中医治耳病为什么不只治肾？说说耳与脏腑经络

耳痛，耳鸣、耳聋、眩晕

一提到耳朵不舒服，如耳鸣、耳聋、耳内痛痒、流脓水等，很多人的反应要么是上火了，要么是肾虚了，是这样吗？上火也好，肾虚也好，都只是引起上述症状的部分原因，而不是全部。中医理论讲“耳为宗脉之所聚”，“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。。。。。。其别气走于耳而为听。。。。。。”。下面就分别说说耳与各脏腑经络的关系。

1.耳与肾——肾开窍于耳、耳为肾之官,司听觉，主平衡。肾阴为一身阴液之根本，主藏精,肾之阴液精气上注于耳,则耳窍受养而听觉聪敏。若肾精亏虚、髓海不足,则而窍失养,功能失司，则耳失聪敏，脑转耳鸣。肾为元阳之府，阳虚而失所煦，或肾阳虚而 寒水上泛、亦可致耳鸣、眩晕。肾主骨,肾虚骨弱,耳窍易受邪为患，导致骨质被脓耳邪毒侵蚀。所谓：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音”，“肾气充足，则耳目聪明”。所以治耳要治肾：或滋养肾阴肾精，或温补肾阳肾气。

2.耳与心——心主神明、寄窍于耳（盖心窍本在舌，以舌无窍，寄窍于耳）,耳司听觉当受心之主宰。心主血脉,耳为宗脉之所聚,心血上奉,|耳得血养而能听。若心血不足,血脉瘀阻,可致耳鸣耳聋等症；若心火亢盛,可致耳痛、耳痒、耳内生疮、耳流脓;若肾水不足,心肾不交,亦常导致耳鸣耳聋。所以治耳要治心：或清心火，或养心血，或行血脉，或交通心肾。

3.耳与肝胆——（又是这俩兄弟并提，上篇文章讲过了，胆附于肝，肝胆相表里）肝主疏泄,肾开窍于耳,肝藏血,肾藏精,精血同源。肝胆之气通于耳(尤其胆脉，足少阳胆经从耳后入耳中，出于耳前，大家有兴趣可以找一下胆经在耳周的循行，绕耳近乎一周)。若情志不遂，肝失疏泄，气机郁结，则气郁化火,或湿热内生，或外感风热,引动肝胆火热或湿热,上灼或熏蒸于耳,火（湿）热甚则耳窍血肉腐败，则致耳鸣、耳聋、耳眩晕、脓耳等症。所以治耳要治肝胆：或疏肝胆气，或清肝胆热，或滋肝养肝，或镇肝平肝，或散肝胆经脉风热。

4.耳与脾——脾为后天之本, 气血生化之源,主升清降浊,输布水谷精微。脾气健,则清升浊降,审得濡养而发挥其正常生理功能。若脾气虚弱,清阳不升,浊阴上逆,则耳窍失养,功能失司，以致耳鸣、耳聋;脾胃受损,运化失调,聚湿生痰,浊阴不降,上犯于耳,壅闭甲窍,则生早郭 痰包、耳闭、脓耳日久不愈等耳病。（据我临床所见，脾胃虚弱，中气下陷是突聋和耳眩晕病尤其常见的证型）。所以，治耳要治脾：健脾益气，或升阳举陷。

5.耳与肺——耳为肾之窍,肺为肾之母;肺主气，气行血；“肺经之结穴在耳中,名曰茏葱,专主乎听"。说明耳与肺的关系比较密切。若外邪犯肺,肺经有病,犯及茏葱,或肺气不足，气不行血，耳络阻滞，则可致耳胀甲闭、听力下降等症。已故中医耳鼻喉国医大师干祖望干老，治疗新发耳鸣、耳聋时就注重宣肺气。所以，治耳要治肺：或补肺气以行血，或宣肺气以散邪。

6.耳与经络——耳为宗脉之所聚,十二经脉均与耳有直接联系。其中,经脉循行于耳者有手少阳三焦经（治疗耳病的要穴：耳门、翳风、外关、中渚）、手太阳小肠经（听宫、后溪），手阳明大肠经（合谷），手厥阴心包经（内关），足少阳胆经（风池、完骨、听会、悬颅、曲鬓、风市等），足太阳膀胱经，足阳明胃经（足三里）;而手少阴心经（神门）、手太阴肺经，足少阴肾经（太溪）、足太阴脾经，手阳明大肠经，足阳明胃经，足厥阴肝经、足少阳胆经八条经脉则有络脉循耳。

耳穴：人体各组织器官都可在耳部找到反射点

循行于耳的经脉

结语：中医治病讲究“审因论治，治病求本”。治疗疾病时，既要辨病（疾病）、辩证（证候）、辨症（症状），还要辨脏腑，辨经络。所以，中医耳病不只是治肾，还要治脾胃，治肝胆，治肺，治心。只有辨清楚了这些，开药下针才能直中疾病要害，从而取得良效！