高血压，从厄贝沙坦改为复方制剂，这五个问题你清楚吗？

在上一期文章里，‘’医者仁心‘’给大家普及了服用厄贝沙坦应该注意的几个问题。今天再提醒高血压朋友服用厄贝沙坦复方制剂需要清楚的五大问题。

目前，在常用的五类降压药当中，沙坦类正广泛应用于临床中，单独的沙坦和沙坦类复方制剂也应运而生，对高血压患者有了更多选择。

根据患者的具体情况，也有的首选厄贝沙坦片，也有直接选择厄贝沙坦氢氯噻嗪片的，还有从厄贝沙坦片改为厄贝沙坦氢氯噻嗪片的。那么，氢氯噻嗪本身就是降压药五类当中的一类，组合以后的药理作用发生的变化以及可能存在的副作用，您需要了解清楚，便于自己更好的长期治疗！

（1）首先，厄贝沙坦氢氯噻嗪，一种是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，一种是噻嗪类利尿剂，两者组合后比单一的降压作用都更有效！所以，一般来说，单独用厄贝沙坦片，通过一定的时间观察检测，如果降的不理想，可以考虑复方剂型

（2）在服用时间上，饭前饭后皆可，一天一次，一次一片（厄贝沙坦150毫克、氢氯噻嗪12.5毫克）；最大日剂量不超过两片

（3）厄贝沙坦可能诱发高血钾症，而氢氯噻嗪可能诱发低血钾症，两者组合可以相互补益；但是，对于肝硬化患者或者肾功损害等患者，还是要建议进行适当的血清钾浓度检测

（4）因为噻嗪类利尿剂对于代谢和内分泌有一定影响，所以，服用本复方制剂有可能促发痛风，也可能对于血糖值、血脂指标有不利影响

（5）其他注意事项和禁忌可以参考单独服用厄贝沙坦片的说明；在医生指导下购买和使用。