毫无疑问，糖尿病是癌症发生的风险因素！先看一篇发表于2019年5月《糖尿病杂志》来自于上海交通大学医学院附属瑞金医院团队的一项研究：

他们选择2013年7月至2016年12月之间的成年患有糖尿病的410191例患者，最终发现有8485例发展为癌症。

看看他们的分析：患有糖尿病的男性，患癌风险高出34%，而糖尿病女性患癌风险高出63%！

糖尿病与癌细胞

为何糖尿病患者癌症的风险明显增加？这就需要做一点医学科普了。介绍一位诺贝尔奖金获得者医学博士瓦伯格。

上世纪20年代，瓦伯格博士经过研究，发现了癌细胞与正常细胞的不同代谢方式：正常细胞主要靠氧气呼吸，癌细胞则不需要氧气呼吸。

并且，癌细胞在缺乏氧气的情况下，具有大量攫取葡萄糖的能力，并且可以将获得的大量葡萄糖（癌细胞摄取葡萄糖能力为普通细胞的4-5倍）转变为增殖的能量。

通俗说就是癌细胞更喜欢吃糖，也更有能力获得葡萄糖！

实际上，从代谢的角度分析，肿瘤细胞主要依靠糖酵解（在缺氧的情况下获得葡萄糖）的方式获得葡萄糖。

糖酵解是活细胞产生能量的最为古老的形式，它已经存在了数十亿年，在地球上积累氧气之前就已经出现，其特点在于过多的葡萄糖摄取、乳酸分泌和无氧创造能量。

今天，医学界使用的PET-CT进行癌症区域的识别，就是应用了癌细胞对葡萄糖贪得无厌的特点，通过葡萄糖浓聚区域发现癌症可能区域。

糖尿病为什么容易患癌？

必须指出，糖尿病患者癌症风险增加不仅仅是因为血糖升高，还与如下3个因素有关，这包括：

1.高胰岛素血症

大部分糖尿病患者早期会伴有高胰岛素血症，高胰岛素水平会刺激细胞过度增殖，加大癌症发生风险。

2.胰岛素样生长因子1升高

胰岛素样生长因子1不仅仅是一类多功能细胞增殖调控因子，也是一类肿瘤生长因子，它的升高也会促进肿瘤的生长。

3.身体肥胖

80%的2型糖尿病患者存在身体肥胖、体脂过高、内脏脂肪堆积太多的情况。

太多的脂肪会产生高水平脂肪因子，这些脂肪因子会诱发身体的慢性炎症状态，从而诱发癌症。

糖尿病患者如何避免癌症风险？

因此，有效控制糖尿病对于癌症的预防具有积极意义。

怎样有效控制糖尿病？在我看来，对于糖尿病患者来说，不仅仅是控制血糖，还要控制高胰岛素血症。

仅仅依靠胰岛素降血糖的思路存在巨大偏差。因为这只能导致血液中已经升高的胰岛素水平进一步上升，而我在前面的分析中已经谈到了过高的胰岛素水平同样可能增加癌症发生的风险。

写到这里，相信熟悉我的朋友一定知道我的观点了：对于绝大多数2型糖尿病来说，降低血液中的胰岛素水平更为重要！这就不能不聊聊我们的饮食的问题。

在我国，绝大多数居民都离不开以淀粉为主食的习惯。而以淀粉类的主食一定会由于快速的升高血糖而导致血液中胰岛素水平的升高。

换句话说，只要你不断摄入淀粉，你的胰岛素水平就无法降下来，这就是许多糖尿病患者无法控制的根本原因！

在这里，又需要普及一点医学小知识了：人体绝大多数组织细胞可不仅仅依靠葡萄糖获得能量，脂肪酸的分解产物-酮体也可以是主要的能量来源。

也就是说，当我们的身体存在糖代谢障碍时，回避这些糖，将脂肪作为能量的主要来源，糖尿病的问题就可以迎刃而解。

这样一方面可以解决组织细胞能量需求的问题，另一方面也解决了糖尿病血糖、血胰岛素过高的问题，预防癌症发生的风险，可谓一举两得。

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