袁隆平摔了一跤引发病重过世，老年人如何预防骨质疏松？

5月22日下午1点，咱们最最敬爱的袁隆平院士，去世了。据袁老的保健医生透露。就在今年3月10日，91岁高龄的袁老走路已经有些不便，和往常一样走在研究基地时，突然一阵眩晕，不小心在研究基地摔了一跤！之后就引发了身体不适。4月7日，转到长沙住院治疗。5月22日，因多器官功能衰竭在长沙逝世。

又是摔倒，老年人最怕摔倒！很多老年人都是意外摔了一跤后，在短时间内就走了。

还记得去年有个新闻。十多岁的孩子带着大型宠物狗出来玩，狗狗力气大，挣脱了狗绳与其他狗追逐。

在追逐的过程中，狗绳无意间将八旬老人撂倒。老人抢救无效去世。

为什么老年人摔倒可以危及生命？老年人摔倒后会引发什么疾病？如何预防老年人摔倒？

为什么老年人易摔倒？先来看一组数据。据中国疾病监测系统的数据显示，跌倒已成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。

根据测算,我国每年有4000多万老年人至少发生1次跌倒，在我国65岁以上老人中，平均每10人就有3~4人发生过跌倒。

思考一个问题，为什么老年人易摔倒？有人说，上了年纪平衡力变差，自然容易摔倒。也有人说，是意外。

其实这两者皆不是根本原因。接下来从两个角度讲讲。

第一，自身疾病。

摔倒极有可能是老人自身患有的疾病，导致短暂晕厥或失衡。如一老人82岁，独居，老伴去世的早，儿女又不在身边。一次起夜时，不幸摔倒在地。天亮后被人发现，赶紧送往医院。当天是抢救过来了，但后续病情突然恶化，引起多项并发症，一个月不到，老人就去世了。

他的子女说，父亲在二十多年前就查出了高血压，这些年又得了骨质疏松，没想到这竟然成了害死父亲的“罪魁祸首”！注意看，老人生前有高血压和骨质疏松。

前者会经常出现头晕现象，易摔倒。

后者会让骨头变得越来越脆弱，薄如蝉翼，风一吹就倒！另外还有像中风、老年痴呆、心肺功疾病等，也极易摔倒，且摔倒后会引起基础疾病的迅速恶化。比如脑出血、猝死等。

第二，药物因素。

长期服药尤其是降糖药、降压药等这些药物会带来一些副作用，也是容易产生摔倒的原因。如刚才那位老人。各位有没有想过，他为什么后期会得骨质疏松？

你想想中医是怎么解释骨质疏松的？很明显，肾主骨啊！肾虚则骨弱，通俗点来说，肾气不足，骨的质量肯定差，脆，表现在外就是骨质疏松，易骨折。

那倒回来再想，老人肾气为何不足了？有人说作息不规律，伤着肾了。

老年性骨质疏松症，是中年以后内分泌的变化、活动减少，营养障碍或治疗慢性病时所用药物的影响，所发生的慢性代谢性骨病。以骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，而单位体积内骨组织减少为病理特征，临床上多在作Ｘ线检查时发现。老年人发病率高，男性60岁以上为10％，65岁以上为21％，女性60岁以上为40％，65岁以上为66％。然而Ｘ线观察对本症不敏感。随着血液微量元素的检测（24小时尿钙＞400mg），尿羟脯氨酸测定（空腹尿羟脯氨酸A肌酐比值＞0．20），ＣＴ对骨的密度测定，以及其他更先进的检测方法的使用，发病率肯定比上述高。本症容易并发老年人骨折，所以应有足够的认识，并及时给予预防和治疗。

中医学没有骨质疏松症的名称，就症状和体征、并发症的特征，可以归属于中医学的“骨痿”、“肾痹”。近人又称为“骨弱症”。

主症

行走不便、腰膝酸痛、其痛绵绵，腰膝不利。重症者脊柱变短，驼背。常伴有虚热往来、眩晕自汗，气怯神疲。一般无剧痛，如有首次发生剧痛，多为并发骨折的征象。并发骨折多见于低位胸椎和腰椎，其次为股骨颈、肱骨。

病因病机

“肾主骨”、“肾为先天之本”，中年以后，肾精逐渐衰竭，督任二脉损伤，肾亏则髓空，骨不充养而瘦弱。腰为肾之府，故腰痛；筋骨痿弱故无力。肾虚于下，五脏得不到温煦，阳气衰微，阴精不足，故虚热往来，气怯自汗。脑为髓海，髓不充，故神疲、眩晕。也有或因烟酒过度，或房事太过，致耗损真元；或因后天不足而致先天失养；或因养尊处优，脾阳不运，气血壅滞，都可以引起肾亏而导致骨痿。

辨证施治

除并发骨折，应按骨折辨证外，都属于肾虚证。治疗时分清阴、阳。又因老年人多夹杂其他疾病，所以要注意判别兼夹病症。本病的治疗大法为补肾益髓。临床上多为脾肾两补，因为脾为后天之本，脾健骨髓才能生。

1．虚劳不足

主证：中年以后，身疲易倦，精神不足，胃纳减退，虚热自汗，怕冷，气短心怯。老年性骨质疏松症初起，虽无疼痛，亦无腰膝酸软，但肾气已虚，筋骨失养，细心辨证则属真元不足，骨痿已起于潜移默化之中。

治法：益气健脾、填精补髓。

选方：龟鹿八珍汤（自拟方）。

药物：鹿角胶、龟胶、党参、茯苓、白术、炙甘草、川芎、当归、熟地黄、白芍。

加减：阴虚明显、口干舌绛者，去川芎、当归，加麦冬、玄参；形寒怕冷、自汗、卫阳不固者加黄芪。无鹿角胶、龟胶可用鹿角骨、龟板代。

2．肾阳虚

主证：面目虚浮，形寒怕冷，腰背酸痛，喜按欲温，下肢痿软，胃纳呆滞，小便无力，大便溏薄，性欲减退，舌体淡胖，舌苔薄白，脉沉细无力或浮大无力。

治法：温肾填精。

选方：右归饮（《景岳全书》）加减。

药物：熟地黄、淮山药、山萸肉、杞子、炙甘草、杜仲、肉桂心、熟附子、鹿角屑。

加减：有湿象者加茯苓、泽泻；卫阳不固者加黄芪；夹气滞血瘀者加田七、丹参。

3．肾阴虚

主证：五心烦热，骨蒸潮热，颧红唇绛，盗汗，腰背酸痛，下肢痿软，性欲亢进而无能，口干舌燥，舌质绛红，脉弦细数。

治法：补肾阴、益精髓。

选方：左归丸（《景岳全书》）加减。

药物：熟地黄、淮山药、杞子、山萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶、炙甘草。

加减：虚火太盛者加知母、黄柏；风重者加天麻；夹瘀者加丹参；夹湿者加泽泻、猪苓。

4．针灸按摩法

取肾俞、命门为主穴。选配足三里、委中、阴陵泉、梁丘、犊鼻各穴。针刺用补法，留针15分钟。按摩法取穴和针灸法取穴相同，可以用揉法、推法，都用补法。

康复调理

1．室内空气清新，适当的户外活动和晒阳光，以提高身体素质和抗病能力，改善钙的吸收。

2．给予病人含较多蛋白质和丰富的钙的食品，如牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆制品等。根据不同的具体情况，可给予市售的活性钙冲剂，市售的含钙和微量元素配比合理的奶粉。鲜牛奶是病人很好的饮品，只要能吸收消化，可以多饮。

对于食欲太差、疲劳和腰痛症状较重的病人，采取中西医结合的治疗方法，如使用维生素Ｃ、维生素Ｄ、氟化钠，使用雌性激素的同时使用雄性激素，有助于增进食欲，消除疲劳，减少骨质损失，增进钙的吸收，使病人易于接受体育活动，也有利于增强病人对治疗的信心，更好地发挥中医药治疗的效果。

3．病情严重的病人，特别是腰椎塌陷的病人，为防止骨折，为延缓、防止、纠正变形，应给腰围或支架作短期的支持固定。但尽可能不要长期使用，以免影响活动，加重骨质的丢失。强大的肌肉，对骨关节有支持和保护作用，帮助和指导病人作背肌过伸运动，仰卧起坐运动、旋腰运动、散步、老年操等，但要严格限制病人负重。