得了骨关节炎应该怎么办 严重的骨性关节炎应该怎么治疗

得了骨关节炎应该怎么办 严重的骨性关节炎应该怎么治疗

骨关节炎是一种退行性关节疾病,又称增生性关节炎,是一种中老年人群中的常见病、多发病。其主要侵害关节软骨破坏和滑膜组织,导致关节疼痛、肿胀,关节绞锁,活动受限,甚至关节变形和功能障碍,从而影响病人的活动能力,是老年人致残的主要原因。

为什么会得骨关节炎?

骨性关节炎分为原发性和继发性两种:

原发性关节炎无明确的病因,可能是多种因素综合作用的结果,如遗传、年龄、肥胖、关节创伤或过度使用;继发性骨关节炎是由于外伤、炎症等引起的。

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膝关节和髋关节经过多年的负重是会被磨损的。关节的表面都覆盖着一层软骨,并且关节腔是有类似润滑油的关节炎润滑的。软骨和关节液可以使关节运动及其光滑并可以承受冲击力。但随着年龄增大,软骨修富再生能力不断减弱,关节润滑液越来越少,这时关节软骨就会发生明显的磨损,直到软骨下的骨质裸露出来。这就叫做骨关节炎,这个过程时不可逆的。

骨性关节炎的主要症状是什么?

骨性关节炎的临床表现为关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩、关节红肿、发热疼痛,关节积液甚至关节变形。

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骨性关节炎的检查诊断很重要

骨关节炎通常根据患者的主诉及医生的体检就可作出诊断,但有时仍然需要一些相关的辅助检查。可做检查如:常规检查、影像学检查、关节滑液检查;观察关节软骨、滑膜、韧带、半月板等关节结构的早期改变,对骨关节病的早期诊断有重要意义。骨关节炎根据具体身体发病部位和发病症状分为很多种类型,不同类型的关节炎,其治疗方法和治疗效果不一样,所以骨关节炎要对症分型治疗。

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由于对这个疾病的不了解,临床上经常会遇到两种极端情况。一种是病情还比较轻,却过分焦虑担心;另一种是病情已经很严重了,需要手术治疗,对手术存在误解,甚至宁愿严重影响生活质量,也不愿接受手术治疗。

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那么膝关节骨性关节炎应该如何治疗,是保守治疗还是手术治疗呢?骨性关节炎的治疗事实上应该遵循阶梯治疗的原则,即根据疾病的严重程度、发病时间的长短,选择适合的保守治疗或手术治疗,以减轻关节疼痛、改善关节活动度、减少关节功能障碍。

骨关节保护三要点

注意关节保暖

关节炎患者当中多会出现关节疼痛、怕风、畏寒等症状,所以要根据气温变化,及时增添衣物,局部可以用护膝、护腕、长袜或手套等,尽量避免接触冷水。

适宜的关节运动

在日常生活中,多做无负重的运动,如仰卧屈膝、平躺“蹬三轮”等,增加局部肌肉力量。但最好不要参加过劳、剧烈运动,并且,在运动前要做好准备工作,适当对负重关节(如膝关节)增加预防性的保护措施等。对于已经患有关节疾病的人来说,在发病时需休息,避免长时间步行、爬山、爬楼梯等运动,以保护关节功能。

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合理饮食,起居有节

首先要补充钙和维生素D,宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时要补充钙剂。适当进行有氧运动,多晒太阳,户外活动时间以上午9点至11点,下午3点至5点为宜。但是,大家需要注意的是,老年人不适合早晨锻炼,一是早晨空气中二氧化碳含量高,二是老年人多有心脑血管疾病,晨起锻炼容易发生意外,尤其是秋冬季节。

养护关节的运动

关节活动训练

大腿伸直坐在椅子上背靠椅背,一条腿的膝盖弯曲,使大腿与小腿呈90度;另一条腿伸直,脚尖向上抬,5秒后缓慢放下。两腿交替,反复做20次,每日2~3次。

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肌肉力量训练

①靠墙半蹲

保持靠墙半蹲动作,10~20秒后站直。反复做20次,每日2次。

②直腿抬高、后腿伸直

仰卧于床或地面,缓慢抬腿到离地面约一尺高,维持膝关节直伸,20秒后放下。俯卧于床或地面,缓慢将腿向后上方伸直,10秒后放下。两腿交替操做,每轮20次。然后俯卧,小腿抬至于地面呈90度,维持此姿势10秒后放下。(脚踝最好绑上5磅重的沙袋)

筋肌伸展运动—毛巾拉伸

坐在床边,一只脚着地,另一条腿伸直,双手握腿尽力往上抬,10秒后停止,反复做10次。还可用毛巾围在脚心处做拉伸动作,维持此动作10秒,反复做10次。

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页面更新:2024-03-13

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