中国有一亿多膝骨关节炎患者，很多人处于疾病煎熬的水深火热之中，有的走一步路就钻心的疼，有的从凳子上站起来后行走困难，有的上下楼困难，有的蹲不下去，有的关节变形成了“O”形腿，有的不能行走需要坐关轮椅……这些场景，想起来就让人揪心！

膝骨关节炎整体治疗康复方案

现在治疗膝骨关节炎的方法可谓丰富多彩，有各种口服的非甾体类抗炎药如布洛酚、奈普生、双氯酚酸钠等；有环氧化酶抑制剂如塞来昔布、依托考西、美洛西康等；有各种的中成药如强骨胶囊、铁骨胶囊、筋骨康等；有辨证服用的中药配方；有贴的各种膏药和抹得各种药水；有各种中药复合针封闭和针刀；有按摩针灸理疗；有关节镜微创手术；有膝关节置换手术……但为什么患者成了“罗圈腿”呢？

今天我为膝骨关节炎患者一个总体指导方案，我遵循的是《中国骨关节炎疼痛临床实践指南》和《中国骨关节炎临床诊疗指南》，因为这是中华医学会骨科分会制定，是从西医方面的指导，我加入了中医因素，这是从临床实践中得出的结论。

膝骨关节炎整体治疗康复方案

膝骨关节炎最核心的治疗

对患者进行健康教育，要明白膝关节病是怎么回事，不要想急于求成；要进行膝关节康复锻炼（主要对膝关节力量、稳定性、平衡性、灵活性的锻炼），要进行低强度的有氧运动如散步、骑自行车、游泳等；生活方式上要注意，包括走路姿势，坐姿等；体重超重的要减重；疼痛严重者可以借助支具辅助行动，如护膝、手杖、拐杖、助行器等。

基础治疗

中医外治，包括按摩、针灸、糊药，注意不能因为你进行的外治疗效不佳就否认，因为可能你找的大夫不专业；外理治疗，包括光、电、磁的治疗。

药物治疗

中成药口服：中药煎剂或者胶囊制剂等。

非甾体类抗炎药：应该按照外用、全身应用（口服、栓剂）的次序。口服对胃肠道刺激大，但临床治疗止痛可以，但疗效甚微。

膝骨关节炎整体治疗康复方案

环氧化酶抑制剂：对胃肠道刺激小，但单纯靠这种药物不可能起到多好的作用。

注射治疗：玻璃酸钠注射液主要起润滑作用，起消炎的效果并不那么理想，很多患者都有注射经历，效果差强人意；另外急剧疼痛者有打封闭或者针刀治疗的，缓解疼痛可以，可以当作辅助，但不可多次治疗。

微创手术

对于暴力损伤造成的半月板撕裂、关节腔内有脱落软骨引起关节绞锁严重或盘状半月板者，可进行关节镜治疗，退变性膝骨关节炎用关节镜治疗疗效不佳，甚至加重。

关节置换

对于年龄超过60岁、关节畸形严重、保守疗法无效、患者疼痛严重者可以考虑关节置换，这是最后一步。

大家注意没有，以上并没有提到服用氨糖，在欧美国家，氨糖是营养补充剂，并不是药物，而我国的膝关节病患者到医院后必开氨糖，实在让人唏嘘，患者在吃氨糖的过程中，病却越来越熏。

大家一定要看看核心治疗是什么，患者一定是主体，核心做好了，早期就能够得到控制或者痊愈，如果做不好，就会越来越重。无论对于发展到哪个时期的膝关节病朋友，核心治疗是重中之重，医生和医疗只是你的助手。

希望那些还在奔波治疗和深陷痛苦中的患者能够醒悟。

关于锻炼等一些知识我在视频中都讲过，大家看我的合集即可。