孩子拇指和手掌只有一个皮管相连，可以随意摆动，能保住吗？

　　孩子拇指与手掌相连的是一个松弛的皮管，拇指垂着，可以随意摆动，基本没有功能，这种情况是漂浮拇，漂浮拇属于比较严重的拇指发育不良。以前这样的拇指是没办法保住的，我们采用的是欧美的方法，直接把拇指拿掉，做示指拇化，后来我们采用的是跖骨重建的方法，就是从脚上取骨头，现在我们用的是半掌骨移植重建的方式。

　　半掌骨移植重建能保留住五指，避免了示指拇化后只有四根手指的影响，以及传统的手术方式——半跖骨重建导致的一些问题，术后孩子的拇指功能和外形都会得到一定的改善。

漂浮拇术前

漂浮拇术后

　　拇指发育不良的孩子并不少，但不是每一个孩子都是严重的漂浮拇，有些孩子拇指发育不良的问题并不严重，就可以进行简单的肌腱功能的转位，以达到稳定掌指关节，让孩子能够完成対掌、对捏的目的。如果孩子完全没有拇指，就只能进行示指拇化手术，达到重建拇指功能的目的。