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对于雷公藤多苷这个药，相信大多数类风湿关节炎患者都不陌生。在我国，用雷公藤多苷治疗类风湿关节炎不仅历史悠久，它也是主要的治疗药物之一，中华医学会颁布的《类风湿关节炎诊断及治疗指南》中就将雷公藤多苷纳入治疗药物中。与雷公藤多苷一样，白芍总苷也走进了类风湿关节炎的治疗中，并被《类风湿关节炎诊断及治疗指南》所收录。

有些患者很好奇，白芍总苷到底是一种什么样的药物？为什么能治疗类风湿关节炎？与雷公藤多苷相比，它有什么不同吗？今天就来给大家讲一讲！

1.白芍总苷属于哪一类抗风湿药物？

植物类抗风湿药物是我国风湿病特有的抗风湿药物。植物药来源广泛，自古以来就是治疗类风湿关节炎的重要手段，近年来植物类抗风湿药物发展迅速，引起了国内外风湿病学者的关注，并被期望为类风湿关节炎治疗的新希望。白芍总苷是我国自主研发的新型植物抗风湿药物，目前被广泛运用于类风湿关节炎的治疗中。

2.白芍总苷有哪些治疗作用？

白芍总苷是从中药白芍中提取的一组糖苷类药效成分。现有研究发现白芍总苷不仅可以抑制滑膜细胞增殖，还可以调节滑膜细胞促分裂原活化蛋白激酶的磷酸化而抑制促炎细胞因子产生，因而广泛运用于类风湿关节炎的治疗中。

除此之外，白芍总苷还可对抗四氯化碳所致的小鼠肝损害的转氨酶升高和蛋白降低及肝糖原降低，并能使形态学上的肝细胞变性及坏死得到恢复，因此对肝脏具有保护作用。

临床中白芍总苷常与甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药联用，一方面提高类风湿关节炎的治疗效果，另一方面可降低药物性肝损伤的发生率。

3.白芍总苷有无不良反应？

白芍总苷属于植物类抗风湿药，从中药白芍中提取，因此整体不良反应较化学类抗风湿药少且发生率低，尤其是基本不会对肝肾造成损伤。

但部分患者服用白芍总苷后出现大便次数增多及质稀软，虽然其中大部分患者这一情况会自行改善，但也有少部分患者因不耐受而停药。

因此，白芍总苷可以从小剂量口服起，观察有无大便次数增多及质稀软发生，如无则可以逐渐增加至足量。如果服药过程中逐渐出现大便次数增多及质稀软，则可以暂时减少服用剂量与服药频率，并及时就诊向医生寻求帮助。

4.白芍总苷治疗类风湿关节炎需要多长时间起效？

除了激素、生物制剂外，其余抗风湿药物起效时间均较长，需要8-12周，白芍总苷起效时间也在此范围内。但需提醒的是，目前提倡药物联合治疗类风湿关节炎，一般需要根据患者病情程度及个人身体情况来制定药物联合治疗方案，白芍总苷也是经常会联合运用的药物之一。

5.白芍总苷与雷公藤多苷的区别是什么？

首先白芍总苷是从中药白芍中提取，雷公藤多苷是从中药雷公藤中提取。

其次，二者均具有抗炎、抑制滑膜细胞增殖等药理作用，广泛运用于类风湿关节炎的治疗。

第三，雷公藤多苷无肝保护作用，服药过程中需注意可致月经紊乱及精子活力降低等不良反应的发生。

白芍总苷有肝保护作用，服药过程中需注意可致大便次数增多及质稀软。

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