提到足底筋膜炎，我深有同感，因为我曾经就深受其害。因此我今天就好好与大家聊一聊这个疾病。

足底筋膜炎是脚后跟下方慢性疼痛的最常见原因。大多数足跟疼痛是由足底筋膜炎或足底组织的炎症引起的，十分之一的人在生活中的某个时候发展为足底筋膜炎。虽说我们的双足离我们的心脏距离很远，但它确实会影响我们的整体健康。

我们每一个正常人都会走路，然而又有多少人能够真正了解自己的双脚呢？我们的双脚合在一起拥有超过50根骨头，约占人体所有骨头的四分之一。而且它们还以某种方式为60多个关节和200块肌肉、肌腱和韧带，这些组织和关节连接在一起，才能让我们运动。

什么原因导致足底筋膜炎？

首先我来说说足底筋膜。足底筋膜位于脚底，是连接脚后跟和脚前部的密集结缔组织或韧带带，支撑足弓的组织带就像弓上的弦一样（如上图所示），它旨在吸收脚上的所有压力和劳损。也就是说，当你抬起脚时，它并不紧，但是当你下地时，它会变得紧。实际上就好比我们汽车上的避震器，能够很好的减缓压力。试想一下，它出现了问题，我们运动起来能好受吗？

因此，足底筋膜出现问题对我们造成的健康，那就不言而喻。其实在我们的一生中，脚上经常会磨损很多。工作时我们可能需要一次站立或四处走动几个小时；还有女性朋友穿高跟鞋，过度牵拉足底筋膜，这都是对我们的双脚会有健康威胁。

足底筋膜炎发生在足底筋膜因组织压力过大而变得紧绷而导致发炎时。

随着足底筋膜张力的增加，组织中会形成细小的裂痕。足底筋膜中的张力和撕裂越多，发炎和刺激就越多。这种紧张和撕裂的积累会引起足底筋膜炎并导致脚跟疼痛。

40至70岁之间活跃的男性和女性最有可能经历这种情况。与男性相比，这种情况在女性中更为普遍。

在运动员（尤其是跑步者）中，它的发病率更高。

2002年对跑步受伤进行的回顾性研究发现，7.8％的受伤是足底筋膜炎。该疾病被列为五种最常见的跑步伤害之一。

足底筋膜炎有哪些症状？

足底筋膜炎给人最大的感觉就是早晨起床或者长时间坐下后站起来时，脚后跟会出现剧烈的刺痛，十分尖锐。我们通常被描述为射击疼痛。

我们通常的认知就是脚痛休息一段时间就会好受一些，然而足底筋膜炎的疼痛很奇怪，它会在晚上休息后疼痛非常剧烈，在白天会减轻。但是，运动或长时间站立后，疼痛可能会再次反复出现。

足底筋膜炎有危险因素吗？

足底筋膜炎通常无特定原因可明确识别。在这里，我只说一说生活中常见的增加我们患足底筋膜炎的风险，包括：

• 1、肥胖或体重突然增加：过多的体重会损害足底筋膜，使其吸收冲击的能力降低，从而导致脚跟疼痛。高达70％的足底筋膜炎患者肥胖。在非运动员中，体重指数（BMI）升高与足底筋膜炎之间似乎也存在很强的联系。
• 2、脚跟承受太大压力、经常走路，奔跑或必须整日上班的人，例如工厂工人和老师，更可能与足底筋膜受损有关。
• 3、不正常的跑步或步行步态也会增加足底筋膜的压力和张力。
• 4、穿错鞋子：如果鞋子不合脚，就不会支撑脚。鞋子不合脚会影响步行，并给脚底筋膜增加压力。旧的破旧鞋子也可能使足底筋膜炎恶化，因为它们不能为脚提供足够的支撑和保护。

足底筋膜炎如何治疗？

关于足底筋膜炎的治疗应该说90％的患友可以通过相对保守的非手术疗法成功治疗。一旦开始治疗，足底筋膜炎通常需要几个月的时间才能改善。一般疾病的消退可能需要6到18个月。

1、非处方止痛药治疗

通常从药物开始，以控制疼痛和与疾病相关的潜在炎症。常用的非处方药（OTC），例如布洛芬）和萘普生，可以帮助减轻足底筋膜炎的疼痛和肿胀。但是这些非甾体类止痛药会产生副作用，尤其是长时间服用时，会导致消化系统不适，例如胃灼热和恶心。较不常见但严重的副作用包括过敏反应，高血压以及肝或肾损害。

2、激素注射治疗

足底筋膜炎对于非甾体类药物无反应的剧烈疼痛和炎症，就是将可的松注射到足底筋膜中，药物在整个身体或特定区域，发挥作用。尤其要注意的是，激素不可多次注射可能导致足底筋膜破裂或使覆盖脚后跟骨的脂肪垫收缩。

3、足底筋膜炎的家庭疗法

在这里我重点说说足底筋膜炎的家庭疗法，因为这在治疗过程中，对于恢复和治愈起到关键的作用。实际上，很多患友足部疼痛并不是很严重，一般采用正确的家庭疗法能够完全缓解和恢复。

按摩

a、休息脚部：这一步很好了解。就是使脚休息得到足够的休息，生活中避免可能加重病情的活动，能够很好的控制疼痛，并在恢复过程中强化脚部肌肉。休息脚部大约有四分之一的足底筋膜炎患者是完全有效的治疗方法。

b、避免负重活动和对脚施加压力：这有助于缓解愈合过程中的疼痛。但是，对于运动员、工作量需要大量步行和长期站立的人来说，想要完全坐下来休息，几乎很难做到。难道就因为做不到，就去放弃休息吧？恐怕这也不行。对于这样的人群，我们活可以通过选择使对足底筋膜的影响和压力最小化的活动来实现“相对休息”，例如游泳、骑车。

c、冰敷：冰可以有效地消炎。通常，在15到20分钟的间隔内，对受伤或发炎的区域施加寒冷。可以通过在疼痛的脚跟上使用冰袋或将脚跟在冰浴中浸泡10至15分钟来实现冷疗。

d、伸展和加强运动：锻炼可以缓解足底筋膜炎的疼痛，同时还可以放松紧绷的肌肉，增加柔韧性并增强脚部的肌肉力量。简单的拉伸技术可以将楼梯、墙壁、木板和物体结合起来，从而可以将脚弓拱起。

加强锻炼可能涉及用脚趾拾起石子或硬币之类的小物件。研究表明，许多足底筋膜炎患者将伸展和加强锻炼作为治疗中最有用的部分。

e、矫形器：足弓贴带和夜间夹板矫正器或矫正器是在鞋子或脚上穿戴的用于管理疼痛和行走问题的设备。它们包括：脚垫或脚后跟杯，可将脚的敏感区域（如老茧）缓冲；以及鞋垫，可提供支撑并纠正脚踝或脚跟移动。足弓贴扎包括将运动胶带贴在脚上，以通过防止筋膜过度移动来减轻韧带上的压力。有些人仅在进行体育锻炼之前才用弓形胶带贴上弓形，而另一些人则用胶带来减轻整天的压力。夜间夹板是可以轻柔拉伸小腿和足弓的装置。它们在晚上佩戴，在睡眠时通过脚趾朝上支撑脚来工作。

4、手术治疗

这是万不得已的一个治疗方法。足底筋膜炎如果是自己尝试了积极的非手术治疗12个月，并且病情持续或恶化时才进行足底筋膜炎手术。手术选择包括：

• 腓肠肌萎缩小腿（腓肠肌）的肌肉会增加足底筋膜的压力，导致足部屈曲困难。
• 足底筋膜松解术，也称为足底筋膜切开术，涉及部分切除足底筋膜韧带以减轻组织中的张力。足底筋膜炎的手术治疗可能非常有效，大多数患者都取得了良好的效果。但是手术可能会削弱足弓，并有神经受损的风险。

5、足底筋膜炎的体外冲击波疗法

慢性足底筋膜炎患者还有另一种选择，称为体外冲击波治疗（ESWT）。就是使用高能超声波用针对疼痛区域刺激受损组织的愈合。这种方式不同于传统手术，它是不需要手术切口，而且并发症比较低，但是可能导致肿胀，瘀伤，疼痛或麻木。

结束语：

生活之中，我们不应该忽略任何与脚相关的疾病，也不要尝试遭受这些疾病的折磨，因为它们只是“影响”我们的脚。如果我们不能舒适地行走，则我们更有可能停止进行运动，这会降低我们的生活质量。

针对于足底筋膜炎这个疾病来说，它虽然总是困扰着我们，但是我们是可以通过自己的锻炼、改变生活习惯和配合医生的建议，来与之抗衡的。

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