当尿路感染，究竟如何选择抗菌素？

治疗尿感的常用抗菌药物有磺胺类(复方新诺明等)；－内酰胺类(青霉素类)；头孢菌素类；氨基糖甙类(庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等)；以及喹诺酮类(氟哌酸、氟嗪酸等)。选择抗菌素时应注意：（1）选用对致病菌敏感的药物：在无尿培养结果和药敏试验结果之前，宜选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素。治疗3天后，症状无改善，则应按药敏试验结果来选药。

（2）抗菌药在尿和肾内的浓度要高：膀胱炎要求抗菌药在尿中有高浓度，肾盂肾炎要求抗菌药在尿内和血中均有较高的浓度。对肾盂肾炎，宜选用杀菌剂。

（3）选用对肾损害小、副作用也小的抗菌药物。4 联合用药：联合用药注意限于严重的感染，一般用于a.单一药物治疗失败；b.严重感染；c.混合感染；d.耐药菌株出现。