想象一下：

你正在高速上开着车，忽然不由自主的犯困……

影响分班的期末考试进行中，突然睡意袭来……

老板正盯着你讲话，你想认真领会精神，眼皮子却忍不住想闭起来……

都太、危、险、了有没有！

我的朋友圈里，经常可以看到类似的段子，乍一看想笑，仔细想想就会觉得，随时随地无法控制会睡着的人生简直太辛苦了：

其实，他们都得了一种病，叫发作性睡病。

什么是发作性睡病？

发作性睡病是一种脑部疾病，这种疾病使人整天想睡觉，是“白天过度嗜睡”的第二大病因（第一大病因是睡眠呼吸暂停）。

发作性睡病有时使病人突然进入睡眠状态，甚至在活动中（如吃饭、讲话或开车）也会突然进入睡眠状态。

发作性睡病起病年龄通常为10几岁或20几岁的前部，少数病人更早或更迟。一旦得病，病人的工作、学习或日常社交活动均受到严重影响。

发作性睡病的症状有哪些？

白天思睡；

白天突然入睡，甚至在不适当的场合突然入睡。有人称之为“睡眠突袭”；

突然倒下、虚弱或感到无力，通常在激动、兴奋、愤怒或大笑时发生（即猝倒发作）；

入睡前或刚醒来后数分钟内，感到不能移动肢体、不能说话；

入睡前或刚醒来后数分钟内，看到、感觉到或听到实际并不存在事物（睡眠幻觉）。这种幻觉非常真实，让病人非常恐惧。

需要看医生吗？

如果存在上述发作性睡病的症状，就要去看医生，而且最好去看专注于睡眠疾病的专科医生。

因为这些症状需要合理评估和诊断，合理的长期治疗方案；更为重要的是，发作性睡病的症状可能导致危险、受伤。

需要做检查吗？

如果怀疑发作性睡病，需要做一些检查来确定是否真的存在发作性睡病。首选的检查是：夜间多导睡眠监测（PSG）+第二天的多次睡眠潜伏期（MSLT）。

这些检查需要身体接上多个导联，记录多种生理参数，如脑活动、眼肌活动、呼吸、心率、血氧饱和度等。

发作性睡病患者可发现睡眠节律的紊乱，如果满足一定的标准，就可以诊断发作性睡病。

如果PSG+MSLT检查找不到明确的诊断依据，临床表现又强烈提示为发作性睡病，还可测定脑脊液中的下丘脑素水平。只是下丘脑素水平测定在国内很少开展。

多导睡眠检测

发作性睡病该如何治疗？

首先需要生活行为习惯的改变，包括：

尽量避免使用会导致嗜睡的药物，如某些抗过敏药

做重要的事情之前，找个合适的地方打个盹（小睡10-30分钟）

白天安排出时间专门用于打盹

保持规律的睡眠时间

夜间保证充足的睡眠时间

如果上述生活行为习惯改变后，患者白天仍然十分嗜睡，可能需要用药物，来帮助白天保持清醒。

然而需要注意的是，这些药物可能有帮助，但也往往不能完全消除嗜睡。因此即使用药物治疗的病人，仍需要仔细安排作息时间，注意避免导致危险的行为，如开车。

治疗发作性睡病的药物，可能导致血压升高，胃口下降等。

有严重猝倒发作症状者（强烈情绪诱发的无力），也有相应的药物处理。

患者自己能做什么？

看医生，寻求帮助。寻求工作单位或学校的帮助，让单位领导或老师知道得了发作性睡病，让他们帮助安排作息。

发作性睡病会使患者感到伤心、沮丧或尴尬，而且，若别人不知道患者得了发作性睡病，会认为患者懒惰，工作学习上故意懈怠，这种情况，让别人理解患者得了发作性睡病，会比较好。

诺贝尔奖候选人也是睡病患者

发作性睡病不能痊愈，但通过认知行为的改变和药物干预，大部分患者都可以与疾病和平共处，对生活的影响可以降到很小。

发作性睡病的病人，只要睡个十五二十分钟就能清醒一段时间，所以可以采用多次预睡的方式，改变他们的作息习惯。实在不行，再加用兴奋类药物。

比如学生，明确是发作性睡病的，就可以和老师说好，一个早上四节课，上完两节课就让患者彻底睡上十五二十分钟，再上后面两堂课就没有问题了。

比如司机，以前是想开车就开车，想睡着就睡着了，很危险；现在明确知道是发作性睡病，就可以在每次开车前先睡一会，然后再开一两个小时的车，车程是可以保持清醒的。一两个小时后还要继续开的，就先停车睡一会再开。

发作性睡病处理得好，也并没有那么可怕。美国哈佛大学遗传学教授、2016年诺贝尔化学奖的热门候选人George Church，就是一名发作性睡病的患者。

（George Church）

他也曾因为睡病，上学时常常坐在后排，不提问，不发言。每次在课上突然昏睡时，老师的粉笔头总是会狠狠地砸到他的脑门上。

但他说：“几乎我所有有预见性的点子和科学理论，都是在我睡觉或是半梦半醒状态下想出来的，可能是在我即将发病的时候，可能是在我刚从昏睡中醒来的时候，甚至可能在我的梦中。”

George Church 认为，发作性睡病不仅仅是一种生活中的困扰，他的创造力和研究成果也很大程度上与睡病息息相关。

及时诊断或能改变病人一生

曾经有位58岁的女士来找我，她说她大致知道自己可能得的是发作性睡病，从她初中时起，她就经常在课堂上睡着。

但那时正好处在特殊的年代，流行的是“张铁生交白卷”，没有文化才光荣，所以她睡着了也没有老师敢批评她，同学们还觉得她胆子大，很厉害，奉她为英雄。

她到很多年后才知道自己经常白天睡着是不正常的状态，然而学习的年龄已经过去了。

“唉，我这一辈子快过完了，没有文化，混得不怎么样。如果我早点知道这个毛病，早点治疗，好好读书，也许就不一样了……”

更有一位初二女生，因为发作性睡病，导致成绩变差、身材变胖，老师不理解、同学恶意嘲笑，她无法承受，已经想好退学和爸爸去做生意算了。

幸亏退学前，她爸爸带她最后到我这里来看了一下，及时被确诊为发作性睡病，针对性治疗后，她的病情有了明显的好转。 小姑娘后来又重新去上学了，人也变得精神了很多。

发作性睡病好发于10岁-20岁，正是学生的年纪。如果这个毛病没被诊断出来，那他们可能一直都不能好好学习了。初中就辍学和读到大学肯定是不一样的。

我若能帮他们明确诊断，把他们治好，那我可能就改变了一个人的一生，所以我觉得我做的工作非常有意义，很有成就感，我要一直研究下去。

这些年，我一直致力于睡眠领域的临床诊断与研究，分析与解读各种睡眠监测数据的临床意义，不遗余力的在各种媒体上科普发作性睡病的知识。

希望更多的人能看到，有相关症状的能去医院检查；更多的病人不要被社会误解为“偷懒、懒惰”。

现在，我们睡眠中心已经诊断处理发作性睡病超过100例了，积累了很多的经验。作为一种国内认识还不多的罕见病，这个临床治疗数字已经很值得骄傲了。