高血压和高血脂，明显不属于一回事，但是在健康管理和评估方面，往往会将二者合并考虑，一起控制。这是由于高血压合并高血脂症，心脑血管的风险也会大大增加。当血脂增高时血液流动缓慢，血管壁弹性减弱，脆性增加，血管壁压力增大，也会引起血压升高。

临床统计结果表明，高血压中合并高血脂的患者达72.6%，而高血脂中伴有高血压的患者达74.8%。那么当“高血脂”遇上“高血压”，该如何应对？

所谓高血脂，是指低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯中一项或者几项呈升高的情况，一般通过健康管理和降脂药物规范化治疗后至少需要将低密度脂蛋白（LDL）下降至自身水平的30%。

再来谈谈高血压，血液在血管内部流动的时候，会对血管壁产生一定的侧压力，这个压力就是“血压”。我们平常所说的血压一般都是指动脉血压。

循环系统内部的血压如果高于正常值，即超过临床诊断标准140/90mmHg，我们就称之为高血压。

高血压的控制也是包括了饮食控制、体重控制（保持BMI值在24以下）、戒烟戒酒、降压药物规范化治疗等多方面。

那么，具体怎么操作呢？话不多说，我们来详述一下应对方法。具体包括以下两部分：药物干预和生活方式管理。

生活方式管理

1、体重管理

临床研究表明，大部分高血压合并高血脂的患者还伴随着肥胖，因此体重管理至关重要。体重不仅仅是表面上的胖瘦，还关乎身体内部的新陈代谢情况，是折射健康的一面镜子。

对于高血脂合并高血压的患者而言，需要将BMI值（体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）^2）保持在24以下，这有助于患者各方面指标的控制。

2、适当运动

建议有高血脂、高血压的患者平时可以选择一些强度不大的运动，比如散步、慢跑、太极拳等，这有助于促进血液循环，也可以帮助调节体内脂质代谢。

3、饮食控制

高血压的饮食原则就是低盐，具体就是少吃盐，菜不要煮的太咸。同时要多吃一些五谷杂粮，蔬菜水果，平衡营养。

高血脂同样在饮食方面需要控制，主要原则就是低脂饮食，饮食上选择低脂肪、低热量的食物，像油炸食品、肥腻食物、动物内脏、动物油、甜食等容易在体内转化为高脂肪的食物还是能免则免。

此外，还要多摄入粗粮和蔬菜，减少精制米面的摄入。肉食可尽量以鱼肉为主，鱼类中含有多价不饱和脂肪酸，可有效预防动脉粥样硬化。

总而言之，血脂和血压饮食控制都要遵循低盐低脂低糖的原则。

药物干预

当然，如果单纯通过生活方式调理就可以将血压及血脂控制到正常范围者，一般不需要吃药，如果通过上述生活方式管理后，血脂和血压控制仍然不理想，就需要配合降压药及降脂药物治疗。

先谈谈降压药物。降压药物有6大类，医生会根据患者的具体情况，比如血压值、年龄、合并症、身体基础情况等选择一种甚至几种药物搭配降压。

降脂药物常用的有贝特、他汀两类，主要根据患者是甘油三酯增高还是胆固醇、低密度脂蛋白增高为主来决定使用降脂药的类别。一般降甘油三酯使用贝特类药物，降胆固醇使用他汀类药物。

最后

高血压被称为“沉默的杀手”，和高血脂联手，势必危害更大。因此《中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识》强调血脂和血压应联合管理。

所有高血压患者，均需尽早进行血脂等各项危险因素筛查，评估个体危险分层，确定降压和降脂目标值。只有生活方式管理和药物治疗“双管齐下”，才能控制好血脂和血压。

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