量化椰子油，在保持心血管健康和预防阿尔兹海默症之间找到平衡点

近几年，椰子油以健康食品的姿态出现在人们面前，从润肤、养发、减肥，到改善胆固醇和控制血糖。但很多科学家对椰子油的健康益处却持怀疑态度。这主要是因为椰子油富含饱和脂肪，含量甚至远远超过黄油和猪油。要知道，饱和脂肪可是心脏杀手呢！那椰子油到底是健康食品还是心脏杀手呢？为了解答这一疑问，BBC的“相信我，我是医生”节目组决定做一个实验。

▲红色代表饱和脂肪，从下往上依次为椰子油、黄油、棕榈油和猪油……（图片来源：Wikimedia Commons）

『BBC的试验结果让人意外』

在剑桥大学两位教授的帮助下，节目组邀请了94名年龄在50-75岁、没有心脏病和糖尿病史的志愿者参与试验。他们被随机分成3组：第1组志愿者连续4周每天吃50克椰子油（相当于3匙油）；第2组志愿者吃等量的橄榄油；第3组志愿者吃等量的无盐黄油。在开始试验前，研究者测量了志愿者的好胆固醇（HDL-C）和坏胆固醇（LDL-C）水平，这是两个重要的心脏病风险指标。

试验结束后，研究者又重复了上述测量，结果让他们大吃一惊。吃黄油的志愿者的坏胆固醇水平上升约10%，好胆固醇水平上升5%；吃橄榄油的志愿者的坏胆固醇水平略有下降，好胆固醇水平上升5%。这些都与预期相符，但让人意外的是吃椰子油的这组志愿者：他们不但坏胆固醇的水平没有升高，好胆固醇的水平还增加了15%。表面上看，椰子油似乎还降低了心脏病或中风风险。

▲椰子油有甜香，可以直接吃，也可以用来炒菜（图片来源：Pixabay）

剑桥大学公共卫生学院教授Kay Tee Khaw博士对这个结果也感到意外：“也许是因为椰子油中的饱和脂肪主要是月桂酸（lauric acid），而月桂酸可能对血脂有不同的生物学影响。”不过她强调：“这仅仅是一项研究，只根据一项研究的结果就提出饮食建议是不负责任的。”

的确，这项研究仅仅持续了4周，就此下结论的确为时过早。要找到更可靠的答案，不如看看权威机构的建议。

『权威机构建议限制椰子油的摄入』

去年6月，美国心脏协会（AHA）刚刚发布了官方建议，认为用多不饱和脂肪代替饱和脂肪可以降低心血管疾病风险，其中特别提到了椰子油。文章指出，椰子油含82%的饱和脂肪，它在升高坏胆固醇方面的效果不亚于黄油、牛油和棕榈油。

▲AHA认为用不饱和脂肪代替饱和脂肪，可以将心血管疾病风险降低30%，与他汀类药物的效果相当（图片来源：Pixabay）

AHA目前建议每天来自饱和脂肪的热量不超过10%，最好是5%-6%。如果你每天需要2000千卡热量，这相当于120千卡的饱和脂肪，也就是13克饱和脂肪。而1匙椰子油差不多含11克饱和脂肪。考虑到你还要吃进其它饱和脂肪，所以椰子油还是偶尔吃吃就好了。

哈佛大学公共卫生学院教授Walter Willett博士表示：“我会少用椰子油。目前检验它对胆固醇水平影响的大部分研究都是短期研究，我们并不知道椰子油是如何影响心脏病的。我认为椰子油不如橄榄油和大豆油这类植物油健康，这些油主要含不饱和脂肪，既降低坏胆固醇的水平，又增加好胆固醇的水平。椰子油特有的提升好胆固醇的效果可能让它不那么差，但在降低心脏病风险方面它不是最佳选择。”

在预防阿尔兹海默症（老年痴呆），椰子油由于中链脂肪酸丰富，很多临床也推荐吃椰子油改善他们的认知。

这本终截老年痴呆的书送给大家，了解一下椰子油预防和改善老年痴呆的原理！

脑细胞终身可以更新。中老年人可以用10克椰子油替换目前的植物油，椰子油的中链脂肪酸直接供大脑能量，滋养大脑，预防老年痴呆。深海鱼油，橄榄油，椰子油都是推荐的。DASH膳食地中海膳食改善老年痴呆。这我都写过。

猪牛羊禽类去除可见脂肪，鸡去皮，肥肉不吃，黄油奶油减少，换成十克椰子油做蛋糕面包炒菜，总脂肪不超标，总烹调油一天不超过25克是安全的。不要追求预防老年痴呆就玩命吃椰子油，埋下心血管疾病风险。

这些馒头加了一点点椰子油，好吃，松软造型好，做面包糕点用椰子油替代奶油黄油，也是健康选择。

椰子油可以治疗老年痴呆？

正常人的大脑常规能量供给主要来源于葡萄糖，而老年痴呆症患者的大脑细胞无法有效利用葡萄糖。当大脑严重失去燃料供能，大脑细胞就会加速萎缩、甚至“被饿死”，进而加重平衡系统、记忆系统等相关病变。

既然老年痴呆症患者不能满足大脑的常规功能，那么有没有可以替代葡萄糖能够作为大脑供能的“食物”呢？幸运的是，大脑能够适应多个类型的能源供应，恰恰，自然界中有一种物质可以“养活”你的大脑，甚至它可以恢复和更新大脑中的神经元和神经功能的损伤，这种物质叫做酮！当酮出现时，仅有25%的大脑供能来自葡萄糖，剩余的大部分都被酮代替。更有众多研究证明了大脑和神经系统在体酮模式下运转得更好。因此，老年痴呆症患者的大脑供能可以依赖于脂肪代谢产生的酮，那么，进一步更核心的问题就是如何引导肝脏主动制造酮！

椰子油，其中重要的功能成份是MCT。MCT称为中链脂肪酸，取自椰子油和棕榈仁，是天然的食用油脂（在日本很早就有企业通过提取椰子油生产MCT）。普通食用油是长链脂肪酸碳原子数为18，中链脂肪酸是指碳原子数为8-10的脂肪酸。长链脂肪酸在进入人体后要有胰脏和肝脏释放消化酶将长链变成短链，才能被人体吸收，短链脂肪与载体蛋白脂蛋白节后经血管输送至人体各处。在这个过程中部分脂肪被当作能量消耗掉，一部分储存在人体细胞内称为脂肪，还有一部分则沉积于动脉血管壁上称为心血管疾病的隐患。而中链脂肪酸特有的碳链结构，使得其具有在体内高效分解和迅速代谢吸收的特点。

椰子油和棕榈仁中含有丰富的甘油三酸酯，当甘油三酸酯被吃进体内，在肝脏中可以代谢为酮。从人体代谢的角度，中链脂肪酸比其他形式的油脂更容易被人体吸收和利用，它可以直接进入肝脏并立即释放酮到你的血液中，作为 “食物”被传到大脑，完成老年痴呆症患者大脑的常规供能。除此之外，从健康饮食的角度，MCT以游离脂肪酸的形式被输送到肝脏并迅速被燃烧，转化为能量，所以不会导致脂肪在肝脏和体内的积累，避免在造成肝脏内脂肪堆积过多而引起的病变。

凡事都有平衡点，不要过了就好。最大程度减少黄油猪油牛羊油奶油摄入，每天椰子油不要超过十克，总热量不超标，是有利用健康的。