偏头痛治不好？中医说，照顾好肝脾肾，头痛自然痊愈

有一位男性患者，左侧偏头痛18年，左颞剧烈针刺样疼痛，面部痉挛，感觉脖子有热气上冲，还频频地呕吐，小便也深黄刺痛。患者苦于此疾，曾奔波于几个城市就医，但病情却没有丝毫的好转，反而随着时间的推移有加重的趋势。

偏头痛其实就是现代医学中常见的血管性头痛的一种，偏头痛的特点是反复发作的剧烈头痛；大多数病人发作时伴有恶心，呕吐或伴怕光，怕声音等症状。偏头痛患者到医院检查，是没有什么器质性病变的，很多患者因此也会忽视，觉得问题不算严重，扛扛就过去了，一旦头痛受不了的时候就吃止痛药，长此以往，止痛药越吃越多，头痛却越来越严重，事实上一定要先找到头痛的原因，对症下药，头痛自然不药而愈。

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中医治疗不像西医那样，对于没有器质性病变的头痛，单纯的以止痛为主，而是要找到造成头痛发作的根本原因，对症下药，解决根本问题。

中医认为，头为“诸阳之会”“五脏精华之血，六腑清阳之气皆会于巅”，也就是说，如果脏腑功能正常、气血畅通，则脑海清灵，不会有头痛等症状。所以说造成偏头痛发病的根本原因是是与心、肝、脾、肺、肾五脏有很大的关系。

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比如这位患者，观察该患者面部潮红，并不时发出呻吟呼痛之声，患者脉像弦而有力，舌苔白、质红。根据患者的情况辨证为肝热化火，风火上扰型偏头痛。脉像弦而有力，舌苔白、质红为肝经实热的表现，头痛发作时热灼经脉，牵及面部，所以患者的面色潮红伴有肌肉痉挛；灼热循经上扰，患者才会觉得脖子有热气上冲；热邪下犯，小便色深黄且刺痛；肝经郁热，横逆犯胃，因此才会频频呕吐。在治疗上以清泻肝火为主，佐以柔肝养阴、清热化痰。

使用清泻肝胆实火的代表方——龙胆泻肝汤加减；【君药】龙胆善如肝经泻其实火，黄芩善清上焦实火，助龙胆泄热，木通、车前子二者合用泻热之外又可利水通淋，导湿热从水道而祛，给热邪以出路；当归、生地黄二者合用补养肝血，甘草调和诸药。方中去掉栀子、泽泻以减轻寒凉，加入夏枯草、决明子、钩藤平肝阳，息肝风；又加竹茹清热化痰、除烦止呕。

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服用一周后患者疼痛减轻，但是转为昼轻夜重，考虑患者久痛入络，瘀热互结，在方中加入行血活瘀的药物，除其病久之痰瘀。原方中去木通、车前，留黄芩、龙胆除其余热，加入桃仁、红花活血化瘀，牡丹皮清热凉血、活血散瘀；重用生石膏，泻火除烦、生津止渴，防止枯燥药物伤及津液；地龙善治久病顽痰阻络之脑痛。

患者服用此方一周之后头痛显著减轻，除了颈部稍有不适，面部微赤外其他症状全部消除。再用养血柔肝，息风和络的方法，继续调理两周，症状基本消除，可以正常的工作。我继续让患者接着调理一个月，巩固疗效，待停药后半年随访均未复发。困扰患者18年的痼疾痊愈。

中医治疗偏头痛的原则是调内在阴阳平衡，完善自身机体免疫，以自身除自害，而西医治疗则是通过外来激素、或人为干预治疗，治疗阶段一过又会回到原点或更严重，这也是为何西医治疗容易复发的原因。