心脏悄悄“增肥”了,你还不自知?麦迪森健康提醒心脏“胖”也是病

老吴这几天觉得头晕、胸闷、乏力，于是到医院做了全面的检查，结果初步判断为心脏肥大，医生建议老吴进一步检查。

老吴和家人有些不敢相信，因为老吴身体一向很好，去年还参加了马拉松比赛，平时老吴也罕有心脏不舒服或者呼吸不畅的情况，虽然这段时间出现了头晕、乏力等表现，但也不至于心脏马上就肥大了？

那么，心脏肥大为啥会变“胖”？又如何做好心脏的“体重管理”呢？在这里，小麦医生就带大家一起了解下关于心脏肥大的问题。

心脏为啥会变“胖”心脏肥大其实指的是心脏负荷增加导致心脏代偿性的肥厚，也就是变胖了。心脏肥大包括两个方面，一个是“肥”（心肌肥厚），另一个是“大”（心脏扩大）。这怎么理解呢？

打个比方，如果把心脏比作一套房子，心脏内部有四个腔，也就是四居室，分别为左心房、左心室、右心房、右心室，心肌肥厚就是指房间的墙壁增厚，心脏扩大就是指房间的空间扩容了。

墙壁砌的越厚意味着越牢固，但是心肌增厚却不代表着心脏更健康，而是一种病态。心肌增厚是心肌受压后发生的代偿性增厚，实际上心肌肌肉本身的弹性下降了，变得更加虚弱了。

再来看看心脏扩大，心脏扩大并不代表心脏力量增强，大部分都是由于疾病的影响引起的病理性扩张。这类疾病常见有高血压、缺血性心脏病、心房颤动、心力衰竭、心脏瓣膜病以及由于酗酒引起的酒精性心肌病等。心脏变“胖”并不少见心脏变“胖”的情况在临床并不少见，很多慢性病的患者，比如有高血压、心脏病病史的患者都会有不同程度的心脏肥大的现象。

在心脏肥大的初期，心肌发生代偿性肥厚，心脏泵出的血尚能满足人体血液循环的需求，因此患者可能不会感到明显不适。

但是随着心肌肥厚症状的发展，心脏弹性进一步变差，心脏舒张功能下降，患者就可能会出现活动后胸闷、头晕等症状。

如果此时没有及时控制，紧接着就会发生心脏扩大，心脏扩大多伴随心衰，还有可能造成猝死等严重并发症。

如何做好心脏的“体重管理”？

1、从源头上预防心脏变“胖”

传统中医“治未病”的理论很著名。任何疾病，都是防重于治，从源头上预防，才能事半功倍。

预防措施很多，重点在心血管的保护方面，如控制血压、保持健康体重、戒除烟酒、规律运动、合理膳食...... 就不一 一解释了。

小麦医生着重介绍的是控制血压。长期的高血压是引起心脏肥大的主因，由于血压增高，完成血液输送需要用更多力量，这势必会造成心肌肥厚，如果没有及时控制，紧接着就是心脏扩大和心衰。

因此控制血压很关键，而且对于有高血压病史的中老年人，不能只重视在医院里测量血压，这只能反映片段的血压情况，并不能代表患者整体的血压情况。高血压患者应该更关注家庭自测血压，可以自备血压计定期监测。

建议初诊高血压或初始家庭血压测量者，每天早、晚各测量1次，每次测量2次血压值，间隔1分钟，取平均值。测量1周后，如果血压稳定而且达标则每周测量1次，同样是早晚1次；如果血压不稳定或者不达标，则应加大测量频率。

2、心脏变“胖”需针对性处理

临床上引起心脏变“胖”的原因复杂，因此心脏“体重管理”的前提就是找到心脏变“胖”的原因，然后针对性的处理。

若是高血压引起的心脏肥大，需要及时控制血压；如果是心肌缺血引起的，需要营养心肌，治疗心肌缺血；如果是酗酒导致的酒精性的心脏肥大，则需要严格戒酒。平时做好健康管理，减低风险因素，可以最大程度降低心肌肥厚对身体的影响。

最后，小麦医生还要提醒大家，如果出现心慌、胸闷、气促、乏力等表现，应及时到医院就诊。

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