当血管内壁中沉积了大量的脂类物质后，就会形成团状血脂，刺激血管内皮细胞引发炎症，从而增加血管堵塞的风险。中老年人是高血脂症的高发人群，但在近几年中，患上高血脂的患者逐步增多，很大原因跟饮食不当和多种不良生活习惯有关。

当患上高血脂后，常见的降脂药物有辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类药物，这类药物能够在抑制HMG-CoA还原酶发挥活性同时还能增加HDL（高密度脂蛋白胆固醇）的受体数量，进而达到降低胆固醇，稳定斑块的目的。因此，他汀类药物是治疗动脉硬化粥样化等血管类疾病的一线临床用药。

他汀类药物虽然能够达到较佳的降血脂目的，但是同时也存在不少副作用反应，如：肠胃不适导致腹胀、损害肌肉而出现肌无力，严重可能引起横纹肌溶解症、损害肝脏而导致转氨酶升高等不良症状。若想获得更好的降脂效果，除了积极配合医生治疗以外，自己在平时的饮食中也应注意食物的调控，才能避免药效打折。

在服用他汀，以下5种食物最好不吃

●酒精

酒精需要在肝脏的代谢作用下才能分解消耗，酒精本身能够损害肝细胞，导致肝功能下降，而他汀药物分子代谢的场所也是在肝脏内，若长期饮酒，会干扰他汀的正常吸收，导致药效降低，同时还会增加脂肪肝、肝硬化等多种肝病，进一步破坏代谢系统。

酒精摄入过量也会造成转氨酶升高，当转氨酶水平升高至正常水平的3倍以上时，需要暂时停药，同时还密切关注肝功能，以免导致肝部持续受损，而无法吸收药物。

●柚子

肝脏和小肠中含有CYP3A4活性酶受体，是一种能够催化他汀药物进行吸收代谢的一种酶类物质，这种受体需要与他汀药物相互结合才能起到降脂效果，但是柚子中的呋喃香豆素能够抑制这种活性酶的产生。若在服用他汀期间食用了大量的呋喃香豆素，药物则无法进行正常的代谢分解，从而导致他汀药物在血浆中的含量过高，增加肝脏负荷，损害肝细胞。另外血液中的药物浓度过高也会对肌肉产生影响而出现肌酸无力、胀痛等不良反应，因此，在服用他汀药物时应避免食用柚子。

●油炸食物

在服用他汀药物期间，应保持清淡饮食，才更有利于消化吸收。而像火锅、炸鸡、汉堡等食物属于脂肪含量较高的食物，这类食物会进一步扰乱脂质代谢，无法正常吸收他汀，因此就会让血脂生成率升高，危害血管健康。

另外，油炸食物的调料种类也很多，调料中含有大量的调味剂，摄入过量也会进一步刺激血管内皮，导致血管内发生炎症，为血脂黏附在血管上提供有利条件，加重病情。

●动物内脏

动物内脏中的胆固醇含量较高，易导致血脂水平升高，当血脂升高时血流速度就会有所降低，不利于药物发挥作用。而且动物内脏中含有大量嘌呤，不仅会对心脑血管健康造成影响，同时还会增加患上尿酸的机率，进一步阻碍全身代谢循环，导致他汀药物的生物利用率降低。

●腌制类食物

腌制类食物中含有大量的盐分，若体内的盐分摄入超标，就会导致血钠浓度水平失衡，影响血管正常收缩，体内的钠离子含量过多，还会引发高血压，易引起血管痉挛，导致血容量减少，不仅会让血压上升，同时还会加重高血脂病情，若再服用他汀后可能无法获得理想降脂效果。

以上5种食物不宜与他汀药物同服，不然会导致药效大打折扣而无法获得最佳的药效吸收率，若想提高药效吸收率，那么还应合理选择服用食物时间和剂量，才能更好地提高他汀药物生物利用率。

如何正确服用他汀，才能提高生物利用率？

●选择适合的服药时间

他汀种类的不同，半衰期也不一样，如果正在服用半衰期较短的他汀，那么应在睡前服用，因为夜间的胆固醇合成率高，在夜间服用能够抑制胆固醇合成，从而获得更好的降脂效果。如果正在服用长效他汀，那么最好选择在固定的时间服用即可，因为长效他汀的半衰期较慢，在体内能够稳定释放抑制血脂水平上升。

●注意药物冲突

服用他汀之前应先告知医生自己目前的用药史，因为他汀与某些药物可能会发生冲突反应，从而影响药效吸收，例如，阿托伐他汀、洛伐他汀等不宜与环孢素、红霉素等消炎药同服，不然不仅容易抑制他汀药效吸收，同时还容易增加肌溶解，严重可能还会导致肾衰竭。因此，将用药史提前告知医生能够在一定程度上减少对机体的伤害。

●定期监测肝功能

是药三分毒，他汀药物多多少少也会损害肝脏，因此，在服药期间如果能够定期监测肝功能以便更好地了解患者的肝脏健康状态，就可以在肝功能指标出现异常时，及时更改用药方案，选择与患者当前病情相匹配的用药方案，在一定程度上能够避免加重肝脏受损程度。

提高他汀生物利用率的关键在于降低对肝脏的损伤，因为肝脏是代谢吸收的重要器官，若此处出现异常，则会导致药效大幅度降低。但是肝脏的末梢神经并不敏感，当损害到一定程度时才会引发疼痛，因此，需要定期监测肝功能，通过肝功能监测报告的各项指标来综合评估肝功能是否出现异常。

肝功能的2项指标很重要

●转氨酶

若转氨酶升高则提示肝细胞正在受损，引起肝细胞受损的多种疾病也会导致转氨酶升高，当然有一些也并非是干细胞的损伤，也有可能是其他肌肉细胞的损伤，我们还是要根据实际情况进行处理。

●胆红素

胆红素是评估肝胆功能的一项重要指标，影响胆红素水平异常的疾病有很多，例如：黄疸、肝硬化、胆结石、肝炎等肝胆类疾病。该指标升高同样也提示则肝功能正在受损。

血脂升高与肝脏代谢能力是有一定关系的，肝脏代谢能力不足，那么就无法让他汀药物正常地吸收代谢，因此，在服用他汀药物期间要规避会抑制他汀吸收的食物和药物，并定期监测肝功能，才能让他汀的降脂效果更加明显。