癫痫的认识误区有哪些？癫痫在怀孕期间会不会加重？

　　
Q1 患者对癫痫认识的误区有哪些？

　　邓钰蕾教授解答：

　　误区一：癫痫患者的疗程是多少？

　　医生一般是根据患者的治疗能够维持多少时间的不发作，来定整个治疗疗程，从而帮助患者达到治疗、治愈停药的目的。

　　误区二：患者吃了抗癫痫药后，能够结婚、生孩子吗？

　　如果患者本人没有癫痫遗传史，而是因为后天的相关因素，在整个生长过程当中产生的癫痫，那么在这种情况下，癫痫患者在科学的控制下，是完全可以进行正常的婚姻生育，而且可以生育出比较健康的宝宝。这需要根据我们神经科医生、妇产科医生来共同努力，共同去随访病人。病人能够做到的就是需要把自己发作的情况、治疗的情况，客观地告知医生，医生将帮助患者制定相关规划：

　　1、怀孕之前要怎么处理？

　　2、怀孕过程当中该怎么去随访？

　　3、孕后怎么去调整哺乳？

　　在这，需要告知广大癫痫患者，大家是完全可以正常生活的。

　　Q2 癫痫患者有哪些忌口？

　　邓钰蕾教授解答：

　　不建议大家喝红牛等功能性饮料，兴奋的东西也不建议患者去接触，包括咖啡、人参，以及所有的补脑子的东西、药物，都不建议大家服用。

　　此外，在我们日常吃的食物当中，很多病人会来问：鸡可不可以吃？羊肉可不可以吃？海鲜能不能吃？以上这些食物都富含蛋白质，如果你原来在吃的食物仍然可以吃。不建议癫痫患者喝酒，酒会影响药物的代谢，也容易让人兴奋。

　　Q3 癫痫在怀孕期间会不会加重？

　　邓钰蕾教授解答：

　　从相关研究来看，有三分之一的病人会和原来一样发作，还有三分之一的病人发作明显减少，另外三分之一的病人发作次数会增加。

　　医生需要根据患者在怀孕之前的基础发作情况来判断，如果患者在怀孕之前的一年没发，或者两年没发，或者三年、五年没发，那该患者在怀孕过程中，一般不太会发作。如果患者在怀孕的前面的半年、一年中一直在发作，那么该患者怀孕以后发作的几率可能还是会有的。

　　从医生的角度来看，如果可能的话，在患者怀孕的九个月当中，不能有大发作，我们说的大发作就是抽搐发作。孕妇的这种发作可能会导致胎儿缺血、缺氧，小发作对胎儿影响会少一点。不管是哪种情况，都希望患者详细的记录，医生将会根据患者的情况来调整用药，包括在孕期调整用药。

　　Q4 脑外伤患者控制平稳后多久可以停药？

　　邓钰蕾教授解答：

　　一般来说，脑外伤引发的癫痫分两大类，一类就是脑外伤以后急性发作的，急性的发作主要指脑外伤即刻或者是在脑外伤之后的两周以内癫痫发作。

　　在这个过程当中的癫痫，由于脑外伤所导致的急性的损害如脑水肿等，这类癫痫相对比较好控制，一般不需要很长时间服用药物。患者服药三个月到半年时，可根据脑电图、核磁共振的情况，把之前服用的控制癫痫的药物逐渐减量。

　　另一类脑外伤，包括脑出血，在半年之后，甚至在一两年以后，出现了癫痫发作，这些是由于疤痕所导致的。脑外伤、颅内的病灶或者脑出血颅内的病灶引起的疤痕是比较难控制的，疾病是一个长期的、慢性的过程。

　　Q5 孩子高热惊厥引起的癫痫，现在在吃左乙拉西坦，五岁多吃药以后就没再发作过，请问孩子的癫痫可以彻底治疗好吗？

　　邓钰蕾教授解答：

　　这个问题是大家关注度较高的一个问题，应该说癫痫彻底治疗好还是很有希望的。至少患者用了这个药一年当中没有再发作，建议该患者要继续配合医生的治疗方案。

　　除了定期检查脑电图，去识别有没有异常的放电外，建议患者定期去做一些头颅的核磁共振。因为高热惊厥可能会导致海马硬化、海马的萎缩，如果没有导致大脑结构的损害，应该说该患者治愈的可能性还是很大的。

　　Q6 平时躺着睡觉容易发作是什么原因？

　　邓钰蕾教授解答：

　　有部分病人，他的癫痫是和睡眠相关的，他在睡眠的某一个阶段会发作。一种就是刚睡醒的时候容易发作，可能是清晨五六点钟。有些是在睡眠当中的某一个阶段，比如说我们称为非快速眼动相睡眠期，所以在睡眠的不同期会有发作。

　　因为我们在睡眠过程当中，像非快速眼动相睡眠，它比较容易使癫痫的放电扩散，所以就容易在睡眠过程当中出现癫痫发作。它可以在夜间睡眠的时候发作，也可以在白天午睡的时候发作，建议该患者最好还是去医院和医生进行具体病情的讨论。

　　提问福利

　　如果您有任何癫痫疑问和难题都可以在评论区向我们提问，邓主任会挑选出2个有代表性的患者问题（请尽可能描述清楚自己症状和自己想要问的问题），在以后的文章中详细地为大家解答。

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