关于孩子牙齿矫正问题，你想知道的都在这儿了

当妈以后，操心事就没断过。这不，姐姐到了换牙的年纪，已经陆续换了不少乳牙。

尽管小虎牙也挺可爱，但从私心上来说，我还是希望她能继续拥有一口洁白整齐的牙齿。而且我发现，姐姐的小乳牙之前很整齐，可是换的恒牙却不是那么完美了。因此这段时间，敏而好学的老母亲又上线了——嗯，我密切关注小朋友牙齿健康方面的知识。

结果，不了解不知道，一研究才发现名堂好多。原来，儿童牙齿不齐与咬合不好是普遍存在的情况，这也是让很多家长相当关心的问题。所以，今天这篇文章，我就来为大家做一个完整的梳理。

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龅牙、地包天、牙列拥挤、牙缝大……孩子的这些牙齿问题，在医学上有个专业术语，叫做“错颌畸形”。具体来说，是指小朋友在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素（如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等）所导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。

除了牙齿排列不齐、咬合不好以外，症状往往还包括上下牙弓间的颌关系异常、颌骨大小形态位置异常等。

事实上，牙齿没长好的小朋友不在少数。据中华口腔医学会统计显示，我国有70%以上的孩子有不同程度的错颌畸形，而且它的发病率还会随着年龄的增长而不断攀升。

对此，可能有不少人会觉得，这不是什么大不了的事嘛，顶多拉低颜值而已。嘿，这种观念可真是大错特错哦！

要知道，错颌畸形绝不是小问题。它会对孩子的身心健康造成哪些伤害？我来给大家罗列一下：

1. 让脸型变丑

是的，它最直接的负面影响便是——让脸型歪斜变丑，有碍观瞻。

比较典型的就是前牙反合（也就是地包天）。如果没有及时矫正，孩子的下颌就会包住上颌。这一方面会限制上颌的发育，另一方面会导致下颌不受限制地过度发育，最后便形成了刀把子脸。

2. 损害口腔健康

牙齿排列不整齐，不仅容易产生口腔卫生死角，使食物积存，诱发蛀牙；而且错位的咬合会让牙周组织长期受到不当咬合力的撞击，形成创伤，造成各种牙科疾病。

3. 影响生长发育

这并不是危言耸听。错颌畸形严重的话，会让口腔咀嚼功能大打折扣。这进一步将会导致肠胃道负担加重，阻碍营养的消化吸收，最终影响孩子的生长发育。

4. 让孩子产生自卑感

这是很容易被我们忽略、却又至关重要的一点。孩子牙齿不齐，说话可能出现漏风、吐字不清、喷口水等情况。这些都有可能伤害孩子的自尊心，让他们在心理健康与人际交往方面蒙上阴影。

瞧，小小的牙齿问题，破坏力却那么大，因此务必需要引起我们家长十二万分的重视哦！

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那么，当发现孩子存在牙齿不齐、咬合不好等错颌畸形症状时，我们应该怎么办呢？没关系，及时矫正就好。而这也有一个专业术语，叫做正畸（Orthodontics），意思是矫正牙齿、解除错牙和畸形。

有数据显示，2020年中国正畸病例数达到了274万人，同比增长11.4%。可以说，越来越多的孩子正通过矫正来改善牙齿问题。

在这里，要给大家划重点——对于错颌畸形，需要早期干预，但这里的“早期”并不是我们所理解的“越早越好”哦！

这一点，和治疗龋齿还不大一样。蛀牙由于病因不可逆，因此强调早发现、早诊断、早治疗。可是错颌畸形涉及到牙齿的发育，因此有一个治疗的“黄金时间”。

一般来说，正畸有两个关键时间节点，一个是7岁左右开始换牙时；而另一个是乳牙替换结束、恒牙萌出初期，大概是在12岁左右。

或许有家长会问，哪些错颌畸形需要在七岁时就进行干预矫治呢？权威教材《口腔正畸早期治疗学》一书中指出：

“如果发现孩子有下列适应证之一，就可以去医院要求早期矫治：牙齿地包天、大龅牙、小下巴、大小脸、严重牙齿拥挤、睡眠时打鼾、睡眠时张口呼吸、乳牙滞留、乳牙早失、唇系带短、各种口腔不良习惯、唇腭裂术后等。”

而美国口腔正畸协会（American Association of Orthodontists, AAO）也建议，儿童最好在不晚于7岁前进行正畸检查，请专业医生判断，以便于及早发现问题，以免耽误治疗。

所以，在孩子7岁的时候，记得一定要带他看一次牙医，包括牙齿健康，和正畸医生！

至于正畸的主要手段嘛，便是在口腔内部或外部戴用矫治器，通过对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，从而产生生理性移动，最终达到矫治错颌畸形的目的。

对了，还记得《小黄人》系列电影中的角色Otto吗？不知大家发现没有，它带着牙套呢，其实这正是正畸治疗的一种，哈哈！

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还想跟大家强调的是，孩子的很多不良习惯，也会导致或者加剧错颌畸形哦！我整理了一下，它们主要包括了：

1. 吃手

吸吮手指是小宝宝的专利，如果三岁以上还这么做，就有问题啦。

手指放进嘴里之后，会让上下牙列受到外部的挤压与冲击，久而久之便会导致上前牙前突、下前牙后缩、牙弓狭窄等症状。

因此同样道理，咬铅笔头、玩具之类的硬物也需要杜绝。

2. 咬嘴唇

咬嘴唇的过程，其实也是让牙齿排列不齐的过程。比如咬下唇时，下颌会不自觉地往后，推着上牙向前，于是形成了小龅牙；而咬上唇时，下颌往前伸，逐渐就变成了地包天。想想是不是很吃惊？

3. 吐舌头

孩子这么萌萌哒的动作，居然也会让牙齿畸形？这是真的！

当舌尖向前伸出时，势必会碰到牙齿，对其造成一定的阻碍，影响其生长。多次之后，便会出现空隙、畸形、形成开颌。

4. 偏侧咀嚼

孩子由于一侧的磨牙受损或脱落等原因，无法进行咀嚼，因此便会习惯性地只用一边来吃东西。长此以往，这样将妨害颌骨的正常发育，导致咬合不正、牙齿偏向一侧，严重的甚至会使脸型不对称。

5. 口呼吸

顾名思义，就是气流不通过鼻腔，而是直接用嘴巴呼吸。

关于这一点，有权威的牙科专家做了详细的解释，在此摘录部分：

“长期的口呼吸对牙齿生长的影响，就在于空气的气流冲击了上腭，导致腭顶过高，使两侧面颊肌肉紧张，抑制了口腔内颌骨的发育。牙床发育受影响，变狭窄，牙齿排列不下，就出现了拥挤的现象。

同时，因为一直口呼吸，所以口周肌肉群放松。唇肌力量不足容易导致嘴唇外翻，嘴唇对牙齿不存在包裹的力量，牙齿也容易形成龅牙。”

值得一提的是，孩子出现用嘴呼吸，一般都是有原因的，比如腺样体肥大、扁桃体肥大等。应该先排查并解决了根本问题，再来考虑牙齿的问题，否则就是治标不治本哦。

6. 不良睡姿

来看看孩子睡觉时，有没有以下习惯性动作——

用手或拳头枕在一侧的脸上；

用手托着一侧的腮帮子；

用胳膊肘抵在脸上；

……

如果上述不良睡姿特别频繁，一定要纠正过来哈，因为这些外力会对孩子颌骨的正常发育和面部对称性造成影响。

当然，预防牙齿畸形最重要的还是要坚持做好牙齿清洁，帮孩子刷牙和使用牙线。

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最后，再跟大家分享一件有意思的事情。

记得当年我在美国的时候，对一个现象特别惊讶，那就是美国青少年儿童带牙套的概率非常高，几乎每个家庭都会给孩子牙齿进行矫正。

一开始，我还以为是老美特别臭美，特别重视牙齿健康，后来才得知，最主要的原因还有一个——原来，牙齿矫正是受美国法律保护的儿童权利，从小朋友第一颗乳牙萌出开始，就需要建立口腔健康档案，尽心呵护。

也就是说，在美国，不为孩子矫正牙齿，父母可是会受到起诉的哦。是不是意想不到？我想，这也从一个侧面说明了为什么美国人大多开朗爱笑——一口洁白整齐的牙齿，当然得经常露出来了，哈哈。

当然啦，对于我们来说，宝贝们的口腔健康问题，也得好好放在心上，定期检查绝对有必要。援引美国儿童牙科学会（AAPD）的建议，大多数孩子一年至少需要看两次牙医哦，记住了吗？

有人说：“爱笑的孩子，运气都不会太差。”而在我看来，一口好牙，更是点亮灿烂笑容的必备项。它带给孩子的不仅仅是健康与美丽，还有自信、开朗和乐观。

愿每个孩子，都能拥有明眸皓齿，拥有好运加持的未来！