飞按倪海厦针灸笔记（三）

1.善针者，善导引也。中医所有穴道的名称，都有它的意义，是在告诉我们导引之法，如同从高山、丘陵，将水一路导引到山沟、深谷。所以穴道有的以山为名，如承山，有的以陵为名，如阳陵、阴陵，有的以沟为名，如支沟、水沟，有的以谷为名，如陷谷、阳谷。比如水沟就是急救的大穴，当病人阳亢一上来昏迷了，水沟一下针，就会将上亢之气导到深谷。

2.照海穴治疗妇女逆经：因为照海管阴跷，阴跷脉的气血是往上走的，任脉管经血。所以正常女人，月经来时，任脉的气血往上，心脏会逆向把乳水导下来；可当阴跷脉有问题时，会把月经推回来，没有排出来，再从子官进入跷脉，阴跷循行到嘴巴鼻子，月经从鼻子跑出来叫逆经，变成每月固定流鼻血，就用照海穴。目前西医仍没有办法治逆经。

3.太溪穴正直上二寸的距离是复溜，是常用穴道，肾经母穴，能够治疗虚症。下针时要顺经，下针部位在复溜下五分的地方，对它下针去随它。针下去已经是补，是小补，再去转针就是大补，再拔一点出来，就是大大补；复溜下针时，常常会被麻或电一下。

4.练功的人，可观想关元和命门之间有一条线，吸气时，想像这条线就沉到会阴的地方，吐气时想像这条线向上升，升到顶的时候，再吐最后一口气，将谷道(即肛门)提，将这条线顶上一下，将最后一口气逼出来，这才是功夫。平常小便，男女都是，也不要随时跑去小便，要等到差不多很饱满时再去，小便时要想尽办法大力地排出来，甚至可以发出声音来，每天如此，养成习惯时，每天都在运动下焦，这条线练久了，就会长命百岁。

5.腘中与手肘，手腕与脚腕的对称治疗法:正常情况下，取对侧的同个穴位，当对侧身体部位同个穴位缺失时(无手臂或无腿)，用对称治疗法。

·如果痛在委中，如对侧无腿，委中刚好在弯曲的地方，所以找委中对侧手肘弯处的尺泽或曲泽都可。

·如果腘内侧痛，可扎对侧手肘弯内侧少海；

·腘中外侧痛，可扎对侧手肘弯外侧的曲池；

·手肘被撞到，可扎对侧脚上解溪；

·手腕太渊处痛，可扎对侧脚腕太溪。

合谷与太冲的对称治疗:合谷痛扎对侧太冲；太冲痛扎对侧合谷；两边都痛扎两边对侧。对称治疗时，无谓虚实，虚实寒热均不考虑。

飞按：巅顶痛下会阴，会阴痛觅巅顶，此亦为对称疗法，《针灸大成》言百会能救溺亡，刺百会屎尿出则活。故针灸贵在灵活，视一病，而多种取效法了然于胸，方可临阵不惧。具体可分近、远、对侧、对称、大交叉五法，近为局部取；远为远端取；对侧左右取；对称上下取；大交叉则为视左手想右脚，观左脚而想右手是也。

6.内关穴既可以止吐，也可以催吐。晕车呕吐、怀孕呕吐，不想吐，压内关，同时心里专心告诉自己的心：不要吐！不要吐！因为内关是心包，若心里是告诉自己想吐则会吐出来。一般下内关配合公孙做，因为公孙主冲脉，跟着肾经上来直接冲到胃，所以下公孙以后，再下内关可治胃心胸。即胃方面、心胸方面如长年气喘、心慌奔豚，公孙内关都可用。

内关穴管奇经八脉的阴维脉。下公孙管冲脉，再下内关管阴维脉。维就是肋骨里面叫阴维，围一圈；肋骨外面叫阳维。所以阴维维在内脏上面，是内关穴在管，心口痛在肋骨里面，扎内关；阳维维在经络、骨头上面，心口痛在助骨外面是阳维，可刺外关（飞按：晚刺一老妇，右胁外弯腰后疼痛，辨属气窜，病在阳维，刺合谷、外关透内关，立愈）。当阴阳分离，不能维系时，可用外关透内关打开阴阳脉生死桥，让阴阳交合在一起。如果病人胸痛讲不清究竟是阴维痛还是阳维痛，就用外关透内关。

内关穴是心包的络穴，络穴跟原穴一样，无谓虚实补泻，虚实都可治疗。又内关是大穴！几乎任何的胃病、心脏病、气喘通通都可用。当有人喘得很厉害，急症，病人一来，公孙、内关先下去，喘就去大半；心脏痛，痛得厉害，来时，公孙内关下去就减轻；胃痛得很厉害，针下去胃痛就去了。若知道他是胃痛，公孙、内关扎下去后，再扎足三里、中脘，一路下去。

7.心包经跟心经一样，只有九个穴道。中医的观念，心脏是君主之官，心脏本身不受病，若怀孕时被伤到后果会很严重，如果让太太心情很好，就算平常吵架，至少在生小孩时多陪她，在前两周保持很好的话，胎儿的心脏就不受病，到脾脏就不会受病了，所以西医看到小孩生出来是先天性心脏病，什么叫先天，这段时间就是先天，所以这段时间非常重要。

中医认为心脏有问题是包膜产生的问题而引起心脏病，这是基本的观念。为什么心脏象火，因为它本身不是火，是心脏跳动产生热，夏至到冬至，心包经属火，冬至到来年的夏至，心包经属水。夏天因为身体很热，外面也很热，所以这个时候会过热，人哈哈喘气，心脏的火会把热发散掉，所以夏天我们会流汗。冬天的时候很冷，要把热内敛在身体中间，所以属性会相水。所以，在针心包经跟三焦经时要注意，要看夏至到冬至，属性是火，心包经的木穴跟三焦经的木穴是它的母穴；过了冬天以后，属性是水，金穴是它母穴，木穴是它的子穴，半年会换一次。

心包在中间，冬天汗流不多，心热会往下走，而进入小肠。小肠的热会很强，所以冬天小便多，夏天流汗多，小便和汗是同源的。如果每天晚上七点到九点这段时间心脏不舒服，（飞按：在此附杨继洲《针灸大成·卷五》十二经纳地支歌：肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申胱酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通）这是按时间发的，就叫做时症。此外，心脏也是非常容易受到惊吓的。心主汗，所以心脏功能恢复的话，病人会发汗。不管是中风、中脏，心脏有问题，舌强不能语，发一点点汗，效果就出来了。没有出汗，就是还没恢复，就要再治，这是基本常识。

8.劳宫：手轻握拳，中指无名指尖所到的地方。在第四个指掌骨和第三指掌骨的中间，在手掌的正中间。儿科手的推拿，让小孩退烧，都是以劳宫为基准。因手掌心汗多，所以不灸，只下针或推拿。

9.大陵下针方法：像神门一样，对手掌方向下针，神门对着少府，大陵对劳宫方向。如果临床病人左脚跟痛，就下对侧大陵(手掌弯起来形象像脚后跟)。如要下得更精准，在手掌靠大陵处找压痛点，当有压痛点时，大陵穴不动，从大陵对痛的地方下针，没有固定的穴位。

10.肺属金，肺管气，所以同理金属的针可导气（飞按：金针赋言五行兼备）。下针后，需等气到，再做补泻。气到的现象：下针的地方，有一圈红晕色表示气到。气到后，针会很沉，有被吸入的感觉。病人会有酸、麻、胀的感觉（飞按：酸麻胀或如触电，皆为气至之征，欲针至病除，则首必定一经，次取是穴，而后令其得气。得气为取效之关，定经是愈疾之键）。下针后如果是青色，表示血管被扎到；如果扎肿引起很大的包，医生用自己的手掌，轻轻按着病人的包，因阳气在手上面，阳气一行，血就跟着行，大概六呼，包就慢慢就平下来。

11.透针是一针透两穴，气血循环力量很强。金属的针属金，肺金，针灸完全是在行气。如阴陵泉、阳陵泉上各下一针与阳陵泉透阴陵泉效果完全不一样！如膝盖处下五针，尾椎还痛，第二次在其他穴都不下针的情况下，用阳陵泉透阴陵泉效果好，方法:在三角形区域找穴进针，要进得深才有效。原因是要在阴、阳经之间搭个桥。再如太阳透率谷，本来胆经弯来弯去，太曲折，气走得太慢，太阳透率谷会人造一个捷径，气血循环马上就回来，痛就去掉，当场见效。再如壮热时，阴阳气分离，用生死桥外送透内关，就好像洗澡时将塞子拿掉，水就流走了，就通畅了，热整个就降下去，阴就下来，烧就退掉。透针的目的就是找捷径。（飞按：透针力强，故元气大败、大汗、房后、酒后皆不用。然醉酒亦可耳尖放血，是为一醒酒法）。

12.尸厥放血：尸厥就是昏迷，十宣放血，急救速度要快，直接把手一抓（不要一个一个的扎），十个指尖一次放完。心下满时会胀满闷倒，血一放出来，胀满马上就没了，病人就会醒过来，效果很好。

13.小腿沿着胫骨，在内踝上三寸的地方是三阴交，在骨头的后面5分下针。女人月经痛，针三阴交，立竿见影。一般腹部实证有两种，一种是积块，一种是瘀血。腹诊可以查到，如果有瘀血时，从关元穴外开二寸、四寸的地方，在骨头旁，会找到压痛点，人体的左侧主血，右边主气。

所以如果是子宫、腹腔有瘀血时，一般我们在腹部的左边有压痛点。腹部的正中央有痛，大部分的都是有瘀块，肿瘤。同样的，不管是瘀血、肿瘤，在三阴交都会有压痛点。治好后检查，压三阴交不痛就是治好了。

合谷是气穴，是大肠经的原穴，因大肠跟肺表里，所以气表现在合谷上面。气愈足，合谷穴越高，病人久病的时候，合谷肉都没了，凹进去了，只看到骨头，如中风的人肉都没了，气就没了，所以合谷很重要，可以看到气的兴衰（飞按：诊脉时，可作观另一手）。

而三阴交主血，脾主少腹。所以一个正常的孕妇有两种，血旺气衰或者气旺血衰。因为怀孕的时候，婴儿都是靠血在滋养，所以我们要让孕妇血旺气衰，小孩子会长的好。如果孕妇平时是血旺气衰，但在怀孕的时候生气啊，婆媳不和，变成气旺血衰，就会落胎，这是情志上的反应。

简单的观念有了以后，合谷是气穴，合谷是气，三阴交是血。我们如果补三阴交、泻合谷，气弱血旺，就可以安胎。如果说是补合谷，一补的话，就气旺，泻三阴交呢，就会血衰，所以合谷、三阴交，对孕妇来说是禁针的。所以腹部的针不要扎以外，合谷、三阴交也不要扎，因为怕补泻搞错，以后下药，药也有气药跟血药，要分清楚。