眩晕是临床常见病症之一，但往往因为发病病因不易明确，许多眩晕病最后会演变成人们常说的“疑难杂症”。而疑难杂症，往往就是中医的优势病种。

眩晕多因情志内伤、饮食劳倦及病后体虚所致。我的一位患者是寺庙长老，寺庙香炉鼎盛，工作任务较重，积累下多年头晕头痛老毛病，甚至还有陈旧性脑梗死而不自知。2013年前开始出现头晕症状，休息后缓解，未予重视。后头晕反复出现，行走时有踩棉花感，并且有加重倾向，便经朋友介绍来我这就诊。

2018年8月9日一诊：

患者神清，诉头晕绵绵，头痛持续不断，步态不稳，需拄拐及搀扶，眼前无天旋地转感，无恶心呕吐感，左侧肢体麻木伴肢冷，胃口一般，睡眠质量欠佳，大小便正常。舌体红，舌尖红，边瘀，少苔，偏黄腻。

查体：左手麻木，左侧肢体不灵活，行走时有踩棉花感，指鼻试验阳性。

便以天麻钩藤汤为主方，配以四君子补气，加以补血活血通络之当归、川芎、鸡血藤、三七、红花、赤芍等，最后取白芷、延胡索止痛之效。

2018年8月23日二诊：

服药半个月，患者自诉头晕减轻约20%，头痛情况好转约半，现头晕、头痛频次减少，持续时间缩短。左侧肢体麻木伴肢冷，步态不稳。睡眠仍欠佳，入睡困难，饮食可以。舌质红，边瘀，少苔，苔黄情况较前好转。另建议患者针对肢体情况进行针灸治疗。

2018年9月27日三诊：

患者诉症状持续改善，现已无头痛，头晕情况好转约半，肢冷情况稍改善，左侧肢体较前“有力”。

因头晕已除，去天麻、钩藤。为加强强肾固元、温通血络之功效，改善肢体情况，便配合针灸与火罐，经两月治疗，收效满意。

截至2018年11月1日，患者诉多年的头晕头痛情况已基本康复，现偶有轻微头晕，可自行缓解。

（与长老的纪念合影）