炎热的夏天结束，凉爽的秋天袭来，但秋天天气干燥，感冒咳嗽的孩子增多，很多儿推店最近也忙了起来。

其实，咳嗽是身体清除呼吸道中的刺激性粘液和其他分泌物的方法，是一种保护呼吸道的身体反应。

今天我们就来了解一下咳嗽的几种证型。

小儿咳嗽

在中医里，导致孩子咳嗽的原因主要有两大类：外感和内伤。

外感咳嗽

外感咳嗽就是感受外邪所致的咳嗽，外邪多以风邪为主，风寒、风热、风燥等。

典型症状就是表现为起病较急，声盛而浊，兼见寒热、头痛、身痛、鼻塞、流涕、咽干、喉痒等外感症候。

外感咳嗽宜重视化痰顺气，使痰清气顺，肺气宣畅，则咳嗽易于治愈，忌敛肺止咳。

01风寒咳嗽

风寒咳嗽也是目前这段时间发作最多的，气温骤变，宝宝抵抗力低，风寒邪气侵袭，导致宝宝发生咳嗽。

【症状】：咳嗽声重、气稳、咽痒、咯痰稀薄色白；鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚；或见恶寒发热、无汗等表证；舌苔薄白。

【证机概要】：为风寒侵袭肌表，肺气失于宣降而引起。

【治法】：疏风散寒，宣肺止咳。

【手法】：运内八卦、平肝清肺、清天河水、按揉膻中、按揉乳根、揉肺腧到微微发红为止。

02风热咳嗽

风热咳嗽的诱因，并非全部都是外感风热邪气导致的；如果宝宝最近饮食过于辛辣油腻，会导致胃肠积热，内热上传于肺，加之外感风邪，进而引发风热咳嗽。

【症状】：咳嗽声高而有力，咳嗽的位置较深；咳痰、痰黄稠呈块状；微发热或不发热；嗓子红肿疼痛，扁桃体肿大。

鼻塞，流黄色黏稠鼻涕，口气重，有异味；小便黄，气味大；大便干或腹泻；舌红，嘴唇红，苔薄白或薄黄而干，脉浮数。

【证机概要】：风热犯肺,肺失清肃。

【治法】：疏风清热，宣肺止咳。

【手法】：清肺经、清天河水、退六腑、按揉天突穴、揉丰隆、揉小横纹。

03风燥咳嗽

风燥邪气，或风热化燥伤阳，肺脏津液被灼，就会引起风燥咳嗽；所以秋天除了帮助宝宝抵御外寒之外，还需要做好润燥养肺。

【症状】：干咳，喉痒或干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少不易咯出，或痰中带有血丝；初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证；苔薄白或薄黄。

除此之外，可能还会伴随大便秘结的症状。

【证机概要】：风燥伤肺，肺失清润。

【治法】：疏风清肺，润燥止咳。

【手法】：太渊穴、补肾经、清天河水、清补清肺、分阴阳重分阴

内伤咳嗽

内伤咳嗽是因脏腑功能失调、内邪干肺所致，病理因素多为“痰”、“火”，而痰有寒热之别，火有虚实之分，而内伤咳嗽多属虚证或虚实夹杂。

以其他脏腑病变涉及到肺为主，如脾虚生痰、心肝火热；肺脏自病，肺的宣发肃降功能失调为主要病因。

04痰湿蕴肺

【症状】：咳嗽反复发作，咳声重浊，多；痰粘腻，白或带灰色；尤以早晨或食后（甘甜油腻食物）咳甚痰多，胸闷，体倦，大便时溏；舌苔白腻

【证机概要】：脾湿生痰，上渍于肺， 遏肺气。

【治法】：燥湿化痰,理气止咳。

【手法】：头面部四大手法；清天河水、补脾经、逆运八卦；平肝清肺；拿列缺、揉丰隆、揉天突、膻中。

05痰热郁肺

【症状】：咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，多质粘厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰，胸胁胀满，咳时引痛；面赤，或有身热；舌苔薄黄腻。

【证机概要】：痰热壅肺，肺失肃降。

【治法】：清热肃肺，豁痰止咳。

【手法】：清补脾、清肺经、内运八卦、清天河水、揉膻中、揉肺俞、分推肩胛骨。

06肝火犯肺

【症状】：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉难以咯出；红或舌边红，舌苔薄黄少津。

【证机概要】：肝郁化火，上逆侮肺。

【治法】：清肺泄肝，顺气降火。

【手法】：清肝平肺的手法，清肝经、平肺经；补脾经、清心经、推三关、逆时针摩腹、捏脊。

07阴虚咳嗽

肺阴不足，或因外感咳嗽治疗不当，久咳伤阴致成肺阴虚咳嗽。

【症状】：干咳无痰，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑；常伴有口干咽燥、五心烦热及气短乏力，神疲倦怠等症状；舌苔少。

阴虚咳嗽多病势缓而病程长，午后、黄昏或夜间咳嗽加重。

【证机概要】：肺阴亏虛,虚热内灼，肺失润降。

【治法】：滋阴润肺，化痰止咳。

【手法】：肺经、脾经、板门、内八卦、五指节、二人上马；三关、六腑、天河水、风门、肺腧、膻中；足三里、涌泉。