例提升得比较多，同时报销范围也扩大了，所以总体来说也是降低了大病医疗时候的支付费用。虽然农村居民个人账户取消了，但是总体趋势是好的。原有个人账户的余额仍然在账户之内，一直可以使用清零之后自动就没有了。

“账户取消”只是居民医保，不再给个人账户注钱，账户余额，可以继续使用或继承，不会注销，不会作废。个人账户：自己可支配的部分；统筹部分：进报销资金池。