宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床,在早期妊娠妇女中的发生率为2%~3%。尽管诊断与治疗方法不断改进,但是宫外孕破裂仍是妊娠相关死亡的重要原因。宫外孕是一种妇科危险急腹症,必须高度警惕!
危险因素排查
宫外孕的主要危险因素包括:
既往有宫外孕病史
输卵管损伤或手术史
盆腔炎性疾病
试管婴儿
阑尾炎穿孔史
人工流产史等
次要危险因素包括:
吸烟史
年龄>35岁
上环的女性宫外孕的风险低于未上环者,然而一旦带环妊娠,则宫外孕的发生率高达53%。
需要注意的是,临床上33%~50%诊断为宫外孕的患者没有明确的高危因素。
注意三大常见症状
停经、腹痛、阴道流血。
其他伴随症状亦不容忽视
乳房胀痛、胃肠道症状、头晕、晕厥、肩部放射痛、泌尿系统症状、阴道组织物排出、肛门坠胀感及排便疼痛等。
体征检查不能少
盆腔压痛、附件区压痛、腹部压痛、宫颈举痛。面色苍白、腹胀、子宫增大、体位性低血压、休克:心动过速(>100次/分)或低血压(<100/60mmHg)。
B超和抽血化验:较可靠的检查
抽血化验HCG阳性,但在宫腔里面还没看到有胚囊,而在子宫外面看到包块的回声,就更要小心宫外孕了。
《输卵管妊娠诊治的中国专家共识》指出:经阴道超声检查是对可疑异位妊娠患者的首选方法。
温馨提示:那些在家验出来怀孕的准妈妈们都要及时产检,即使有宫外孕,也能及早发现,方能好「孕」平安。
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页面更新:2024-02-12
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