吸氧也会氧中毒，慢阻肺纯粹吸氧靠谱吗？中药清泄肺热、涤痰平喘

有不少人问我：“李医生，吸氧可以治疗慢阻肺吗？”

我一般会这样回答：

“吸氧可以缓解慢阻肺患者出现的呼吸困难、胸闷、气短的症状，但想得到根治，基本上是妄想。

更重要的是，长期吸氧，还会引发很多副作用。

长时间吸入高浓度氧，会对肺泡膜、肺毛细血管造成毒性损伤，会出现胸口烧灼样疼痛、干咳等症状，这是高浓度氧引起氧自由基损伤呼吸道上皮，引起呼吸道出现炎症样改变，这也是氧中毒的表现。

如果迫不得已、必须吸氧，建议持续低流量吸氧，每分钟流量1—1.5L。氧气浓度控制在25％—29％，否则极易对身体造成危害”。

北京市51岁的中学老师邓先生，就遭遇过吸氧中毒的困境。

邓先生患慢性支气管哮喘已经十多年，去年春天，因呼吸困难、胸闷气短严重，选择了吸氧。

半年之后的一天早上，邓先生洗漱照镜子的时候，突然发觉口唇明显发紫——那是一种暗紫，没有了一丝红润和光泽。

这明显的变化，让邓先生起了疑心和恐惧，他一方面开始减少吸氧的用量和频次，一方面嘱托做互联网行业的儿子，上网帮他查查，这种症状是什么原因。

邓先生的儿子在网络搜索的过程中，遇到了我，经过几次沟通，就有了如下的视频问诊：

我看着出现在视频里的邓先生，先是告诉他，他的口唇发紫是氧中毒的表现，并告诉他继续下去可能的危害，然后开始给他看病。

邓先生的当时的症状表现如下：因那几日他身体感寒，头疼身痛，发热有汗，呼吸急促，喉间带哮鸣音,咳嗽胸闷，不能平卧，咳嗽阵作，痰黏色黄，不易咯出，面赤烦闷，口渴喜饮，舌质红，还有，就是口唇青紫。

综合以上信息，我果断判断，这是热痰交阻、肺失宜肃所致。相应的治法是：清泄肺热、涤痰平喘。

处方:葶苈子、炙紫苑、炙冬花、炙前胡、苏子、半夏、炙枇杷叶等20几位中药。15剂，水煎服。15剂药喝完，邓先生喘促、胸部憋闷感减轻，痰量也减少了，夜间能平卧着睡觉了。

效不更方，二诊的时候，我在初诊方子上稍作加减，依然是15剂。

二诊的15剂药下去，邓先生咳嗽的频次和程度锐减。

三诊15剂，这次邓先生的青紫的口唇，开始变得红润，有了血色和光泽。

症状的逐渐减轻让邓先生心情跟着轻松，有一次他打趣地跟妻子说，你看我这气色，像不像年轻小伙？

后又经过两个多月的巩固调理，症状基本痊愈，随诊至今，未见复发。

【按语】患者邓先生慢性支气管哮喘10余年，有宿根“伏痰”隐于肺，近日因感受寒邪，触发伏痰，故头疼身痛，发热有汗，又见哮喘症状，痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。

方中麻黄，辛、微苦、温，宣肺平喘;

生石膏，辛、甘、性寒，解表清里;

葶苈子，辛、苦、寒，宜肺平喘，可治疗张口抬肩，不能平卧;

炙紫苑，辛、苦、甘，微温，润肺下气，化痰止咳，治疗咳嗽气喘，劳嗽咳血;

炙冬花，性味辛温，具有润肺下气，化痰止嗽;

杏仁性味苦、温，宜肺止咳，降气平喘，润肠通便，杀虫解毒，主治咳嗽，喘促胸满，喉痹咽痛，肠燥便秘，虫毒疮疡。

炙前胡，辛、温，祛痰止咳，通鼻窍，解毒消肿;

桑白皮，甘、寒，善于清热化痰;地骨皮性凉，微苦，主治凉血除蒸，清肺降火;

苏子，半夏，桔红，苏子降逆化痰。

全方共奏清热宣肺，化痰定喘的功效。

我是中医李书香，不管你在哮喘上有任何困惑或疑问，都请在留言区留言。我会尽我平生所学为大家答疑解惑，并祝各位早日康复。

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