管住嘴、迈开腿，与命运抗争

乍一看见这个题目，你是不是觉得我在说减肥的事，或者说减肥的过程中还遇到了点困难，还有些励志的味道。其实，今天我想说的事情还真的与减肥有一定的关系，那就是有关结直肠癌病因方面的事情。所谓的“管住嘴、迈开腿，与命运抗争”翻译过来直白些的说法就是“注意饮食、强调运动、注意遗传倾向”。

对于恶性肿瘤病因的探究一直是肿瘤病因学和肿瘤流行病学学者研究的主要内容。对于结直肠癌的研究也是如此，对于结直肠癌的病因显示，包括饮食性因素、生活习惯和基础疾病等环境性因素和遗传性因素是引发结直肠癌的主要发病因素。

环境因素中有些是促使结直肠癌发病，有些则能降低结直肠癌发病的危险性。在多种环境因素中，一些饮食成分，如动物性脂肪、牛肉和含酒精的饮料、缺乏体力劳动和锻炼、肥胖和香烟是显著性增加结直肠癌发生的危险性。而多吃水果、蔬菜、粗纤维素蔬菜、抗氧化的维生素，尤其是维生素A、C和E、适当补钙、叶酸、增加体育锻炼和使用阿司匹林和舒林酸等一些抗炎药物的则是起到一定的保护作用。这样说来是不是很好的说明了“管住嘴、迈开腿”的主要内容呢。

研究发现：部分具有溃疡性结肠炎患者，尤其是病程持续时间长和累及整个大肠的患者，发生结直肠癌的危险性明显增加。因此说来，有溃疡性结肠炎的患者还是需要及早的实施治疗。

部分家族性和遗传性因素也与结直肠癌的发病风险密切相关。在结直肠癌患者中，有10%～20%的患者存在着亲属中也有结直肠癌发病的现象，也就是说，家族性中有发生结直肠癌的其发生疾病是是一般人群的3倍。在遗传性结直肠癌综合征的发病研究上，遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）或Lynch综合征是一种常染色体显性遗传病，其特征就是肿瘤发病年龄早，常发生于右半结肠，结肠内存在多处病变，其他器官也常见肿瘤发生，尤其是子宫内膜、泌尿道、卵巢和小肠等。家族性腺瘤样息肉病（FAP）也是一种常染色体显性遗传病，其特征是在大肠内散布着数以千百的各种大小的息肉，常伴有一些结直肠外的表现，包括胃和小肠的腺瘤、硬纤维瘤、视网膜斑点、骨瘤、多余牙以及一些少见的肝母细胞瘤和甲状腺癌等。这些疾病都和一些基因突变有关。因此，结直肠癌的发生也是一个多基因相关的疾病。这也是我们所说的“与命运抗争”的主要原因。说到这里，大家也不必过分恐慌，对于具有这样高危因素的人员，需要加强结直肠镜的检查，及早发现肿瘤，及早干预治疗。