《拆弹专家2》刘德华患癫痫？为什么会失忆？当中的“神经”细节

由刘德华、刘青云倪妮饰演的《拆弹专家2》

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刘德华演技依然在线

猫眼评分9.4的高分

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电影中，刘德华饰演的拆弹专家潘乘风，展现出三个不同的个体，拥有三种不同的性格：

一个是开朗、自豪

完成任务很犀利的拆弹专家潘乘风

一个是沉默、偏激

因为愤怒而黑化了的潘乘风

一个是失去记忆

变成一张白纸要寻找真相的潘乘风

潘乘风最大的转折点，就是因一次任务中，腿断了。尽管将体能恢复到达标线以上，但警局仍不允许其恢复原职，从而愤世嫉俗，报复社会。

究竟是什么让他性格反转，由正直青年转变为腹黑老大的呢？通过影片可以看到，潘一直服用一个药物，影片中也多次给出药品特写，上面写着，抗癫痫药物——加巴喷丁。

刘德华饰演的潘乘风真的患有癫痫吗？为什么会失忆呢？他服用的抗癫痫药物有效吗？……

《拆弹专家2》中的“神经”问题，今天王国福医学小课堂，我们一起揭秘种种疑惑。

Q1：刘德华饰演的潘乘风真的患有癫痫吗？

影片中没有潘乘风癫痫发作的细节，因此不能判断潘乘风是否有癫痫。

Q2：潘乘风在一次爆炸后醒来完全失忆，且常服用一种抗癫痫药物“加巴喷丁”，为什么呢？

加巴喷丁是一种脂溶性药物，结构与神经递质γ-氨基丁酸类似，是一种中枢抑制性药物，主要用于抗癫痫、外周镇痛，如带状疱疹后神经痛（PHN）和幻肢疼痛。影片中没有潘乘风癫痫发作的细节，但抢救过程中作了左下肢膝关节以下截肢，因而可以推断，潘乘风出现了幻肢痛，服用“加巴贲丁”用于止痛。

其实在截肢患者中，术后60%~90%左右出现轻重不同的幻肢痛，其中5%~10%为严重的幻肢痛，可能是因为持续强烈的痛感刺激，引起了大脑结构持久性的变化所致。患者常常会感到已经被截除的肢体剧烈疼痛，它是运动知觉、视觉、触觉等都牵涉在内的一种心理学、生理学上的异常现象，除了药物治疗外，对于药物无效的患者还可实施功能神经外科手术：脑深部电刺激治疗（俗称“脑起搏器”治疗）。

Q3：刘德华饰演的潘乘风，为什么会失忆呢？失忆的原因是什么呢？

从影片中我们可以知道，刘德华的记忆丧失是受伤后持续存在的，主要是对受伤前的记忆丧失，不能有意识地回忆过去的人和事，这部分记忆属于外显记忆，是由于其脑内的颞叶内侧结构，如海马、内嗅皮层、旁海马皮层、内嗅区皮层受到了严重的损伤所致。

你可能会问，为什么警察的格斗技能能让潘乘风完整保留在脑海中？这部分属于程序性记忆，主要是保留于脑内最中心的纹状体部位，通常枕部着地的脑外伤最易受影响的正是颞叶内侧结构，影片中已呈现潘乘风受伤时正是后枕着地，仰面向上，可很好解释。

经过康复治疗，潘乘风的记忆能部分恢复，说明其储存长期记忆的颞叶新皮层未完全损伤，通过强化相关情景仍能部分恢复，偶尔会重现一些记忆碎片，但还不能完整将记忆提取出来。

Q4：是什么原因导致潘乘风性格变得冲动，更有攻击性呢？

前额叶及额叶眶面为精神和智力的功能区，与精神状态、记忆力、判断力和理解力等有密切关系，两侧额叶损害则会出现精神和性格变化，如情绪不稳定：打架、骂人、自夸、滑稽及幼稚，对亲属和朋友不理睬的淡漠表现等。

潘乘风伤后出现的冲动、攻击性和偏执也完全可以因为枕部着力所致双侧额叶，尤其是眶面的脑严重挫伤所致。

我们在临床工作中，因为额叶受伤所所致的性格改变因受伤的程度和部位表现有差异，如患者伤后由性格乐观变为抑郁，多为左侧额叶受伤；相反，如果由受伤前的少言寡语变为受伤后欣快，开朗，多言语，则多为右侧额叶受伤。也有部分双额叶受伤表现为情绪淡漠，不言不语，不与人交流，不与外界打交道。整日保持一种状态，没有任何的主观目的和行为。往往跟受伤前的状态相反。

最后，在这里也提醒大家

合理用药，合理用药，合理用药！

抗癫痫药物，更是需要谨慎使用