【医疗动态】警惕老年髋部摔伤！面对髋部特殊粉碎性骨折患者，我们随时待命！

近日，我院骨科在手术室、麻醉科、影像科、供应室的共同努力下，成功为一位特殊髋部骨折的84岁高龄老人进行无痛人工髋关节置换手术。

杨奶奶，女，84岁，半个月前在家不慎摔倒，右髋部着地，当时感疼痛，伴活动受限，自以为扭伤，在家休养，未及时到医院诊治。后因卧床时间太长，导致坠积性肺炎，呼吸衰竭。被送往我院干三病区，在赵昆主任团队的精心治疗下，呼吸衰竭明显好转。但髋部疼痛仍然明显，遂请骨外科病区顾始伟副主任会诊，经会诊后诊断为：右股骨粗隆间粉碎性骨折(右EvansⅣ型)伴股骨颈骨折（GardenⅣ型）。两种骨折合并一起出现，在临床中少见，属于复杂髋部骨折，必须手术治疗患者才有下地活动的希望。

右下肢（骨折肢体）较左下肢（正常肢体）短缩3cm

转入骨科后高战鳌主任及顾始伟副主任立即接诊，经过仔细查体及查阅病历后发现患者内科疾病重，有Ⅱ型呼吸衰竭、胸腔积液、缺血性心肌病、心功能Ⅲ级、脑梗死、下肢静脉血栓等严重基础疾病。骨科相关辅助检查：右髋关节CT+三维重建示：右股骨粗隆间粉碎性骨折(EvansⅣ型)伴股骨颈骨折（GardenⅣ型）。向患者和家属详细交代病情并迅速制定治疗方案。

术前髋关节三维CT

为了把手术风险降到最低，让病人快速康复，经过积极充分术前准备后，决定在转科后第二天立即实施右股骨粗隆重建+人工髋关节置换术。手术历时接近2个小时，顺利完成。术后髋关节屈曲，内收，外展等各方向被动活动灵活，无脱位现象。本次手术效果良好，为患者成功解除了病痛，病人及家属非常满意。

术中严格仔细操作

股骨粗隆得到重建，人工关节位置良好

人工髋关节置换术是骨科大手术之一，风险较大，技术要求高。股骨粗隆间粉碎性骨折伴股骨颈骨折在临床中少见，属于复杂髋部骨折。手术顺利的实施，体现了我院骨科团队的专业医疗能力！成功救治呼吸衰竭的髋部复杂骨折高龄老人，更体现了我院骨科团队与干三团队无缝衔接为病人服务的能力！对我院骨科来说，患者意外摔伤需要救助，我们随时待命！