中和种子丸出自明代岳甫嘉所撰《妙一斋医学正印种子编•男科》，由菟丝子、白茯苓、山萸肉、熟地黄、淮山药、枸杞子、车前子、远志、覆盆子、麦门冬、五味子、鱼螵胶、鹿茸、当归、人参、川牛膝、杜仲、柏子仁、沙苑蒺藜组成。主治元禀虚弱，或因色欲过度，以致气血两亏，心肾不交，百病内蚀，不能成育者。余以为该方立法宗旨，甚合《内经》原意，先得吾心。临床以该方为主化裁治疗男性不育，每有效验。故从药物性味归经、分类等方面加以解析，探讨其特点，以启迪临床思路。

1. 药物性味归经与分类

药物性味归经与药物分类，以高学敏、钟赣生主编的《中药学》为主要依据。以药物第一归经及药味统计。药性直接统计。

该方由19种药物组成，其中甘味14种，酸、苦味各2种，辛味1种。性微温或温10种，性平7种，性微寒或寒2种。入肝经10种，有枸杞子、覆盆子、菟丝子、熟地黄、山萸肉、杜仲、当归、沙苑蒺藜、车前子、川牛膝；入心经3种，有柏子仁、远志、白茯苓；入肾经2种，有鱼螵胶、鹿茸；入脾经2种，有淮山药、人参；入肺经2种，有五味子、麦门冬。补阳药4种，有菟丝子、杜仲、鹿茸、沙苑子；补阴药3种，有枸杞子、鱼螵胶、麦门冬；补血药2种，有熟地黄、当归；固精药3种，有山萸肉、覆盆子、五味子；淡渗利湿药2种，有车前子、茯苓；补气药2种，有淮山药、人参；养心安神药2种，有柏子仁、远志；活血化瘀药1种，有牛膝。

2. 中和种子丸方解

余揣测先贤之意，而为之方解。

• 该方以菟丝子、枸杞子为君药，大补肝之阴阳，以生肾之阴阳，而助肾藏之精；
• 臣以熟地黄、山萸肉、杜仲、当归、沙苑蒺藜、覆盆子，加强补肝阴血，温熙肝阳，生精蛰藏之力，鱼螵胶、鹿茸直补本脏，益肾生精，而收摄精之功；
• 淮山药、人参补气，柏子仁、远志安神，车前子、茯苓渗湿热，川牛膝活血，为佐使药。
• 诸药相伍，以补肝益肾生精为主，兼顾益气养心，活血渗湿热，而达到精足肾藏主生殖目的。

盖大队补肝阴阳，养血固精之品如枸杞子、菟丝子、覆盆子、熟地黄、山萸肉、杜仲、当归、沙苑蒺藜，补肝生精，以肝肾同源，精血相生故也。益肾生精如鱼螵胶、鹿茸，妙在两味肾药，一阴一阳，皆血肉有情之品，而具阴阳相生之理，且有引经向导之功；补气生精如淮山药、人参，益气健脾药，味甘性平温，资生化源，脾肾双补，充养先后天，以助补肝生精之力，所谓损其肝者缓其中，气旺生精。养心安神如柏子仁、远志，精以养神，精虚则神不安，安神以利精生；清热渗湿如车前子、茯苓，以补益之中，恐有湿热、湿邪之生，故从前阴导出；活血化瘀者如川牛膝，以增加大队补益药之动能。该方包含五行之理，以补肝木为主，益肾水，培脾土，滋肺金，养心火，用药平均，意在五行相生，或寓相克之利。滋肺金以生肾水，使先天发动之机强壮，养心火以生脾土，使后天资生化源旺盛，既直补本脏功能，更重在培养脾肾以补肝之精血。既谙六味地黄丸制方之法，又得五子衍宗丸组方之妙；既有生脉饮气阴双补之意，又有四物汤养血生精之理；既采种子类药物之全息，又纳血肉有情之味厚，多为温润之品，而少刚烈之性，甚合中和思想，具有激发生殖机能的作用。本方配伍之妙，阳中求阴，阴中求阳，阴阳双补，合于五行，全面周详，重点突出，药性偏温，作用环节在肝。

3. 管见

3.1 精藏于肾而非生于肾

《素问·六节脏象论》曰：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。……而无子耳。”（《素问·上古天真论》）

肾精中的先天之精为后天之精准备了物质基础，后天之精不断的供养先天之精。两者相互依存，相互促进。人出生之前，先天之精的存在，已为后天之精的摄取准备了条件。出生之后，后天之精又不断供养先天之精，使之不断地得到补充，从而维持人体脏腑的功能活动，促进人体的生长发育，使人类繁衍不息。

然自《内经》以降，诸家咸将“肾藏精”理论误认为“肾生精”，以至于今日仍不醒悟。清代许履和《怡堂散记》云：“肾者，主受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泄，是精藏于肾而非生于肾也。五脏六腑之精，肾实藏而司其输泄，输泄以时，则五脏六腑之精相续不绝，所以成乎坎而位乎北，上交于心，满而后溢，生生之道也。”这就是肾藏五脏六腑之精的过程和作用。吾以为肾藏精若水库之蓄水，水虽储于库中，而非生于水库，必得泉溪河水而满。又如钱粮储藏于仓库中，但仓库并不生钱粮也，需要源源不断入库而实。此亦精藏于肾而非生于肾之理。

3.2 肾虽藏精，其治在肝

肾藏精，主生殖，生生之本，而具先天发动之机，关乎繁衍。故少精、弱精、畸精、凝精、无精等，属于精血亏损、精气虚衰者，多以中和种子丸为主化裁。上述药物统计表明，入肝经10种（52.6％）。或曰从肾论治少、弱精、畸精、凝精、无精等之不育，而用药却是从肝选择，吾以为肾虽藏精，当从肝论。

3.3 生精易动，其治宜温

生精宜温，无阳则阴无以生，无阳则阴无以动，否则便是死阴。故少精、弱精、畸精、凝精、无精等不育的治疗，皆宜从之。上述药物统计表明，性微温或温者10种（52.6％），性平者7种（36.8％），且药物多味甘，甘补温行，于精之生和动最为适合。

3.4 重点在肝，应合五行

少精、弱精、畸精、凝精、无精等不育的用药，重点在肝（第二归经入肾），其它归经的药物如入肾、脾、肺、心经之品，也应斟酌配入，以合五行之理。宋代周敦颐《太极图说》曰：“五行之生也，各一其性。无极之真，二五之精，妙合而凝。”二者阴阳也，阴阳者男女也，五者五行也。女子以七为基数，男子以八为基数，全以五行之德，即7×8×5＝280天，乃是胎儿在母体内孕育的天数。故治疗用药虽有重点，五脏不可偏废。

3.5 首选子类药，勿忘血肉品

一粒种子就是一个生命个体，包含了生物全息律，根据天人相应，比类取象的理论，种子类药物应是首选。故五子衍宗丸是临床治疗男性不育的首选方剂，而以此衍生出六子、七子、八子、九子、十子种子方，均获得满意效果。血肉有情之品是先贤治疗男性不育经验的结晶，味厚补虚，既益肝肾，又养督任，填充精血，而实肾藏之精，所谓精不足者补之以味。

3.6 贵在辨证，妙在加减

肝肾亏损之少精、弱精、畸精、凝精、无精等不育，既有精血亏损、精气虚衰者，又有偏精血虚、偏阳气虚者，更有兼阴虚火旺、湿热、血瘀者，故临床应审因论治，用药妙在加减。而加减药物，当从入肝经者选择。盖补血药、补阴（肝肾）药、补阳药、活血化瘀药大多数入肝经，理气药多数入肝经，常用的清热药多入肝心经，诚当重视。