说起胃，有多少人对自己的胃心存愧疚？当你的工作业绩需要靠胃来打拼的时候，当你一日三餐随意糊弄的时候，你可知道沉默的胃或许早已负担不起？胃痛、胃溃疡，多少人被折磨得焦头烂额！怎么办呢？

肝气犯胃

（1）气滞：柴胡疏肝散，痛重可加川楝子、延胡索、木香；夹食中阻可加焦三仙、槟榔、莱菔子；如有反酸加吴茱萸、川黄连，或瓦楞子、乌贼骨等。

（2）火郁：疼痛急迫，心烦易怒，反酸嘈杂，口干苦，便结，舌红苔黄，脉弦数。用丹栀逍遥散。

（3）血瘀：方用失笑散加理气疏肝药。

如吐血、大便黑，可加三七、白及、血余炭、藕汁等。

痛甚可加旋覆花、代赭石、玄参；嗳气反酸加木香、香附、陈皮。

反酸嘈杂可加瓦楞子、乌贼骨、吴茱萸、黄连等。

但面色苍白、头晕目眩、舌淡脉细、吐血较少，则宜养血止血、柔肝敛肝为治。

常用方剂：调营敛肝饮（当归、白芍、阿胶、枸杞、五味子、川芎、酸枣仁、茯苓、陈皮、木香、生姜、大枣）

出血多者：可加三七、白及，因失血而气虚、

脾弱者：可加党参、黄芪、白术。

脾胃虚寒方用黄芪建中汤

如寒痛较甚：可加高良姜、香附；反酸、嗳气可加吴茱萸、黄连、木香、陈皮；

便溏：可加山药、薏苡仁。

溃疡病是颇为常见，其病因不外乎肝气犯胃、脾胃虚寒、气滞血瘀等

溃疡病多见寒热交互，虚实夹杂。虽然溃疡病多由寒邪所致，但属慢性病，日久郁有化热现象，所以寒热交互。寒邪伤胃，症见实证，但日久则虚，故又虚实夹杂。

钟乳石，蒲公英，黄柏，肉桂，甘草。此方适用于胃脘胀痛，嘈杂反酸，舌红苔黄等症。

如痛甚：或吐酸水可加旋覆花，代赭石。

疼痛而胀：可加木香、香附、佛手、陈皮。

痛及两胁：可加川楝子、延胡索。

消化不良，舌苔厚腻：可加焦三仙，槟榔，莱菔子。

便干：可加枳实，莱菔子至，酒大黄至。

酸水过多：可加瓦楞子至，乌贼骨，吴茱萸，黄连。

恶心：可加半夏，陈皮，竹茹至，扁豆，生姜。

此方钟乳石温阳止酸，促溃疡愈合；肉桂温阳散寒，两者都属温肾阳药。黄柏为补肾阴药，有消炎制酸作用。蒲公英虽是清热解毒药，但有止痛抑制胃酸过多分泌作用。甘草和胃止痛。此方之特点，从肾治胃，这是根据中医理论脾胃之运化水谷在于肾阳之温熏。

用半夏泻心汤治胃溃疡，此方也是治寒热交互、虚实夹杂的溃疡病，适用于反酸嘈杂、胃痛、恶心等症。方中可加旋覆花、代赭石止呕止痛，高良姜、香附散寒理气，止痛消胀。

如见消化不良，食欲不振：可加焦三仙、槟榔、莱菔子、佩兰、藿香。

呕吐可见于许多种病，胃为六腑之一，以通为用，以降为顺

实证

（1）外邪犯胃：外感风寒用香苏饮（香附、苏叶、陈皮、甘草）。

（2）热动肝风：也有属外邪引起的，常见于温热病

（3）饮食停滞：用保和丸。

（4）痰饮内阻：用小半夏茯苓汤加陈皮、厚朴、白术，但有热象者，可加竹茹、半夏、橘红、黄连。

（5）肝胃不和：由于肝气不舒，横逆犯胃，食后即吐，并有胸胁胀满，烦闷不舒，吞酸嗳气。

虚证

（1）胃阴不足：由于病久胃热不清，耗伤阴液，或由火热伤阴，耗伤胃阴，因此胃气失和。

症现：时作干呕，饥而不欲食，口燥咽干。治宜麦门冬汤，可加石斛、竹茹、天花粉。如果胃酸减低，可用木瓜、乌梅，养阴生津。

（2）脾胃虚弱：多见于慢性病，症状有两种：

①虚重：面色白，饮食稍多即吐，时发时止，倦怠乏力，四肢不温，大便稀溏。治法宜温健脾胃，常用理中汤或参苓白术散。

②寒重：胃中虚寒则见呕吐清水，脘痛拒按，口不渴，喜热恶寒，四肢不温。治法宜温胃降逆，常用吴茱萸汤。