全世界最懂养生和健康的人，这一天都聚到了一起

李克强总理说：健康是人全面发展、生活幸福的基石，也是国家繁荣昌盛、社会文明进步的重要标志。时值《渥太华宪章》发表三十周年这一历史性时刻和可持续发展目标（SDGs）正式实行第一年的交会之际，为推动全球改变人类面临着多重疾病威胁、多种健康因素影响交织的复杂局面，此次会议的议题是：可持续发展中的健康促进——人人享有健康，一切为了健康！

由国家卫生计生委与世界卫生组织联合主办、上海市人民政府承办的第九届全球健康促进大会于11月21日上午在上海国际会议中心开幕。健康促进大会是全球公共卫生和健康促进领域最高级别的官方会。大会开幕仪式上，2030可持续发展中的健康促进《上海宣言》也随之发布。以下为《上海宣言》全文：

【我们认识到健康和福祉对可持续发展是不可或缺的】

2016年11月21-24日，我们齐聚中国上海，正式提出健康和福祉在联合国2030年发展议程及其可持续发展目标中的核心位置。我们重申，健康作为一项普遍权利，是日常生活的基本资源，是所有国家共享的社会目标和政治优先策略。联合国可持续发展目标为我们确立了在投资健康、确保全民健康覆盖、减少所有年龄段人群健康不公平现象的义务。我们决心做到“一个都不能少”。

【我们将对所有可持续发展目标采取行动来促进健康】

只有在实现所有可持续发展目标的过程中开展健康促进，让全社会参与健康发展的进程，才能实现所有年龄段人群的健康生活，增加健康福祉。《健康促进渥太华宪章》发表以来，那些具有变革性、实践性、深远影响、基于证据的健康促进策略为我们提供了指南，我们确认这些策略是持久重要的。这意味着要果断地对所有健康决定因素采取行动，赋予人们增强维护自身健康的能力，确保拥有以人为本的卫生系统。

【我们将为健康做出大胆的政治选择】

我们正面临着全球健康促进的新情况。人民的健康再不能与地球的健康分离，单靠经济增长再不能确保健康水平的提高。健康安全挑战越来越多，强大的商业力量正在努力阻碍健康。广泛存在的全球健康危机就是这些快速变化的证明，需要我们同舟共济、共谋出路。

解决不可接受的健康不公平不仅需要跨部门和跨地区的政治行动，还需要在全球范围开展联合行动。如果要做到“一个都不能少”，就需要采取果断的行动，保护妇女、流动人口和越来越多受到人权和环境危机影响的人们的权利。我们将优先选择良好治理、以城市和社区为平台的地方行动和通过提高健康素养的人民赋权，创新发展，共享健康，并致力于解决最脆弱群体的健康问题。

【良好治理对健康至关重要】健康和社会公平政策将使整个社会受益，而治理中的失败往往会在全球和国家层面对健康行动造成不利影响。可持续发展目标间的互相依存性和普遍性决定了投资健康决定因素必将获得巨大收益。我们认为在国家、地方和全球层面，政府在防止不可持续的生产与消费所带来的有害影响方面负有根本责任，包括避免制订可能导致失业、不安全的工作条件、危及健康的投资与贸易的经济政策。我们同时呼吁商业领袖做出良好公司治理的典范——不要将商业利益凌驾于人们的健康之上。这在非传染性疾病应对领域尤其重要。

【我们承诺】

——政府要充分应用可获得的有效机制保护健康，通过公共政策提高福祉；

——加强对不健康产品的立法、管制和税收；

——将财政政策作为强有力的工具，增加对健康和福祉的投资；

——包括建立健全公共卫生系统；

——引入全民健康覆盖，将其作为同时实现健康和财政保护的有效途径；

——确保政策透明度和社会问责制，提高社会参与度；

——增强更好地应对跨国健康问题的全球治理能力；

——充分发掘传统医学在促进健康和可持续发展中日益增长的重要性和价值。

【城市和社区是实现健康的关键场所】

人们每天生活、工作、休闲和购物的场所与健康息息相关。健康是任何城市实现可持续发展的最有效标志之一，健康使城市对全体居民而言更包容、更安全、更有活力。

我们必须与城市市长一起解决包括快速的农村人口流向城市、全球人口流动、经济停滞、高失业率和贫困、环境污染等一系列问题。我们将努力解决贫困人口的健康服务问题。

【我们承诺】

——优先实施能够为健康、福祉和其他城市政策创造共同利益的政策，充分利用社会创新和交互式技术；

——支持城市改善公平和社会包容，通过加强社区参与提高社区不同人群的知识和技能；

——以人民健康和社区和谐为核心，重新调整医疗卫生和社会服务方向，实现公平最大化。

【健康素养促进赋权和公平】

健康素养能够赋权于公民个体，并使他们能够参与到集体的健康促进行动中。决策者和投资者具有较高的健康素养水平有利于他们采取影响力更大、协同效果更好、更有效地应对健康决定因素的行动。

健康素养以包容地、公平地享有优质教育和终身学习为基础。健康素养是范围较广的技能和能力的综合体，人们需要首先通过学校课程，而后在整个生命周期内不断发展这类技能和能力。

【我们承诺】

——充分认识健康素养是健康不可获缺的决定因素，并投资于提高健康素养；

——制订、实施和监测提高所有人健康素养的、贯穿整个教育体系的国家和地方跨部门策略；

——通过发挥数字技术的潜力，增强公民对自身健康及健康决定因素的控制；

——通过价格政策、透明化信息和清晰的标识，确保消费环境有利于健康选择。

【行动呼吁】

我们认识到，健康是一项政治选择，我们将遏制损害健康的行为，清除赋权的障碍——尤其是针对女性的赋权。我们敦促来自不同部门、不同治理层面、以及私营部门和民间社会的领导者们，跟我们一起决心在所有可持续发展目标中促进健康和福祉。

健康生活，共建共享。我们，作为大会的参与者，将以本宣言为鉴，承诺加大对健康促进的政治保证和财政投资，加快实现可持续发展目标。

看完此次全球健康促进大会的《上海宣言》，老王不禁想起了我的良师益友——刘远立先生曾给大家的一些忠告：

❶改革开放后中国经济发展速度领先世界，但健康领域发展相对滞后。现在全国每10个人里就有1个糖尿病，每4个人就有1个高血压。慢性病呈现井喷式的爆发，主要原因就是忽视了预防！

❷很多人对医疗存在误解，认为现在科技很发达，没有治不好的病，实际上目前人类真正能够治愈的疾病仅有十余个，大部分疾病无法治愈，不光协和治不好，到了哈佛也治不好。大家千万不要迷信医疗，预防才是关键！

❸居民健康水平受空气质量、饮食习惯多种因素影响，很多疾病通过改善环境和生活行为等可以预防，单纯地强调医改、治病、吃药是远远不够的。

❹美国也曾经像我们一样冠心病高发，但现在又下来了，波兰也出现了拐点，就是因为这些国家抓住了可控可防的因素，把疾病控制住了。新中国成立后的前30年里，之所以能够在经济发展水平很低的情况下取得健康领域的巨成就，也是因为 "预防为主"方针的贯彻落实。

❺全国人民乱就医的现状也应改变。每年到三级医院门诊就诊的患者一半以上不需要去。假设有1万人去二级医院看病，每年可为社会、家庭节约600亿人民币。

❻健康社区有三个核心的组成部分。第一，有益于我们身心健康的自然和社会环境；第二，我们社区里面的人，社区的成员具有一定的健康素养；第三，社区里面人人享有基本的、适宜的健康服务。

❼在社区的全科医生需要做到对服务对象全面情况的掌握、全面健康的管理以及全程服务的协调，包括营养的指导，健身、心理咨询，这是大专家和大医院医生做不到的。

❽健康不是医生给你的，需要每个人做好自己健康的守门人！目前我国居民对健康素养知识和技能的掌握还非常有限，中国的健康素养水平仅为8.8%，公民健康素养亟需提高！

❾健康中国已上升为国家战略。健康中国是要靠一个一个把健康环境、健康素养、健康服务都做好的健康社区所组成的，1个健康中国=N个健康社区。

【老王说】

随着各种慢性疾病患病人数的极速增长，也随着各种突发疾病的高频率地出现，“健康”这个词越来越多的出现在新闻、报刊、杂志等各大媒体，也越来越多的出现在老百姓的生活中。

2015年，十八届五中全会公报中，建设“健康中国”上升为国家战略。从全世界来看，大健康产业已成为全球最大的新兴产业。然而与美国、日本甚至很多发展中国家相比，中国的大健康产业还处于起步阶段，从医疗服务、医疗器械、健康管理等各个方面，都需要政府、医疗机构、医疗健康相关企业共同作用，提升国民健康素养，提升国民健康生命年的延长。近几年，越来越多的老百姓将由被动治疗变成主动管理自己的健康——从重视饮食营养到积极参与健身，种种迹象表明了大家对医疗健康的重视程度也在日渐提升。相信在国家政策的积极干预和指导下，在医疗改革逐步完善下，在医疗技术的快速发展以及在健康营养知识的普及下，“健康中国”的梦想一定会早日实现！