中医治喉为什么不只是润喉？说说喉与脏腑经络

喉的解剖图

喉镜检查（图片来源于网络）

当你出现喉部或干燥、或发痒咳嗽、或疼痛，或声音嘶哑等喉部不适症状时，会首先想到什么？来颗润喉片清清热，润润喉，护护嗓，对吧？如果是急性喉炎，有时也效果也还不错（对于热性病患者而言。因为市面上含化类药物几乎清一色是凉润类药物，这个具体我会发文专门讲一下），而对于慢性喉炎来说，往往就不仅仅是润喉开音那么简单了，需要以脏腑经络为基础，进行针对性的审证求因，辨证论治了。下面就说说喉部与脏腑经络的关系。

1、喉与肺——喉经气管与肺相连，属肺系。肺司呼吸,喉为气道,二者相互配合,完成气息吐故纳新;喉为肺之门户、能保护肺脏;肺主气,喉主发音,肺气充沛则喉发声音洪亮。若风寒、风热之邪外控犯肺,导致肺失宣肃,或肺热上攻,邪壅于喉,则发为红肿疼痛、诞壅盛、声音嘶哑、呼吸困难等症;若肺脏虚损, 气津不足,声门失养,或正虚邪恋，亦可导致喉部干燥、微痛、声音嘶哑等症。所谓：“金实不鸣”、“金破不鸣”（肺五行属金，金实不鸣就是肺气壅遏，声音嘶哑，属实证，金破不鸣就是肺脏气阴不足，声门失养所致声音嘶哑，属虚证）。所以，治喉要治肺，或散外邪（风，寒、热）以宣肃肺气，或补气滋阴以濡养咽喉。

2、喉与肾——肺为气之主,肾为气之根,且气为肝所生,摄纳于肾。喉的正常生理功能有赖于肾阴和肾阳的滋养与温煦、肾气充足,则声音洪亮,所谓"肾为声音之根"。若肾不纳气，必致语不耐久、音怯低微;若肾阴亏虚，水不制火，虚火上炎,灼烁于喉,则致喉喑（声音嘶哑）;肾阳不足,阳气无以温胞肺脏,则肺肾虚寒,亦可致声音嘶哑。所以，治喉要治肾，补肾纳气，或滋阴降火，或温补肾阳。

3、喉与肝——肝藏血,主疏泄,喉的正常活动有赖于肝的条达疏泄。若情志波动,肝气郁结、气郁化火, 烁灼声门,可致声带充血、声音嘶哑;若气滞血瘀, 血脉瘀滞于声带可致声带肥厚、声带小结、声带息肉等症;若气郁化火,兼以气滞血瘀日久,可导致喉菌（喉癌）等恶性病变。所以，治喉要治肝，或疏肝解郁，或理气泻火。

4、喉与脾胃——脾胃为后天之本，水谷之海，主运化水谷而统血，有受纳腐熟，输布水谷精微之功能。喉与脾胃关系也十分密切、若脾胃气虚，中气不足，气不上达，则气短乏力，声疲喑哑，说话费力，或声音嘶哑。若脾胃湿热蕴结，熏蒸咽喉，则声音不扬或声嘶。所以治喉也要治脾胃，或补益脾胃，升清降浊；或健脾除湿，和胃清热。

5、喉与经络——咽与喉在解剖上紧密相连，所以经脉循行分布也是有许多互通互联之处的，所以关于喉与经络参见我前篇文章：http://toutiao.com/item/6827802447088452108/《中医治咽为什么不只利咽？说说咽与脏腑经络》。