前列腺有问题，同时血压高，选哪个药？还能改善性功能？

前列腺是与男性生殖有关的重要附属腺体。有统计表明，50岁以上的男性朋友当中有50％左右的人患有前列腺增生症，所以良性前列腺增生（BPH）已成为中老年男性的常见病之一。

前列腺增生与年龄增长密切相关！而血压升高也常常与年龄有关，不难理解，前列腺增生的朋友又有高血压病就不足为奇了。

目前，治疗高血压的药以及治疗前列腺增生的药很多，但是，有的药治疗的同时也有其不可避免的副作用，特别是对性功能造成不良影响，有没有一个药既能治疗前列腺增生又能降低血压还能对性功能没有影响甚至有益的药？

答案是肯定的，它就是‘’盐酸特拉唑嗪片（或胶囊）‘’。为什么这个药有这些作用？服用时又有什么需要特别注意的，请仔细往下看。

在降压分类中，有人把特拉唑嗪等这一类药列为第六类或者第七类（实际上也没有严格而标准的分类），虽然它不是常用的前五类，但是，并不能说不重要。

首先，如果男性的前列腺和膀胱颈平滑肌紧张度增加，就可直接会导致膀胱出口的狭窄，而这个地方平滑肌紧张，是由‘’α1-肾上腺能受体‘’交感神经刺激作用介导的，而特拉唑嗪正属于这种受体的‘’阻滞剂‘’，所以能减轻膀胱颈出口的阻塞作用，进而改善前列腺增生的症状。特拉唑嗪的这一‘’阻滞作用‘’，也同时减少总外周血管的阻力，从而使血压降低，一般在给药15分钟内可使血压逐渐降低！

另外，因为特拉唑嗪有区别于其他降压药和其它治疗前列腺增生的药的降压机理，对于男性性功能基本没有不良影响，有病历显示反而有改善性功能的作用；还有，特拉唑嗪小剂量组在统计学上有明显地减少病人的总胆固醇、低密度脂蛋白作用。

以下还有几项服用特拉唑嗪需要注意的问题

【1】前列腺癌和前列腺增生可有许多相同的表现症状，两种疾病可同时存在，所以在应用之前进行检查以排除前列腺癌存在的可能

【2】因为特拉唑嗪在首次或前几次给药后可使血压急速下降，因此，服用起始剂量为每日1毫克，然后逐渐调整到某一固定剂量，或调整到某一特定血压终点

【3】为防止发生严重体位性低血压，要求睡前服用，且初始剂量为1毫克；但以后根据具体情况，剂量范围可在1~20毫克之间调整

【4】临床显示，在治疗的最初7天，发生低血压反应的危险性最大；尽管晕厥是特拉唑嗪最严重的副作用，但更常见的不良反应是头晕、心悸、无力等

【5】用特拉唑嗪或其他类似仰卧治疗可能导致阴茎异常勃起，但该反应是相当少的；如有此反应发生，应及时告知医生确诊，否则可能导致永久性勃起障碍

【6】有报道，特拉唑嗪与抗生素联合治疗细菌性前列腺炎时，可使抗生素杀菌浓度显著提高

【7】特拉唑嗪对于正常血压者没有明显降低作用，所以，对于不是高血压的前列腺增生患者也可适用；其他问题需在医生指导下解决！

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