减重手术靠谱吗？来扒一扒这个19岁小伙手术减重的过程

近年来，随着人们生活水平的提升和膳食结构的改变，肥胖已成为全球范围的“流行病”。世界卫生组织(WHO)的数据显示,全球有近20亿成年人超重或肥胖。根据国务院2020年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》，中国成年居民超重或肥胖率已超过50%，超过16%为肥胖。6岁至17岁的儿童青少年超重或肥胖率接近20%，6岁以下的儿童达到10%。目前，中国已经成为世界上肥胖和超重人数最多的国家。

大量流行病学研究显示，肥胖者罹患糖尿病、心血管疾病和某些癌症等慢性疾病的风险远远高于其他人。而对于青少年肥胖患者来说，肥胖导致的外界歧视、校园暴力对他们的心理伤害更大。今天分享一位通过减重手术重获自信的19岁小伙。

一年前小强（化名）在父亲的陪同下，来到我的诊室。和其他青年胖友一样，小强一进来就低着头，显得局促不安。小强父亲说，孩子19岁了，身高173cm，最高体重120kg，一直都胖。以前很活泼，这几年都不爱说话，晚上睡觉打呼噜声音大，白天看着又很没有精神。父母也尝试帮他减肥，减肥药、瘦身餐、拔罐、针灸各种方法都试了，现在体重维持在了100kg左右。

经过各项检查，我们建议小强进行减重手术之腹腔镜袖状胃切除术。腹腔镜袖状胃切除术是目前公认的减肥术式，它操作简单、安全系数高、效果可靠，也就是通过腹腔镜，顺着胃大弯的走行方向，保留2-6cm幽门以上的胃窦，沿胃长轴切除胃的大部分，切除全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状”，容积在60-80ml左右。在不改变胃肠道的生理状态、不干扰食物的正常消化、吸收过程的情况下，减少胃的容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，让患者减少饥饿感，轻松减肥。

为保证术中安全和避免患者焦虑，我们对患者进行术前心理安抚，避免患者产生恐惧、紧张及焦虑等情绪。就这样，在小强的睡梦中，一个半小时的手术顺利结束。患者术中没有发生任何不良反应。

术后小强说好久没有睡得这么舒服了，之前总会打呼噜把自己憋醒，第二天还头晕没有精神，现在感觉整个人神清气爽。

术后三个月，小强回医院复查，已经瘦了40斤。脸上挂着的笑容藏也藏不住。这次和他聊天，他说出之前在学校时，被同学孤立没人和他做同桌，嫌他占位置；还有同学拿他当“人肉沙袋”，虽然捶打的力气没有多大，也认为同学是在开玩笑，但心里还是很难过。听着小强平静地讲出这些，坐在一旁的父亲早就红了眼眶，我起身拍了拍小强的肩膀，安慰他一切都会越来越好的。

术后一年小强叩开我诊室的门，恍惚间我觉得这个男孩既陌生又熟悉，一年时间他减掉了70斤，人还又长高了几公分，完完全全的一个帅小伙，哪里还能看出一年前那个低着头沉默不语的小胖子的影子。他兴奋地向我介绍这一年他的生活变化，言语间洋溢着20岁大男孩的活力风采。

在中国，超重和肥胖人群已逾3亿人，瘦身已不只是个时尚话题，更是关乎身体的健康话题！通常BMI≥37.5时，我们是建议患者积极手术的；32.5≤BMI＜37.5的建议患者手术；27.5≤BMI＜32.5的经改变生活方式和内科治疗难以控制，且至少符合2项代谢综合征指征或存在合并症，综合评估后可考虑手术。

减肥是一种艰难的、长期的、科学的治疗。控制体重，需要长期保持能量的摄入不能过高于消耗的量。营养均衡的饮食，搭配适当的运动锻炼，是保持健康的第一要义。但对于重度肥胖患者，单靠“管住嘴迈开腿”已经无法起到减肥的作用，所以必要时还是要进行手术治疗。正确的认识肥胖是一种疾病，且是众多疾病滋生的温床，为了健康瘦身，刻不容缓。