青年人得脑梗是一件令全家人都很绝望的事儿。

我刚参加工作的时候，值班没几天，就碰到了一位年轻的脑梗患者。31岁，肥胖，水桶型身材，那天他是被家人抬进来的。

他患有家族性的高血压，平常血压大约就在180/100mmHg 左右。他几乎没有在意过自己的血压，因为从小就高，说的多了，似乎也就麻痹了，直到这次脑梗住院。

我记得他第一次来看病的时候是因为拉肚子，那时候就发现他很胖，血压也很高，当时就告诉过他，这种肥胖的身材和这么高的血压，发生心脑血管疾病的风险极大，建议把降压药吃上，在血压控制住的情况下减减肥。可能是听的多了，病人嘴上答应的好，但实际并未按要求做。大概也就几个月的时间，他因为右侧肢体瘫痪不能动弹3个小时被家人抬进了医院。

尽管最后进行了静脉溶栓，但因为病人脑细胞缺血时间较长，坏死较多，加上体型肥胖行动本就吃力，治疗结束以后，他的恢复并没有太好，走路基本依靠拐杖。再加上他本就懒惰，不太愿意动，卒中后康复做的也不好，这也使得他后期的恢复比别人更差。

这样的一个案例听起来让人非常难受，年纪轻轻，后半生都要拄拐走路，不仅仅他的生活受到很大的影响，他的家人因为需要照顾他的衣食起居，也要耗费大量的人力物力。一场卒中，不仅仅让他失去了劳动能力，不能再为一个家庭的生活提供经济来源，家里至少还要再占据一个人也不能工作，这无疑令这个家庭雪上加霜。

脑卒中不是一个人的病，是一家人的病。

脑血管疾病该如何防治？

脑血管疾病，预防大于治疗，一旦发生，如果耽误了最佳的治疗时间窗口（脑梗4.5小时溶栓窗口，越早越好），以后再努力意义也不大了。所以，预防才是脑血管病治疗的核心。

如何预防？首先要预防三高（高血脂、高血压、高血糖），如果已经得了三高，一定要规范治疗，不能儿戏。另外，还有减肥与避免熬夜。

医学没有绝对，我们能做的就是遵循规律。我们不能说做到了上述预防就一定不得脑血管病，毕竟每个人的体质差异很大，但询证医学的数据告诉我们，如果能做到以上，得脑血管病的风险极低。

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