肿瘤患者总是对于化疗犹豫不决，一方面是怕化疗药物对于自己不敏感，另一方面又对化疗产生的副作用心生恐惧。

的确，化疗是把双刃剑，对于治疗肿瘤方面有显著的效果，但是化疗是种全身性治疗往往其毒副作用会比较大，有些患者因为自身的体质以及药物的毒性，会导致出现腹痛、恶心、呕吐、便秘、食欲下降等副作用，大约16%~48%的患者在化疗后会出现便秘的症状，而这便秘之“难”常常困扰着大家，今天互助君就带大家了解如何通过各各方面缓解这恼人的“便秘”！

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一、引起便秘的 “凶手”

所谓知己知彼，才能战胜敌人，对于引起便秘的原因，我们也要熟知，化疗后引起患者的便秘的原因主要有这些：

1、药物因素

肿瘤患者服用的一些药物，如细胞学毒性药物（长春碱类、奥沙利铂 、氟尿嘧啶类药物）、止吐药、泻药、利尿药、抗抑郁药、抗胆碱类药物、阿片类止痛药物等，都会引起便秘，导致胃肠蠕动减慢，胃排空功能受到障碍等。

在一项研究数据表明：接受长春新碱化疗的患者中，大约50%的患者会出现不同程度上便秘。而除了化疗药物本身以外，其他一些因素也会引起便秘。

2、饮食因素

主要是因为化疗药物的毒性导致胃肠功能受到障碍，患者不想吃饭同时进水又少，从而使肠道蠕动减弱，进一步导致便秘。

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3、精神因素

患上癌症后，患友们的心理也会有巨大的变化，焦虑、紧张的情绪常常伴随着自己。而精神上的焦虑也会导致便秘的情况出现，因为精神上的焦虑会增加盆底肌群的紧张度，导致排便是肛门直肠矛盾运动，出现便秘。

4、疾病本身因素

化疗引起的相关恶心呕吐，导致患者脱水、电解质紊乱（低钾血症、高钙血症），可以引起肠道蠕 动功能障碍；

5、肿瘤疾病原因

接受化疗的患者一般自身的体力会下降，需要长期的卧床休息，而活动量的减产，也会导致便秘情况的发生。

而找到化疗后引起便秘的原因，我们也就能更好进行相应的预防以及治疗，来缓解便秘困难。

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二、如何缓解便秘之“难”

预防小贴士：

1、水是生命之“源”

水是生命之“源”，对于健康的人在日常生活中是离不开水，何况是健康受损的肿瘤患者。在确认患者可以耐受，以及没有心脏和肾脏疾患的前提下，可以适当的鼓励患者们增加水的摄入，最好是温开水。保证每日的饮水量在1000~1500ml,增加肠道内的水份，又可以加快化疗药性毒性的代谢，减少便秘的发生。

2、适当运动促进肠道蠕动

虽然化疗患者，身体较为虚弱，一些比较剧烈的运动不适合她们，但是还是需要适当的增加一运动的量，在身体条件允许的情况下，尽可能下床走一走，站一站，不要老是躺在床上不动。

3、摆脱不良情绪

上述说了焦虑和紧张的情绪也会导致患者出现便秘，所以作为家属，应当及时和患者沟通、交流，调节他们的精神状态，让他们积极、乐观的与癌症抗争。

4、膳食纤维，增强肠道的蠕动

富含膳食纤维的食物可以增加胃肠道的蠕动，减小便秘情况的发生，因此，在患者肠胃状况允许的情况下，可适量多吃一些蔬菜、水果、粗粮、豆制品等，比如玉米粥、八宝粥、燕麦、菠菜、芹菜、梨子等。

治疗小贴士：

5、药物治疗

针对化疗后出现便秘的患者，需要根据自身的病情，采取不同的治疗方式：

首先对于轻中度便秘患者来说，可优先选择溶积性泻药和渗透性泻药；

溶积性泻药包括欧车前、麦麸等，在肠道蠕动慢、吸收差时使用，可以缓解大便的干硬，能让粪便更容易地排除，但是使用时需要保证充足的水分。

渗透性药物包括硫酸镁、 乳果糖、甘露醇、山梨醇和聚乙二醇等，它能阻止肠道吸收水分，促进肠道蠕动，改善便秘；

而对于吞咽困难和反复便秘患者，则可选择灌肠和栓剂；

若患者在化疗期间出现吞咽、排便困难等现象，可选择灌肠或栓剂，必要时服用刺激性药物，但不能经常使用，否则会产生药物依赖，以及结肠病变甚至诱发肠息肉等症状。

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但互助君想要建议你的是，在使用导泻性药物时，听从医生建议选择服用。特别需要注意的是，任何刺激肠道、引起肠痉挛的缓泻剂，均禁用于治疗粪便嵌塞或存在肠梗阻的患者，以免导致剧烈腹痛甚至消化道穿孔。

6、中医之“法”

可以根据患者的情况，采取辩证施治，比如药物治疗有：复方制剂—补中益气汤、麻仁润肠丸等药物，还有中医针灸推拿也可以一定的缓解便秘，但是具体的的治疗方法还是需要在专业的医生指导下采取治疗。

总而言之，患者和家属不必过度担心化疗副作用，以及抗拒化疗。对于化疗的副作用，根据每个患者的体质和实际情况，选择合适的方法，对症治疗即可。

责任编辑：妇科肿瘤互助君

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