中西合璧个体化治疗是类风湿患者的最合理的选择

上文分析了类风湿经历漫长的治疗后，为什么结果都是关节畸形，甚至瘫痪，众多并发症出现，过早离世。今天谈一下类风湿到底应该怎么规范治疗。

第一、类风湿患者的治疗必须个体化，不同的年龄、不同的发病时期、不同的病情、不同的体质，必须制定个体化治疗方案，即中医的辨证，这一点尤其关键。无论做什么，人们总是习惯于总结出一些规律性的东西，去处理同一类疾病，这对于类风湿绝对不可取。如果患者消化系统本来就差，那么非甾体类抗炎药就别吃了，如果身体特别虚弱，慢作用药物也不能吃。治疗类风湿，必须把副作用降到最低，权衡正副作用之比，既不能因噎废食，也不能不顾后果。

中西合璧个体化治疗是类风湿患者的最合理的选择

第二、类风湿治疗必须中西合璧，尤其是类风湿急性发作期，三线药物都可以用，这无可厚非，但是必须有中医辅佐，口服中药扶正祛邪，充分调动人自身修复自愈能力，把西药带来的副作用消减到最低。同时关节水肿后配合中医外治，以巩固其疗效，这一点至关重要。但现实中西医往往成了对立的两面，都自以为是，受苦的可就是患者。有的虽然也在用中西医治疗，但是仅仅是形式上的中西结合，还是各司其职，并不是相辅相成，没有主次之分。比如类风湿的慢性稳定期，就要以中医为主，逐渐的调整人体阴阳气机，使人的各项功能趋向正常，而西药的量则酌情减少，最好能够达到停药。

第三、必须对患者进行心理安抚鼓励。通常治病时只把患者当成一个病号，仿佛患者是一个机器，而不把患者当成一个有七情六欲的人。病痛的折磨让患者欲生欲死，心情极是低落，这样的状态免疫力抵抗力必然十分脆弱，药效便不容易发挥。如果给患者一个同情的微笑，说几句话以温馨的鼓励，就可以帮助患者树立信心，心情改善，如此身体新陈代谢内分泌等就有好转，药效就容易发挥。所以医生治病，必须也要治人；治疗患者的身体，必须也要医治患者脆弱的内心。

中西合璧个体化治疗是类风湿患者的最合理的选择

第四、必须发挥患者的主观能动性，如前文所说，类风湿患者的软骨一旦被免疫复合物破坏，关节发生骨性改变，将不可逆转。所以患者必须配合医生进行康复锻炼，活动每个关节。现实情况是患者关节肿胀疼痛，稍一活动就疼得钻心，所以就一动不动，越是如此，关节破坏越严重，包括肌肉萎缩、韧带钙化、软骨的破坏、骨髂变形等。医生必须为患者讲清道理，咬牙坚持锻炼，这对避免关节畸形非常重要。同时，这样的锻炼是一生的，不要间断。

第五、必须让患者接受类风湿，类风湿患者重女轻男，男女比例为1:9，而女性多愁善感者居多，得病后便意志消沉，怨天尤人，期期艾艾，抱怨上天不公，更有甚者罹患抑郁症，这无疑是雪上加霜。所以医生必须跟患者讲解聊天谈心，告诉患者类风湿不是不治之症，经过正规治疗完全可以达到临床治愈，即疼痛肿胀消失，关节功能改善或者正常，跟正常人一样工作生活。人来到世上会遭遇各种各样的不幸，天灾人祸难以避免，汶川地震、非典、溃坝、新冠肺炎等，死了多少人，相比于此，我们幸运多了。人要活出希望，疾病不是全部，想想家人，想想朋友，想想未来。让患者树立信心，这一点很关键，有了信心，患者就配合治疗，病就容易治愈。

我上文提到那个几乎如同僵尸一般的人物名叫卫秀华，德州人，经过我们按照上述过程治疗，奇迹出现了。她现在可以自由走路，虽然不那么稳，虽然步子迈不大，虽然走得慢，但毕竟可以自理了，还能骑三轮车，能为家人做饭。还能自己坐长途车来石家庄复诊。

中西合璧个体化治疗是类风湿患者的最合理的选择

奇迹为什么发生在卫秀华身上，一是卫秀华天生乐观开朗，病情如此严重的情况下，仍然给别人一个笑脸，丝毫没有病入膏肓的感觉；二是卫秀华积极配合，医生为松解关节和按摩时非常疼痛，她都不拒绝也不喊痛，她自己也听医生的话，积极康复锻炼，不怕疼不怕累；三是家属大力支持，卫秀华来自农村，看类风湿18年，看病看得家徒四壁，一贫如洗，可是丈夫仍然默默无闻地照料卫秀华，支持他看病；四是医生不畏艰险，卫秀华属于病重钱小，医生根据卫秀华的情况，一丝不苟地制定个体化治疗方案，并且随着病情改变随时调整，又是喝中药，又是吃西药，又是微创松解关节，又是按摩帮助活动关节，又是用竹罐为其拔罐，又是为其艾灸。李医生还把自己的衣服拿给卫秀华穿，在家里做点饭带给她吃。

艰辛没有白费，治疗一个月后，卫秀华的疼痛症状状大大缓解，关节功能也改善不少，虽然还难以生活自理，但毕竟不受那么大罪了。嘱咐她回家继续锻炼吃药，慢慢恢复，定期复诊。半年后，奇迹出现，卫秀华能够慢慢挪动着走了，也能自己吃饭了，她信心更足了，医生也欣喜不已！病情继续好转，一年后，她就能自己坐车来石家庄复诊了。

大家看看这个病例，医生的治疗固然重要，但是如果没有患者的配合，那是不可能收到满意效果的。

所以对于类风湿患者，尤其是疾病进展到了后期关节畸形的患者，一定要有信心，一切皆有可能，卫秀华都能恢复成这样，你更可以。要做好打持久战的准备，不要害怕与躲避，要坦然面对，积极应对，微笑抗对、巧妙针对，你也会有精彩的人生！