怎么护理新生儿更科学？

新生宝宝跟我们成人很多地方很不一样，

根据宝宝的自身特点来照顾他们更科学。

一 新生儿呼吸特点

新生儿正常呼吸为35-45次每分钟，

前2周呼吸频率容易波动，

短暂的呼吸频率增快，

休息后好转无临床意义。

如果呼吸持续增快需要就诊。

二 新生儿循环系统

哭闹、吃奶等兴奋时可有一过性心率加快，

休息后一般可好转。

正常新生儿血流多集中于躯干和内脏部位，

四肢血流量较少，因而四肢易发冷发绀，

一般比腹壁温度低2-3℃以内，

脚太凉>3度警惕保暖不佳/发热等疾病所致

脚温度跟腹壁温度接近警惕保暖过度。

三 关于消化方面

新生儿咽-食管括约肌吞咽时不关闭，

食管也不蠕动，

奶到胃里后食管下端的括约肌也不关闭，

故易发生溢奶。

一般上半身抬高15-25度即可。

新生儿肠道尤其下消化道运动较快，

出生时咽下的空气3-4小时内即到达直肠，

所以大部分婴儿不会发生肠胀气。

如果发生肠胀气造成不舒服，

可以按摩腹部或做排气操

宝宝腹胀不排便，每天给宝宝做排气操 有效缓解宝宝胀气_腾讯视频

四 关于小便

生后每次排尿量平均为5.4ml/kg

出生72小时后每天排尿15-20次，

即3公斤的宝宝每次尿量只有15ml，

每次尿量很少，如果尿布里湿漉漉的，

可能是数次小便累计。

出生后4周，每日尿量50-100ml/kg。

五 关于代谢

新生儿糖原储备不足，

不吃奶在生后12小时内糖原就可消耗殆尽，

机体会动员脂肪和蛋白质来提供能量。

尤其早产儿、低出生体重儿、巨大儿

更易出现低血糖症状。

巨大儿由于体内某些激素水平，

还容易低血钙/低血镁/静脉血栓和黄疸。

早产儿：指出生时胎龄小于37周；

低出生体重儿：指出生体重小于2.5公斤

巨大儿：指出生体重大于等于4公斤。

六 体温方面的护理

宫腔环境高于室温，

出生后新生儿皮肤表面蒸发，

可导致新生儿体温下降2-4℃，

保暖情况下一般6-8小时内达到正常，

部分需要12-24小时才能正常。

1-2天体温容易不稳定，

一般不主张生后既给新生儿洗澡，

可导致低体温，

建议推迟24小时以后进行。

温度过高皮肤水分蒸发散热，

体内水分不足，可导致脱水热，

甚至诱发呼吸暂停。

建议室温22-25℃，

出生24小时后穿戴和被褥同成人

室温如果低于20℃，

应注意加强保温和戴帽子。

七 关于睡眠

睡眠周期：即一个深睡眠（安静睡眠）

和一个浅睡眠（活动睡眠）为一个睡眠周期。

浅睡眠：闭眼状态下眼球可有快速活动，

可伴吸吮动作、肌肉颤动、伸懒腰、

发声或皱眉、微笑、撅嘴等表情。

为了培养昼夜节律，

需要白天晚上的光线同成人环境。

八 关于感知觉

出生后新生儿较兴奋，容易吸吮成功，

建议生后半小时内即可开始母乳吸吮，

24小时内最好至少12次母乳吸吮。

新生儿吃饱后安静满足感，

饥饿时会哭吵不安难以安抚。

味觉发育好，乳汁能引发吸吮动作。

出生后既有听觉，

3-7天听觉明显增强，

响声可引起眨眼及惊跳。

有模仿成人张口/撅嘴/吐舌等表情，

并有适度肢体动作。

九 抵抗力差易感染

部分免疫细胞储备少功能弱，

抗体依赖母体的输入，自身产生少，

各种免疫因子量和功能也不足，

抵抗力差，容易被病毒、细菌、真菌感染，

且感染后容易扩散导致重症感染。

不要亲吻新生儿

不能在新生儿居所吸烟。