大娘膝关节‘积液’抽了，又有了，医生：谨记这一点，赶走积液

有这样一个病例:

河南三门峡的王大娘半年前患有膝关节滑膜炎，疼痛难忍，肿胀、走路困难，患者自述,曾住院治疗，当时通过关节腔穿刺，抽出了两百多毫升积液，症状减轻后出院。半个月后复发再次住院，仍采取关节腔穿刺治疗，症状减轻后出院。就在一个月前又再次复发，那么像王大娘这种情况,抽完又反复,到底是问题出在哪了?首先你要了解膝关节积液的到底是怎么产生的？

为什么滑膜炎会导致膝关节积液？

在我们人体所有的关节中，存在滑膜组织最多的就是膝关节部位，由于膝关节滑膜位于肢体浅表部位，所以很容易遭受损伤，从而形成膝关节滑膜炎。

在正常情况下，滑膜能分泌出少量的液体。通俗来讲，就像是机器里的润滑油一样，它的主要作用就是让我们的关节运动时更灵活，同时参与关节的营养代谢。一旦滑膜受到损伤，破坏了关节滑液的吸收与分泌平衡，就会导致关节内出现大量积液，积液内含有溶解酶，可以破坏关节软骨，引起膝盖充血、水肿的现象，从而导致我们常说的膝关节滑膜炎。

导致滑膜炎积水的两大因素

膝关节滑膜炎可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎，如果是因外伤导致的急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；而慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过度使用膝关节负重的人。而上述王大娘的病例，就属于慢性损伤滑膜炎。所以不同诱因的滑膜炎就形成不同诱因的膝关节积液，两者相辅相成，其中包括外伤性因素，慢性疾病引起的滑膜炎积液：

1、外伤性因素

这种因素多在年轻群体中多见，多是因为剧烈运动（跑步、篮球、足球、等）导致的膝关节骨折、韧带断裂、创伤性滑膜炎等，产生血性关节积液。

2、慢性病因素

慢性病多出现在中老年身上，一般是因为常年劳损或者过度使用膝关节导致一些类慢性的关节疾病,如：类风湿性关节炎、骨性关节炎、髌骨软化症等，致使关节内滑膜分泌液失调，影响了滑液的吸收，就会造成关节内大量的积水。

单一抽积水,治标不治本

抽完膝关节积液,之所以会复发,主要是因为没有找到它发病的根源。首先要记住这一点，滑膜炎是一个复杂的病变，主要是炎性刺激导致关节滑液分泌增多，积聚肿胀。所以治疗要局部结合整体，中医认为，局部要消肿止痛，整体要筋骨与气血并重，从而要内外用药，齐头并进，达到活血消肿、松解粘连、滑利关节的整体效果。

若单纯的膝关节穿刺，抽取积液，虽然解决了肿胀和压力问题，但炎性刺激以及关节炎引起的局部筋腱挛缩、肌肉条索等问题没有得到根本解决，所以才会反复发作。

从上述得知，主要导致关节内积液的疾病是滑膜炎，那么日常该如何预防膝关节滑膜炎？

日常针对滑膜炎4条防治建议，要谨记！

1、控制体重，少食肥腻、高糖的食物以免体重过胖，加剧膝关节的负担，肥胖者除了要注意调整饮食和运动习惯，控制体重发展，还要减少膝关节屈曲位置时负荷；例如运动时膝关节屈曲时不能超过脚尖。爬山、上下楼梯时尽可能不负重，步子小一些，防止膝关节屈曲过大，从而减轻膝关节的负担。

2、膝关节注意保暖；建议在衣着上避免膝关节外露，防止风寒湿通过膝眼进入关节腔，影响局部血液循环，尽量养成穿戴护膝的习惯。

3、广场舞爱好者，建议避免做一些环转类加重关节摩擦的动作。如鬼步舞、街舞等。动作一定要轻缓。

如果出现了肿胀疼痛等滑膜炎早期症状，要及时到专业机构就医，找到根源，科学治疗。