今天一个患者的女儿来找我，她父亲出院不久因下雨摔倒，致左侧股骨颈骨折，现在来求一治疗股骨头坏死的中药方。患者是一个老年男性，76岁，当时因呼呼吸困难伴意识障碍入院，西医诊断：冠心病、心衰、急性丘脑区脑梗塞、肾功能异常、高血压病。经治疗，意识清，言语、肢体无明显后遗症出院。因前段时间下雨在家跌倒，出现左侧股骨颈骨折，因年纪已经大，基础病多，体质差，仍有间断脑缺血发作，所以拒绝手术治疗。因有亲属是村医，想要试用汤药治疗，请我留意治疗股骨头缺血坏死的方子，强调容易药材要容易买。我查询资料后找到几个作用相对平缓，没有剧毒、名贵、濒危动物药材的内服方子以供他参考，也分享给大家。

此类方我也没有经验，在县级医院也还是主张能耐受手术还是早期手术，所以也请大家结合自身实际情况辩证应用，请勿照抄。

股骨头缺血性坏死又称股骨头无菌性坏死、股骨头软骨炎，引起本病的原因，有外伤后供血障碍，有感染致使供血障碍，有过敏反应或缺乏维生素所致，对此类中医认为骨头受伤，由于病人肝肾亏虚，则筋骨失养，故见骨质坏疽，筋骨枯萎，屈伸不利。治法：滋补肝肾，活血通络，强筋健骨。方药：熟地，山萸肉，当归，鹿角胶，骨碎补，威灵仙，丹参，黄芪，牛膝，鸡血,藤，桂枝。方解：方中鹿角胶、山萸肉、熟地、牛膝、骨碎补能滋补肝肾，强筋壮骨；黄芪、当归益气养血；丹参、鸡血藤活血化瘀，通络；威灵仙除风湿、通络。本方相对平和，请大家辩证后可以用于早、中期股骨头坏死，前提是在医院正规诊治的基础上应用。

股骨头坏死发病的原因，另一个是特发性股骨头坏死，1、大量服用激素，间接使甲状腺素分泌增多，从而减少钙从肠道吸收，影响肠道内钙的运送，使骨吸收减少，出现骨质疏松；2、大量饮酒，引起末梢动脉血管炎，最终导致股骨头坏死。

对此类病症，中医学认为，股骨头坏死的病因病机是“骨失所养，肾气不足，则骨不生髓。气血两虚，则筋骨濡养不足。筋骨劳损，则积劳伤筋。痰瘀凝滞，致使经脉瘀滞，不通则痛。故治宜行气活血化瘀，补肾壮骨强筋，化痰鐲痹通络。有一简单验方如下：骨碎补、鹿角胶，血竭、石菖蒲。水煎，每日早晚两次分服，具有补肾强骨、行气通络、活血解毒的功效。

方药三：复骨汤：当归、熟地、赤芍、川芎、山萸肉、附子、肉桂、补骨脂、毛姜、怀山药、仙灵脾、仙茅、独活。水煎，每日一剂分三次，温服一月为一疗程，治疗早期股骨头缺血坏死。有医学研究认为本方具有促进局部新生血管的生长和侧枝循环的建立。本方用当归、川芎、赤芍活血化瘀、通经络；山萸肉、补骨脂、毛姜、仙灵脾、仙茅补益肝肾、壮筋骨；山药健脾，附子、肉桂益肾壮阳，独活祛风湿、通痹止痛。共凑活血化瘀、补肾壮骨之功。

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