血糖监测是糖尿病患者血糖管理的重要组成部分，用于评估糖代谢紊乱程度与指导降糖方案。目前最常用的血糖监测技术就是指尖血糖和静脉血糖两种。

什么是指尖血糖？

指尖血糖就是用便携式血糖仪采集指尖血所测得的毛细血管内的血糖值，简单、快捷，可实时反映血糖水平。一般用于血糖的随访监测，但不用于诊断糖尿病。

什么是静脉血糖？

静脉血糖是由医护人员采集患者静脉血，然后送至检验科通过全自动生化分析仪处理后检测，血浆中的血糖值，相对指尖血糖来说，比较复杂。可用于诊断糖尿病。

指尖血糖和静脉血糖有差别吗？

从以上可以看出，指尖血糖检测的是毛细血管中的血糖值，其实也是全血的血糖值，而静脉血糖检测的血浆中的血糖值。由于全血中含有的红细胞会消耗掉一部分葡萄糖，且干扰因素也较多，相反，血浆中不含红细胞，且受外界干扰也较小，所以通常指尖血糖会略低于静脉血糖，但差别不会很大。

怎么判断血糖仪是否准确和精确呢？

⒈准确性指的是血糖仪的测量结果与实验室血糖检测结果之间的一致程度。

准确性判断：

在同一部位使用血糖仪检测全血血糖，再用生化仪检测血浆血糖。

至少95%的测试结果满足以下要求：

⑴血糖仪检测的血糖浓度＜5.6mmol/L时，与生化仪检测的血浆血糖相比，偏差范围在±0.83mmol/L以内；

⑵血糖仪检测的血糖浓度≥5.6mmol/L时，与生化仪检测的血浆血糖相比，偏差范围在±15%以内。

⒉精确性指的是同一样本多次重复测量后的一致程度

精确性判断：

⑴血糖仪检测的血糖浓度<5.6 mmol/L 时，多次检测结果相比，误差<0.42 mmol/L；

⑵血糖仪检测的血糖浓度≥5.6 mmol/L时，多次检测结果相比，变化范围<7.5%。

综上所述，指尖血糖和静脉血糖都是血糖监测的重要的方法，两者略有区别，但可相互补充

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（注：图片来源于网络，侵删）

参考文献：

1.李巍巍. 中国血糖监测临床应用指南（2015年版）[J]. 糖尿病天地：临床, 2015, 7(11):603-613.

　　糖尿病被誉为“不死的癌症”，也就是说糖尿病是无法彻底治愈的。对于糖尿病病人而言，最为重要的就是控制好血糖，避免糖尿病并发症出现，那么糖尿病对身体健康和正常生活的影响就不大。

　　监测血糖有二种方式，较为简单的就是使用血糖仪测血糖，在家里自己就可以操作。还有就是去医院抽取静脉血测血糖。不过在检测过程中，会发现一个问题，自己用血糖仪采指尖血检测出来的数值与去医院采静脉血测出的血糖值不一样，而且相差还不小，这是怎么回事?难道自己检测方式不当，出现了误差?

　　要解决这个问题，需要了解以下几点：

　　一、糖尿病的诊断标准，当有糖尿病症状并且随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病，这里的血糖是指静脉血血糖，而不是指尖血糖。

　　二、临床上普遍认为进餐后指尖血糖(毛细血管血的血糖)比同一时间的静脉血糖高1～3mmol/L。其实，静脉血糖高低与是否及时送检也有一定关系，血糖在室温静置的情况下，因葡萄糖酵解的作用，每过1小时，血糖值会降低0.5～1.0mmol/L。

　　三、要检测出正常血糖值，需要指尖血糖与静脉血糖相结合。也就是说血糖仪检测结果，要与静脉血血糖值进行比对，只有测试值在允许误差的范围内才可以使用。即当血糖仪与静脉血糖值相差±20%，血糖仪可以使用。

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回答：

一般来说指尖血糖和静脉血糖是有差别的，一定要以静脉血的血糖为准。至于到底有多大的差别，没有依据。但是人的血糖本身就是一个很大变化幅度的指标。比如在吃过饭之后和吃过饭之前是不一样的。空腹血糖一般不超过5.6。就是正常的。

谢邀.

测血糖的血标本来源不相同，所测得的血糖值是有差异的，并不相同.

一般情况下:

指尖血糖也被称为末梢血糖比动脉血糖要低约5mg/dl,而比静脉血糖比动脉血糖要低10mg/dl,由此可以看出，指尖血糖要比静脉血糖高.

指尖血糖大部分为全血血糖.

血糖测定在中国主要以静脉血糖为主，指尖血糖为辅，而测动脉血糖则非常少.

临床上，静脉血标本有可以分为全血和血浆，因为全血中葡萄糖一部分被红细胞吸收利用，因此全血血糖比血浆或者血清葡萄糖要低10%~15%.

血清葡萄糖和血浆葡萄糖差不多.

但临床上用于确诊糖尿病则主张使用血浆葡萄糖.

而指尖血糖则多用于已确诊的糖尿病在家自我监测和在重症监护室需要频繁监测血糖的患者，具有相对可靠、操作简便易行，容易校对、重复性好、痛苦小等优点，是目前用得最多的最为广泛的血糖监测方法.

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指尖血糖和静脉血糖有差别吗？

其实还是有区别的，因为糖尿病的诊断明确提到的血糖是指静脉血糖，而指尖的血糖是毛血血管血糖，二者肯定是有差别的，今天我来分享一下指尖血糖和静脉血糖的差别。

1.指尖血糖＞静脉血糖：

因为指尖血糖是测量的毛细血管的血糖，而静脉血糖是糖尿病诊断标准明确提到的，而且的数值肯定不同；因为人体的血液循环是从动脉经过毛细血管再到静脉，随着这流动血糖被层层利用，所以血糖糖是越来越低，因此指尖血糖＞静脉血糖；

2.检测方法不同：

我们说的静脉血糖其实是指血浆血糖，而在医院抽的静脉血，他们是需要通过一系列处理的，如把静脉血的红细胞分离；而自己检测的指尖血没有经过这种处理；

3.指尖血糖受到的影响比较多：

指尖血糖的测量的准确性受到很多因素的影响，因为在操作的过程中不可避免的混入组织液，这样测量的数值也是不太准确，因此指尖血糖是无法替代医院的静脉血糖；

4.采集部位不同。

最后小结：指尖血糖和静脉血糖的区别总结如上，这里不再赘述。

以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

指尖血糖和静脉血糖有差别吗？当然有差别。两者之间还是有本质的区别，一是血液样本的采集部位不同，二是检验指尖血糖和静脉血糖所使用的仪器也不同。

血液样本的采集部位不同：

指尖血糖一般是采集手指指尖的毛细血管的血液进行检测。静脉血糖一般是抽取手臂的静脉血管血液进行检测。

所使用的检测方法不同：

指尖血是全血，由针头直接扎取，不需要做处理就使用的全血标本，含有血浆、红细胞等成分。

采集到的静脉血，需要送到到检验科，经过红细胞分离等一系列处理后，用血浆作为标本，得出的结果就是我们化验报告单上的血糖值。

理论上，检测的是指尖血准还是静脉血准，要看时机。

如果是在餐前、前后2小时及其他时间段的血糖，因为血糖在静脉和指尖指尖波动较大，建议按照说明使用采集指尖血监测血糖。

如果测量的是空腹血糖值，可以考虑使用静脉血代替指尖血，比方清晨的第一次采血和监测血糖。

也就是说：在糖尿病诊断方面，建议以静脉血糖为判断标准‘’用于快速监测血糖和初次排查，一般只用血糖仪检测指尖血就行。

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指尖血糖和静脉血糖有差别吗？

许多糖尿病患者会购买血糖仪在家检测血糖,可他们会不由自主地想:血糖仪测得的指尖血糖真能代替医院内静脉血糖检查吗?事实上,指尖血糖和静脉血糖还是有区别的。

1. 采血部位是不同的。指尖血的采血部位是手指指尖的毛细血管,而静脉血的采血部位是手臂的静脉血管。人体的血液循环,简单来说,就是从动脉血管,流经毛细血管,再到静脉血管。毛细血管是动、静脉血混杂、交换的部位。 动脉血的血糖值高,经过器官组织的消耗利用,静脉血的血糖值自然就低了，而夹在二者之间的毛细血管血糖值低于动脉血、高于静脉血。
   
2. 检测方法也不同。所谓静脉血糖值,其实是血浆血糖值。真正在医院抽的静脉血,到了检验科是要经过一系列处理的。我们看到的化验报告单上的血糖值,其实是将静脉血经过红细胞分离之后，用血浆作为标本,通过一系列的检验手段得到的血糖值。而患者自己操作血糖仪采集的指尖血,没有经过这样复杂的处理过程,是标准的全血血糖值,其中有血浆、红细胞等成分。由于红细胞中含的血糖很少,对于同等体积的全血和血浆,全血的血糖值自然会比没有红细胞的血浆要低。
   

血糖仪所测定的毛细血管全血血糖受测定时间的影响较大,其值仅作为参考。 研究表明,全血的空腹血糖值比血浆的血糖值要低约12%,所以空腹指尖血的血糖值乘以112% 。

总结：指尖血糖值可供参考，能侧面反应静脉血糖值，以及患者是否有糖尿病。

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不少人尤其是有糖尿病的人会发现，在家自己测量的血糖与在医院测量的血糖往往不一样，该以哪个为准呢？

首先可以肯定地说，两种方法测出的血糖确实存在一定的差值，但却都是被推荐的血糖监测方法，因为二者在临床应用中所起的作用略有不同，都具有参考价值，如何理解呢？

在家自己测量血糖使用的是血糖仪，采集的是手指指尖血，这种血样来自于毛细血管的全血，由于毛细血管是血液中的氧与营养物质与组织细胞进行交换的终端，因此会受到进餐的影响。而医院采用生化检测仪器，采集的是静脉血，且检测时还要对血样进行离心处理，也就是把血液中的血细胞去掉只留下血浆进行检测，相比于指尖血浓度会更高一点。

正因如此，指尖血和静脉血测空腹血糖时，因为营养物质已经交换完成，两者测出的空腹血糖相差很小；如果是测餐后血糖，则静脉血会比指尖血测出的略高一点，对比试验显示两者的差值不会超过15%。

需要说明的是，虽然两者的检测结果有差值，但由于用血糖仪测血糖的目的是对日常血糖进行监测，且血糖时时都在变化中，因此对检测结果的精准度可以放宽，主要是看与控制标准的差值是否过大；而医院静脉血测血糖对精准度要求比较高，因为糖尿病前期与糖尿病的诊断标准都是以此来制定的，这也是诊断糖尿病时必须以静脉血测量的结果为依据的原因。

综上所述，用指尖血与用静脉血检测的血糖只要差值不超过15%，就可以根据自己实际情况迁用不同的方法，通常日常监测用血糖仪测指尖血血糖，诊断或复查时用静脉血检测血糖更有助于制度治疗方案。

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我们科室就有这两种检测方法和仪器。那么这两种方法有何区别呢？又主要针对哪些人而选择不同的检测呢？

首先我们要明白这两种方法的基本概念。

1.指尖血是采集手指或脚指的毛细血管血；而静脉血是采集人体静脉的血液。

2.指尖血是毛细血管里的全血，也就是血管里所有成分、细胞都存在；静脉血是采集静脉里的血液后通过机器离心，分离出血清或血浆来测定。

这两种方法做出来的检测结果有区别吗？

问答是肯定的！区别在哪？

1.标本成分不同：指尖血是毛细血管里的全血；静脉血是血清或血浆。在检测结果对比试验中，指尖血的血糖值普遍比静脉血稍低。

2.检测方法不同：指尖血一般用的是试纸干化学法；静脉血用的是各种酶法。

3.检测仪器不同：指尖血用的血糖仪一般几百到上千元；静脉血用的生化分析仪一般几万到几百万元。

4.检测时间不同：指尖血1—2分钟就可出结果；静脉血一般需要30分钟以上。

两种方法适用于哪些人群呢？

1.糖尿病患者在家监测血糖值一般选用指尖血，方便、快捷。

2.体检、鉴别或排除糖尿病者一般建议静脉抽血。

最后指尖血由于受仪器的好坏、采血的深浅、是否混入其它液体等诸多因素干扰，严重影响了其准确性和精确性；而静脉血也受标本放置时间、仪器试剂好坏、人员操作等干扰，也会出现一定误差。所以不能凭一次血糖值的高低而轻易得出诊断和结论。

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指尖血糖和静脉血糖有差别吗？

指尖血糖的检测和静脉血糖的检测还是有区别的，其结果也是有一定的差别。

指尖血糖即末梢血糖，是直接用针刺破手指末端取血样，用血糖仪进行测量得出的血糖的值。静脉血糖是静脉采血后，化验室生化仪器作出的血糖值。

从精确程度上将静脉血糖的值更精确一些，受干扰的因素比较少。所以，医院采用的是静脉血糖，就可以得到较为准确的结果，而且静脉血糖值也是诊断糖尿病的标准。

指尖血糖和静脉血糖哪个更高？

指尖血糖和静脉血糖差10%~15%左右，一般在同一段时间段，静脉血糖是要比指尖血糖偏高一些的，而吃完东西后的指尖血糖又要比同一个时间段的静脉血糖高上1～3。

另外，如果静脉血糖，抽完静脉血了以后在室温静置时间比较长，超过一个小时静脉血糖也会降解，一般都是每隔一个小时降低一左右。所以血糖值也会偏低。

同时，指尖血糖又会受到仪器准确性、采血方法正确性、血糖仪的电池电量，测量用的试纸的存放温度以及湿度等等因素的影响。

目前家庭血糖仪基本都用的是指尖血糖，所以，糖尿病友买了新的血糖仪，一定要记得和静脉血血糖值进行对比，要是血糖仪测试出的数值在允许范围内的误差（20%以内），那么，说明血糖仪是可以放心使用的。

总的来说，只要糖尿病友的操作正确，指尖血糖和静脉血糖一般是存在一定差异的，但不会相差太大，也不会影响测量结果，如果空腹血糖大于7.0mmol/L，服糖后2小时血糖要大于11.1mmol/L，那么就要警惕糖尿病了。

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