高血压、心脏病患者的手背为什么会肿痛？

高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病。心脏就是一个血泵，高血压时由于动脉血管压力过高，阻碍心脏泵出血液，这个血泵需要更多的力量把血液泵出去，心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加，最终导致进入心脏的肺静脉血受阻，形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加，血液供应相对不足，常导致心衰发作。

那高血压心脏病怎么会引起手背肿痛了？这就要了解下心源性水肿发生的原因了。

当心力衰竭时，有效循环血量明显减少，经过肾的血流量下降，这个时候肾脏就会告诉机体我要好好工作，于是交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素系统兴奋，使入球小动脉收缩，肾血流量进一步下降，肾小球滤过率下降，导致钠水潴留；有效循环血量减少时致使心房钠尿肽（ANP）分泌减少和肾小球滤过分数（FF）增加，使近端小管重吸收钠水增多，导致钠水潴留；有效循环血量下降时，肾血流量下降，肾素—血管紧张素—醛固酮系统被激活，醛固酮分泌增多，抗利尿激素（ADH）分泌增加，促进远端小管和集合管重吸收钠水，进而引起钠水潴留；心力衰竭时静脉淤血和交感神经兴奋、血管收缩，可使静脉压增高，进而使毛细血管流体静压增高，组织液生成增多，也会导致心性水肿；如果还有营养不良导致的低蛋白血症时，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，组织液生成增加，也会导致水肿。当手背水肿时，就会缺血缺氧，导致炎症物质的产生，这个时候，就会出现肿痛了。

同时，高血压治疗必须终身服药治疗，目前没有根治办法，药物治疗不能停停打打，要天天坚持，把血压控制好！对于水肿，建议检查一下肾脏功能和颈动脉及锁骨下动脉彩超多普勒。水肿不一定和高血压有关。有些抗高血压药物也可以引起，例如钙通道阻断剂，可引起踝部水肿。

另一方面，也提醒我们，高血压患者，限制食盐的摄入也是非常重要的。吃盐越多，高血压越难控制，血压越高，得其他病：如冠心病、脑卒中的可能也越大。 每人每日吃盐最好不超过6克，既能预防，又能治疗高血压。