话解伤寒（科普版）-太阳篇（1）

永恒之经典

同一个世界，不一个视角，话解伤寒，通俗解读医圣仲景之《伤寒论》。

孔子乃儒家之圣人，而仲景，则是医家之圣人，并著有《伤寒杂病论》一书，该书被奉为医家四大经典之一。由于历史问题，《伤寒杂病论》被分为了两个部分，即《伤寒论》和《金匮要略》，其中以《伤寒论》最为正统及核心。《伤寒论》约22篇，共约5万余字，是中医最早、最经典的诊断疾病及治疗疾病的医书。《伤寒论》把疾病分为了六大体系及科目，即太阳病科（肺、膀胱）、少阳病科（心、胆）、阳明病科（心包、胃）、太阴病科（脾、小肠）、少阴病科（肾、三焦）与厥阴病科（肝、大肠），是一部完善而系统的疾病辨治体系。今天，我们来认识《伤寒论》的第一个分科，即太阳病科（肺、膀胱）。

五味杂陈

中医基础理论讲，膀胱经为属于足太阳经，同时会通与肺脏，所以该体系被命名为太阳病。太阳病科，主要是讲述了呼吸系统疾病的诊断及治疗方法，以及由呼吸系统所导致的相关疾患。《伤寒论》的太阳病，主要讲述了两大类症状，一类症状是发热恶寒汗出，隶属于膀胱经；一类症状是咳喘，隶属于肺脏；膀胱经与肺脏相互影响，构成了太阳病相对复杂的体系，犹如我们感冒之后形成肺炎、哮喘受凉之后加重的情况。太阳病体系非常的复杂，要读懂太阳病，一定要弄清楚发热恶寒和汗出的机理，以及它们之间的关系。

人体只有一个，所以出现发热恶寒及汗出的症状，其内部的机理也只有一个，传统医学和现代医学虽然说法不一致，但是其内部的真实变化是一致的。从现代医学的角度讲，人体有一个体温调节中枢，可以调控人体产热和散热的过程，从而保持体温的相对恒定。当外来或者体内产生的致热源影响了体温调节中枢，或者体温调节中枢自身功能紊乱，就会出现体温的变化，如发热。发热之时，人体体表毛孔关闭、骨骼肌收缩，就会出现怕冷、寒战。发热之后，毛孔没有关闭、或者闭而后开，则会出现汗出的症状。中医则认为，膀胱经受寒功能失衡、肺卫调节失常、营卫失和，导致了发热恶寒和汗出症状的产生，这其中也是蕴含着体温调节中枢、致热源、产热和散热的关系机理。

足太阳膀胱经

读太阳病科，我们要记住一句话，那就是“有一分恶寒、就有一分表证”，也代表了疾病仍影响了膀胱经系统；而一旦有咳嗽、气喘，则代表了该疾病已经侵袭到了肺脏，出现了支气管炎、肺炎、哮喘等等；如果出现了胃的症状，如不想吃饭、嗳气、呃逆等，则代表疾病传变，影响到了阳明系统（胃、心包）；而出现心烦懊恼等症状时，则是疾病传变至了少阳系统（心、胆）。太阳病，疾病传导变化有远有近，其可以通过六经系统，影响到人体的其他任何脏器，这也体现了中医诊断及治疗疾病的整体观。

呵护太阳

总结来看，太阳病科，或者说呼吸科，通常情况下，首先出现的症状是发热恶寒汗出、咳喘，继而容易影响少阳科、阳明科，其次会影响少阴科、厥阴科，最后影响太阴科。从简单处讲，太阳病，感冒、咳喘而已！从精深处讲，太阳病，变化莫测也！

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