帕金森病患者应该如何正确服用美多芭？

帕金森病患者在服用美多芭药物治疗的时候都有这样的体验：最开始服用美多芭之后效果特别明显，原本震颤、僵直的症状消失，好像是回到了患病前的正常状态。但后来慢慢会发现，美多芭的效果越来越差，甚至会出现严重的药物副反应，比如体位性血压问题，异动等现象。这是为什么呢？

美多芭是由苄丝肼和左旋多巴等成分制作而成的复方制剂，是治疗帕金森病的常用药，与其他治疗药物不同，帕金森病患者在服用美多芭时需要先确定自己属于初始治疗还是维持疗法，然后才能根据不同的治疗情况来调整药量。医生提醒，帕金森病患者早期用最小的剂量最大限度的控制症状，规律用药，可以延缓用药副反应的过早出现。因此，了解美多芭而定正确用法很有必要，这样才能保证帕金森病得到控制，也能避免过早出现不良反应。

美多芭用法用量：

1、在初期治疗阶段，首次推荐剂量是美多巴每次半片至1片，每日3次。（每天合计用量为1.5片—3片）。这个阶段具体多长时间尚不明确，一般理解应该是几周，一个月内甚至更短。2、第二阶段：每周的日服量增加半片－1片，直至达到适合病人的治疗量为止。第二阶段就是让患者自己摸索适合自己的用量。

注意事项：①症状明显减轻才叫“适合病人的治疗量”；②如何找到患者每天的合适用量（说明书没说几片合适，因人因病情而异

每天吃一片效果不明显，就每天吃1.5片，持续一周....

每天吃1.5片效果不明显，就每天吃2.0片，持续一周...

依此类推...

但最大剂量为每天4片，如果帕金森病患者想服用更多的美多芭来调理身体，那么就需要在医生的确定下才能服用。

建议：帕金森病情人要详细记录下服药情况以及身体的变化情况，以便医生能正确判断病情进展，及时调整药量。

服用美多芭注意事项：

1、如果帕金森病患者是首次使用美多芭，那么就应该先按照每天三次，每次半片的剂量服用美多芭。随着对药物的逐渐适应，可以每个星期增加半片直到增加到适合患者的剂量。

2、如果患者采取的是维持疗法，那么就需要按照每天三片分三次服用的方法使用美多芭。随着服药时间的增长，患者就会发现身上的症状有所好转，这时患者就可以根据身体情况减少每天服用的药量。当然，如果患者的情况并没有改变，那么就需要维持原有的剂量继续坚持服用美多芭。具体情况需要咨询医生的意见。

3、如果帕金森病患者在使用美多芭前曾经服用过左旋多巴治疗帕金森，那么首次剂量就应该不低于每天一片。当然，随着服药时间的增长，患者就可以逐渐增加药量，直到帕金森可以得到有效的控制和治疗。

美多芭效果越来越差怎么办？

如果美多芭不像以前那样有效了，以前服一次药能维持4小时，现在2个小时药就过劲了。这时候应该怎么办呢？

医生提醒，由于疾病进展，同样剂量的药物产生药效持续的时间缩短了。如不增加给药次数，或调整用药，在用药间隔就会出现帕金森病的症状加重，这种现象就叫做剂末现象。

对于剂末现象，最常见的处理方法就是调整治疗方案使药物的浓度稳定，延长药物的作用时间。主要通过抑制药物的降解来治疗，通常需要多种药物联合使用。比如，应用小量的美多芭，快速起效控制症状，再加上多巴胺受体激动剂，延长药物作用时间。部分帕金森患者一旦出现剂末现象，就吃药，自行加药，导致药物越吃越多，效果且越来越差，这是错误的办法。

最后提醒大家，在服药期间最好是定期就诊，遵循医生的建议，不要擅自调整药量。