何为病理性黄疸？

一般成人血清总胆红素浓度超过2mg/dl（1mg/dl=17.1mmol/l），新生儿超过5-7mg/dl，巩膜、黏膜、皮肤等被染成黄色，称为显性黄疸。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故巩膜黄染发生最早最明显。这里我们会看到新生儿黄疸指数本来就会比成人高一些，一般提到病理性黄疸是相对生理性黄疸说的，都是特指婴幼儿，尤其是新生儿。对于成人来说只要有显性黄疸几乎都是病理性的，一般直说黄疸。

新生儿生理性黄疸的原因一个是红细胞破坏较多，使胆红素生成相对较多；二是肝脏处理胆红素的酶还比较少，导致对胆红素的处理能力不够，所以大多数新生儿都会或多或少的出现黄疸。病理性黄疸原因主要是溶血、感染、胆道闭锁，遗传性疾病等等。生理性黄疸多数不会超过15-20mg/dl，不会导致严重后果，是不需要特殊处理，观察就行，但是病理性黄疸可以严重升高，可以引起脑损害，即胆红素脑病，需要及早识别，及时处理。

所以这里我们重点了解一下病理性黄疸症状特点，才好做到见微知著。

出现早：往往在出生后24小时内就出现。

进展快：每天升高＞5mg/dl。

消退慢：足月儿＞2周，早产儿＞4周，仍没有消退。

程度重：多数超过15-20mg/dl。除面部、躯干外，四肢及手、足心均黄。

有反复：黄疸消退以后再次出现。

状态差：精神差、进食差，可伴有发热、抽搐、大便发白等等。

直胆高：就是直接胆红素（结合胆红素）＞2mg/dl。这个其实是一个化验指标。

上面我们说了一下病理性黄疸的特点，其主要危害是胆红素脑病，可致残，并有生命危险。而新生儿黄疸又非常常见，所以宝妈们既不要过于担心，又要有足够的警惕，掌握了病理性黄疸上述特点，就get了新技能。