揭秘“小黄人”之黄疸：我是谁？我从哪里来？要去往哪里？

“医生，我的宝宝刚生下来粉粉嫩嫩的，怎么现在看上去黄黄的？”

“医生，我家宝宝这几天很爱睡觉，也不爱吃奶，手脚也一跳一跳的，是不是黄疸的缘故啊？”

“医生，我家孩子20几天了，黄疸还没退干净，要吃药吗？”

……

黄疸几乎是每个新生命都要迈的一道坎，而爸爸妈妈，尤其是新手爸爸妈妈往往被这第一道坎，就给整蒙了。

所以从今天开始，我们就一起来揭秘黄疸——这个最熟悉的陌生人，希望能帮助宝爸宝妈们从容应对小黄人。

我是谁？

我们通常所说的黄疸，它有一个大名，叫“胆红素”，它们积聚在皮肤上或其他器官上，大概超过5到7mg/ dl就变成了我们肉眼可见的黄疸。

相信很多人都有呕吐的经历，有些厉害的人，甚至有呕吐“黄胆水”的经历，而这个黄胆水是什么呢？

它就是我们的胆汁，而它之所以是黄色的，就因为胆汁里面最重要的色素就是胆红素。

我从哪里来？

那我们的胆红素究竟是从哪里来的呢？它的祖宗是谁？

和“黄胆水”这个词一样，还有一个词，相信大家也不陌生——贫血。不知你在看血常规化验单的时候有没有留意到这样一个项目——血红蛋白。医生往往就是指着这个项目告诉你，你贫血了。

而这个血红蛋白就是胆红素的嫡系祖宗，是胆红素最主要的来源。当然，还有些庶出祖宗，比如肌红蛋白、过氧化物酶之类的，但占比极少，所以在嫡系面前，基本没有什么话语权。

我们都知道我们每天都在新陈代谢，比如皮肤脱屑、掉头发等，旧的细胞不断被新的细胞代替，后浪每天都要被前浪拍死在沙滩上，红细胞也不例外。

而作为寄宿在红细胞家的血红蛋白，自然也就因为宿主（红细胞）被破坏后，过上了颠沛流离的日子。

被人横一刀、竖一刀分解成了胆红素。

要去往哪里？

前面提到黄胆水的罪魁祸首是因为胆红素，那现在再来告诉你一个事实，那就是我们的大小便的颜色，尤其是大便之所以是黄色或黄褐色也是因为胆红素。

血红蛋白被各方势力蹂躏过后变成了胆红素，你以为它就要结束颠沛流离的一生，然后安稳地留在我们身体里面了吗？

并没有，他继续被赶到肝脏里“装扮”了一番，然后通过胆管（胆汁）排到了小肠。而我们的小肠，可也不是什么难民收容所，它有一群凶神恶煞的细菌，这群细菌又对胆红素进行了一番“操作”。

直打得它连胆红素这个名字都不敢叫，改叫“胆素原”了，而胆素原在肠道下段与空气接触后就变成了我们看到的大便的颜色黄褐色，也就是说，胆红素的最终归宿，是马桶、化粪池。

哦，有小部分胆红素是从小便里面排出来的，但不管是大便还是小便，胆红素的人生啊，最终都在马桶里。

总结一下，我们说的黄疸，其实是一个叫胆红素的家伙，而这个胆红素的祖宗主要是血红蛋白（一个没钱没势，寄在红细胞篱下的家伙），红细胞被破坏后，血红蛋白被人追杀，变成了胆红素，胆红素又被细菌各种锤炼，变成了胆素原，终老于马桶。