29岁男子胸痛气促，右肺压缩超85% 医生提醒：瘦高男生尤要警惕

7月9日，29岁李先生（化名）因胸痛伴呼吸困难入住我院，被诊断为自发性气胸。CT提示右肺大量气胸伴右肺不张（肺压缩85%以上）。

▲入院前CT。

入院当天，呼吸消化科主任向昌荣带领团队在床旁为李先生实施了胸腔闭式引流手术。

▲术后患者症状缓解，留置胸腔闭式引流管于床旁。

▲术后7天CT。

7月15日，水封瓶中水柱未见明显波动，也无明显气泡。复查肺部CT，提示积气已全部吸收。

7月17日，李先生治疗结束顺利办理出院，出院时，李先生用力地为呼吸消化内科团队竖了个大拇指以示感谢。

什么是自发性气胸呢？

向昌荣主任介绍，自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱（又称肺大泡）、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。

高瘦体型一直被认为容易发生自发性气胸，这是因为瘦高体型的患者更易由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退，容易形成肺大疱。

肺大疱就像轮胎薄弱部位出现的鼓包，稍微施加一点压力它就破掉了，所以又常常称气胸为爆胎。

医生提醒：瘦高男生尤要警惕

向昌荣表示：瘦高男生平时不要一味地玩电脑，要多加强体育锻炼，加强营养的摄入，切忌突然地剧烈运动。

除了瘦高个、有气胸病史的病人外，慢性支气管炎、气管炎患者及吸烟人群，都是自发性气胸的高发人群。吸烟是引起慢性支气管炎、肺气肿、肺大疱的高危因素。

如何预防自发性气胸

向昌荣主任建议，瘦高男生平常可以多吃点粗纤维食物，多做一些有氧运动，像打球、跑步等激烈的运动要尽量避免。如果运动后出现胸痛、憋气、呼吸困难等症状，要及时到医院检查。

有气胸病史的患者，可以进行慢跑、太极拳等锻炼，避免对抗性和需要突然发力的剧烈活动。长期吸烟者，应控烟、戒烟。