2型糖尿病 ，你真的了解吗？

2型糖尿病也被称作成年糖尿病，这是因为发病时间一般在35岁以后。2型糖尿病患者并没有完全丧失本身制造胰岛素的能力，而是对自身的胰岛素产生阻抗，所以需要使用药物来改善。其中口服药并不含有胰岛素，而是帮助增加身体对胰岛素的敏感度，或者帮助胰脏释放更多的胰岛素起到治疗的效果。

对2型糖尿病患者来说，饮食控制及体重改善是治疗的重点。在2型糖尿病诊断初期，很少看到有患者需要施打胰岛素。虽然2型糖尿病也称作非胰岛素依赖型糖尿病，但有些患者在后期会变得如同1型糖尿病一样，也需要注射胰岛素。

体重过重会让人容易得2型糖尿病，因为长久下来，身体无法产生那么多的胰岛素来维持正常的血糖。日本的相扑选手体重200-260公斤，只要他们停止密集的训练，得2型糖尿病的风险就会增加。

越来越多来自北美、日本、英国以及其他发达国家的报道显示，很多体重过重的青少年开始得2型糖尿病，这个现象女孩比男孩更普遍。北美原住民患有2型糖尿病以及心脏疾病的比例已经达到流行病的程度，高到令人担忧。

在某些种族里，2型糖尿病儿童占新诊断出糖尿病儿童患者的比例非常高。美国原住民的比例高到将近100%，黑裔美国人31%，非裔美国人70%-75%。大部分的非裔美国人都是在酮症酸中毒后，才发现自己得了2型糖尿病。

另外一些2型糖尿病的高风险指标是：出生时的体重过轻、家族里有2型糖尿病史、特定族群（加拿大和美国的原住民、西班牙裔、非裔、日本人、太平洋岛屿居民、亚洲和中东地区人士）、高脂肪低纤维的饮食、少动、高血压、黑色棘皮病患者（acanthosis nigricans，又称黑角化病）。

面对越来越多的年轻人得2型糖尿病的现象，可能的解释是，有些人在几千年前就被设定平时能够保存较多的能量，以便安然度过饥荒。在食物富足的今天，这种“求生功能”反而带来问题。譬如比较住在美国的非裔年轻人和住在非洲的年轻人，虽然他们两者的遗传基因都是相同的，前者得2型糖尿病的人数高出后者很多。这告诉我们，对于2型糖尿病，生活方式和饮食习惯这两个因素需要受到更多的重视。

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