肾癌男性患者多于女性，或许与吸烟有关

全世界每年有超过30万例患者诊断肾癌，大约15万名患者死于此病，发达国家的发病率更高。在发病率和死亡率方面，男性均高于女性，有研究认为男性发病率高可能与吸烟率高于女性有关。的确，吸烟是一个公认的风险因素，在发生患者中占20%，男性和女性吸烟者患肾癌的风险分别增加50%和20%。

但吸烟不是唯一的因素，研究显示肥胖与30%的肾癌发病有关，体重指数每增加5公斤/平方米，男女性的肾癌发病风险分别增加24%和34%。有趣的是，肾癌中存在一个“肥胖悖论”——肥胖者更容易患肾癌，但这些肿瘤更可能是低度的、早期的肿瘤，因而肥胖未必会缩短患者的生存期。

此外，高血压也会增加肾癌发生的风险。还有一些遗传性和家族性肾细胞癌，包括VHL综合症、遗传性乳头状肾癌等。除了以上明确的致病因素外，慢性肾病、含氯溶剂、环境和职业暴露等对肾癌发生影响仍不明确。

提了一堆风险因素，那有没有能减少肾癌发生的办法呢？

还真有相关研究：适量饮酒、食用水果和蔬菜（特别是十字花科蔬菜，如卷心菜、花椰菜、油菜大小白菜、芥蓝等等），以及富含脂肪鱼类的饮食被认为可以降低患肾癌的风险。

这里可没有劝酒的意思（即使饮酒确实能对肾癌起到保护作用，也会增加心血管疾病的风险），蔬菜倒是鼓励多吃。

那么得了肾癌会有什么症状吗？

这还真不见得，肾癌是有个“典型三联征”，包括血尿、腰痛和腹部肿块，其他可能还有一些和肿瘤局部肿瘤生长、出血、副肿瘤症状或转移性疾病的相关症状，但这往往是晚期肾癌的症状，在早中期患者中并不常见。

事实上，目前只有不到5%的患者出现这些症状，超过50%的肾脏肿块是在评估不相关的体征或症状时偶然诊断出来的。所以，发现肾癌往往是偶遇，没感觉是常态，有症状往往就偏晚了，要想早期发现，规律、规范的体检很重要。

多数肾癌长得比较慢，国外研究证实，肾癌最大径一年平均增大不到1cm，进展一般比较缓慢，所以，当人们发现它时，它可能已经不声不响地在患者身上潜伏一段时间了。