医生支招如何选择腹腔镜、开腹手术？

遇见卵巢囊肿，你会选择哪种手术方式？

认识卵巢囊肿：

卵巢是女性独有的一对性腺器官，位于盆腔内子宫两旁。卵巢的主要功能是产生卵子和分泌性激素，与生理周期及生育密切相关。当卵巢发生一些病变，卵巢组织内由于种种生理性或病理性因素形成含有液体的囊肿时，称为卵巢囊肿，是女性生殖器常见肿瘤，但是你们知道吗？卵巢囊肿有各种不同的性质和形态，即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见。

如何鉴别是生理性的还是病理性的？　　

一般生理性卵巢囊肿，主要是滤泡囊肿和黄体囊肿，直径大多小于5厘米,可随月经变化而自然吸收，无需处理。随诊3~6个月复查妇科超声，如果囊肿的直径大于5厘米，且持续存在，或有增长的趋势，往往是病理性的，病理性囊肿实则为卵巢肿瘤，临床一旦怀疑则需要进一步手术切除，通过病理检查明确肿瘤类型。

病理性的卵巢囊肿：

哇！猛一眼以为是个巨大的人头！它是孕育而生的“球体”。

害怕吗？其实很多女性朋友没有症状，而是在体检的时候偶然发现它！非常恐慌的，想要拿掉！不要着急，看看医生怎么说？

利弊分析：

1. 术前制定好治疗方案，明确肿瘤的良恶性，结合患者的体质、整体情况选择合适的手术方式；

2.如果需要手术切除治疗的卵巢囊肿，开腹手术和腹腔镜手术各有优势。开腹剔除术可以保留卵巢皮质，避免囊液外溢，剥离及缝合都有优势，可是对于患者来说手术创伤较大，伤口愈合慢，恢复也慢；腹腔镜视野广，术后恢复快，腹部疤痕小，但是一些大的卵巢囊肿，难以保证手术顺利剔除，需要技术娴熟的医生操作；

3.可采用新式单孔腹腔镜，3 cm 的切口能够剔除 30 cm 的包块。适合有生育需求的患者；

4.卵巢囊液外溢：选择腹腔镜手术，需要先抽吸囊液，避免囊液进入腹腔，剥离囊肿及缝合的过程与开腹手术类似。

5.无论是开腹手术，还是腹腔镜手术，缝合卵巢皮质不能留死腔，避免血肿形成，同时观察盆腔是否有出血。如果发现血肿积雪，一定要及时清理、止血。

小护温馨提示：

选择什么手术，一定是在技术娴熟的医生操作下完成！