椎间盘突出症为什么做了手术没好？

经常遇到这样的情况，患者因椎间盘突出症去大医院就诊，专家自然先让患者做核磁检查，然后视核磁结果告诉患者：“你这个情况椎间盘突出厉害，压迫了硬膜囊，所以腰腿疼痛，要立即做手术，把突出的椎间盘摘除，解除了压迫才能治好，否则你万一有个扭伤摔伤，压迫加重，导致马尾神经受损，大小便会受影响，甚至性功能也会受损。”

椎间盘突出症为什么做了手术没好？

患者听后自然害怕不已，是啊，这核磁结果是板上钉钉的事，肯定没有错，听专家的话乖乖地做了手术。可是奇怪的是，明明医生说手术很成功，但是手术都三个月了，腰和腿还是疼痛严重，这是怎么回事儿呢？

这种情况现在可以说是司空见惯，比比皆是。椎间盘突出，手术又很成功，病情却不减轻，问题究竟出在哪里呢？

非常简单，椎间盘突出症的引起并非是突出的椎间盘直接卡压神经引起。人的椎间盘20多岁发育成熟，以后就开始退化，到40岁左右，因为劳累等因素，都会有不同程度的突出，是一种自然退变，但却不是人人都会腰腿痛。

另外，人的构造都会有一定的缓冲空间，不会说椎间盘突出一点就会立即压迫神经根。这就如同心脏主动脉，狭窄到50%还没什么感觉，有的狭窄到90%还在正常生活。

椎间盘突出症为什么做了手术没好？

今年中华医学会骨科分会就明确指出，影像学检查不能做为椎间盘突出症的唯一诊断标准，更不能做为手术标准，并且指出，只有三种情况下椎间盘突出症适合手术：一是疼痛剧烈，保守疗法不能缓解；二是患者处于强迫体位，保守疗法无法缓解；三是出现马尾神经受脶症状，大小便功能受限或失禁。

所以，如果不符合手术指征，做了也没用。

您或许要问了，既然没有卡压神经，为什么会出现腰腿疼麻症状呢？那是因为腰椎的肌肉韧带等软组织有了炎症、水肿、粘连、痉挛等对神经根产生刺激所导致，所以患者往往站立时间长了或者走时间长了疼痛加重，而平躺或者骑自行车时疼痛明显减轻或者消失，如果直接压迫，不会因姿势而改变其压迫状态。

椎间盘突出症为什么做了手术没好？

要强调一点，治病应该以人为本，看患者疾病病因是什么，是劳累呢还是扭伤呢还是受凉呢，如果这些原因引起的，怎么会突然出现突出的椎间盘压迫神经呢？另外问患者的症状，哪里疼，什么时候疼，跟姿势是否有关。再做体征检查，如腰椎按压、叩击，直腿抬高，“4”字试验，拇指背伸背屈等，判断患者的病情。而不能不看人，只看核磁来决定患者是否手术，检查是辅助的，人是第一位的。

我再给大家举一个例子，经常有椎间盘突出症患者疼痛剧烈，甚至不能行走，做核磁显示突出严重，通过保守疗法如静点甘醇脱水、手法按摩、中医外治、微创治疗等，症状很快缓解。你再做核磁，突出的椎间盘并没有改变，因为保守疗法并不是针对突出的椎间盘治疗。

怎么样，椎间盘突出做了手术为什么没减轻，你明白了吗？